Презентация «Злокачественная МЕЛАНОМА»
Смотреть слайды в полном размере 
Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 95 слайдов и доступен в формате ppt. Размер файла: 23.67 MB
Pic.1
Pic.2
Злокачественная МЕЛАНОМА Рост заболеваемости в мире
Pic.3
Риск заболеваемости населения США меланомой кожи (Rigel et al. )
Pic.4
Темпы прироста заболеваемости меланомой в России
Pic.5
Темпы прироста заболеваемости меланомой в мире
Pic.6
Заболеваемость меланомой кожи Заболеваемость меланомой кожи возрастает Среднегодовой темп прироста в мире - 5% ( Россия - 3,9%, в США - 4%). В России ежегодно меланомой заболевает 5700 человек и …
Pic.7
Возникает из меланоцитов, происходящих из нейроэктодермальных клеток нервного гребня, мигрировавших в течение эмбриогенеза в кожу, оболочки мозга, сосудистую оболочку глаза, слизистые некоторых …
Pic.8
Pic.9
Злокачественная МЕЛАНОМА Меланоциты
Pic.10
Злокачественная МЕЛАНОМА
Pic.11
Меланобласт
Pic.12
Pic.13
Рост поверхностных меланом (тип S) π
Pic.14
Рост нодулярных меланом (тип N) Между снимками 10 дней φ = 0,04718 сут. -1; Td = 14,69 сут.
Pic.15
Рост двухкомпонентных меланом (тип SN) Между снимками 17 дней (N) φ = 0,02812 сут -1; Td = 24,65 сут. (S) φ = 0,00367 сут -1; Td = 188,97 сут.
Pic.16
Pic.17
Pic.18
Злокачественная МЕЛАНОМА Этиология
Pic.19
Факторы риска развития меланомы 1. Врожденные невусы >5% поверхности тела 2. Меланома в анамнезе 3. Семейная предрасположенность 4. Диспластические невусы (5 невусов > 5 мм в диаметре; 50 …
Pic.20
Pic.21
1 из 10 больных с меланомой имеет семейную историю. 1. Множественность 2. Молодой возраст 3. Связь с диспластическими невусами 4. Гены, ответственные за пролиферацию невусов, находятся в хромосомах 1 …
Pic.22
Pic.23
Pic.24
Pic.25
Pic.26
Pic.27
Pic.28
Злокачественная МЕЛАНОМА Группы риска
Pic.29
Злокачественная МЕЛАНОМА Группы риска
Pic.30
Злокачественная МЕЛАНОМА Группы риска (…продолжение)
Pic.31
Злокачественная МЕЛАНОМА Дифференциальная диагностика
Pic.32
Злокачественная МЕЛАНОМА Профилактическое удаление невусов
Pic.33
Злокачественная МЕЛАНОМА Профилактическое удаление невусов
Pic.34
Злокачественная МЕЛАНОМА Лазерное удаление невусов
Pic.35
Правило ABCD
Pic.36
Правило ABCD
Pic.37
Классификация Без фазы радиального роста Узловая (нодулярная) меланома C фазой радиального роста Поверхностно-распространящаяся меланома Злокачественная лентиго-меланома Акральная лентигиозная …
Pic.38
Основные формы меланомы Лентиго-меланома (составляет 14%) Медленный внутриэпидермальный рост Локализуется на открытых участках кожи (лица, шеи) Развивается из меланотических веснушек Поверхностная …
Pic.39
Фазы роста меланомы Резкое снижение смертности: стало возможным благодаря ранней диагностике c учетом того, что большинство меланом в своем развитии проходят две фазы роста: радиального роста …
Pic.40
Классификация Без фазы радиального роста Узловая меланома C фазой радиального роста Поверхностно-распространящаяся меланома Злокачественная лентиго-меланома Акральная лентигиозная меланома …
Pic.41
Злокачественная МЕЛАНОМА Направления роста
Pic.42
Злокачественная МЕЛАНОМА Внешний вид и характер роста
Pic.43
Злокачественная МЕЛАНОМА Внешний вид и характер роста
Pic.44
Злокачественная МЕЛАНОМА Внешний вид и характер роста
Pic.45
Злокачественная МЕЛАНОМА Внешний вид и характер роста
Pic.46
Злокачественная МЕЛАНОМА Внешний вид и характер роста
Pic.47
Злокачественная МЕЛАНОМА Внешний вид и характер роста
Pic.48
Pic.49
Pic.50
Злокачественная МЕЛАНОМА Стадии по Кларку (Clark)
Pic.51
Pic.52
Злокачественная МЕЛАНОМА Измерение толщины (BRESLOW)
Pic.53
Злокачественная МЕЛАНОМА Диагностика
Pic.54
Злокачественная МЕЛАНОМА Диагностика
Pic.55
Злокачественная МЕЛАНОМА Дифференциальная диагностика
Pic.56
Злокачественная МЕЛАНОМА Дифференциальная диагностика
Pic.57
Злокачественная МЕЛАНОМА Дифференциальная диагностика
Pic.58
Злокачественная МЕЛАНОМА Дифференциальная диагностика
Pic.59
Метастазирование меланомы В момент установления диагноза у 25% больных болезнь выходит за пределы первичного очага (McCarthy, 1996). В этой группе: У 2/3 больных степень распространения заболевания …
Pic.60
Основные пути метастазирования меланомы
Pic.61
Метастазы в головном мозге Интервал между КТ 45 дней, = 0,0313сут. -1, ВУ = 22,1 сут.
Pic.62
Метастазы в головном мозге
Pic.63
Метастазы в головном мозге
Pic.64
Метастазы в легких .
Pic.65
Прогноз в зависимости от вовлечения в процесс лимфоузлов
Pic.66
Pic.67
Pic.68
Злокачественная МЕЛАНОМА Лечение Хирургическое лечение Лучевое лечение Регионарная и системная химиотерапия Регионарная и общая гипертермия. Криодеструкция Лазерная деструкция Фотодинамическая …
Pic.69
Момент операции по удалению меланомы
Pic.70
Схематическое изображение границ хирургического иссечения меланомы кожи
Pic.71
Границы хирургического иссечения меланомы кожи
Pic.72
Варианты операций (продолжение) Пластика свободным кожным лоскутом А.
Pic.73
Варианты операций (продолжение) Пластика свободным кожным лоскутом В.
Pic.74
Варианты операций (продолжение) Пластика свободным кожным лоскутом С.
Pic.75
Варианты операций (продолжение) Пластика перемещенным кожно-мышечным лоскутом А.
Pic.76
Варианты операций (продолжение) Пластика перемещенным кожно-мышечным лоскутом В.
Pic.77
Варианты операций (продолжение) Пластика перемещенным кожно-мышечным лоскутом С.
Pic.78
Биопсия сторожевого лимфоузла (Сентинельная биопсия)
Pic.79
Биопсия сторожевого лимфоузла
Pic.80
Интраоперационная идентификация сторожевого лимфоузла
Pic.81
Злокачественная МЕЛАНОМА Операции при поражении регионарных лимфатических узлов
Pic.82
Блок удаляемых тканей при операции Крайля
Pic.83
Схема подмышечной лимфаденэктомии
Pic.84
Схема выполнения операции Дюкена
Pic.85
Влияние отдельных факторов на выживаемость больных первичной меланомой Изъязвление поверхности опухоли: неблагоприятный прогностический показатель - 10-летняя выживаемость менее 50%. Локализация …
Pic.86
Уровень инвазии по Kларку и выживаемость
Pic.87
Диссеминация меланомы кожи
Pic.88
Показания к послеоперационному облучению (Stevens et al. ,2000) наличие опухолевых клеток в крае операционного препарата множественные экстракапсулярные метастазы меланомы при локализации на шее …
Pic.89
Злокачественная МЕЛАНОМА Адъювантная химиотерапия
Pic.90
Злокачественная МЕЛАНОМА Адъювантная иммунотерапия
Pic.91
Злокачественная МЕЛАНОМА Типы вакцин
Pic.92
Злокачественная МЕЛАНОМА Адъювантная иммунотерапия
Pic.93
Злокачественная МЕЛАНОМА Результаты вакцинотерапии
Pic.94
Заключение Прогноз больных диссеминированной меланомой крайне неблагоприятный - медиана выживаемости 6-8 месяцев, 5-летняя выживаемость менее 5%. Хирургическое лечение имеет ограниченное значение, …
Pic.95
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!
