Слайды и текст доклада
Pic.1
Защитная функция крови
Pic.2
Система регуляции агрегатного состояния крови (РАСК)
Pic.3
Система РАСК обеспечивает: Система РАСК обеспечивает: 1. свертывание крови в экстремальных состояниях; 2. сохранение жидкого состояния крови в норме; 3. востановление стенок капилляров и других …
Pic.4
Свертывающая и противосвертывающая системы крови
Pic.5
Наличие определенного объема крови в сосудах, ее жидкое состояние обеспечиваются работой свертывающей и противосвертывающей систем крови. Наличие определенного объема крови в сосудах, ее жидкое …
Pic.6
Нарушение равновесия между ними сопровождается тяжелыми последствиями: потерей крови или внутрисосудистым тромбообразованием.
Pic.7
Гемостаз Гемостаз – остановка крови. Возникает при повреждении стенки сосудов.
Pic.8
Обеспечивается: Обеспечивается: 1) сужением сосуда при повреждении. 2) реакцией тромбоцитов – адгезией, агрегацией; 3) реакцией факторов гемостаза, содержащихся в плазме, форменных элементах и …
Pic.9
1. Реакция стенки сосудов в ответ на их повреждение заключается в их сужении. Причины сужения сосудов.
Pic.10
В ответ на деформацию гладкие мышцы стенки сосуда сокращаются. В ответ на деформацию гладкие мышцы стенки сосуда сокращаются. Из тромбоцитов выделяются сосудосуживающие БАВ(адреналин, норадреналин, …
Pic.11
Сужение сосудов способствует запуску реакции тромбоцитов – адгезии и агрегации.
Pic.12
3. Факторы свертывания крови
Pic.13
Наибольшее значение имеют плазменные факторы. Обозначаются римскими цифрами. Наибольшее значение имеют плазменные факторы. Обозначаются римскими цифрами. Это в основном белки. Большинство из них – …
Pic.14
Плазменные факторы свертывания крови
Pic.15
I - фибриноген I - фибриноген II - протромбин III - тканевой тромбопластин IV - Са2+ V – VI - проакцелерин и акцелерин VII - конвертин VIII - антигемофильный глобулин А IX - антигемофильный глобулин …
Pic.16
Роль форменных элементов в гемостазе Тромбоциты.
Pic.17
У здоровых людей их 200 – 400 ∙ 109/ л. , продолжительность жизни У здоровых людей их 200 – 400 ∙ 109/ л. , продолжительность жизни 8 – 12 суток. Днем тромбоцитов больше, чем ночью.
Pic.22
Роль сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. 1) обеспечивает остановку кровотечения из сосудов микроциркуляторного русла и в сосудах с низким АД за 3 – 4 минуты при бытовых травмах. 2) является …
Pic.23
Фазы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Pic.24
1. Рефлекторный спазм поврежденных сосудов. Временно прекращает кровотечение. 1. Рефлекторный спазм поврежденных сосудов. Временно прекращает кровотечение. 2 . Адгезия тромбоцитов - прилипание …
Pic.25
3. Обратимая агрегация (скучивание) тромбоцитов. 3. Обратимая агрегация (скучивание) тромбоцитов. Образуется рыхлая тромбоцитарная пробка, пропускающая плазму – белый тромб. Начинается почти …
Pic.26
4 . Необратимая агрегация Под влиянием тромбина меняется структура мембраны тромбоцитов, и они сливаются в гомогенную массу. Тромбоцитарная пробка становится непроницаемой для плазмы.
Pic.27
5. Ретракция белого тромба. 5. Ретракция белого тромба. Это сокращение и уплотнение белого тромба, за счет сокращения нитей фибрина, образующихся в небольшом количестве. 6. Восстановление …
Pic.28
Коагуляционный гемостаз. При ранении сосудов с высоким давлением остановка кровотечения начинается также с сосудисто-тромбоцитарных реакций. Но образующийся при этом белый тромб не в состоянии …
Pic.29
Начиная с 4-ой стадии сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, Начиная с 4-ой стадии сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, включаются биохимические процессы коагуляционного гемостаза, который …
Pic.30
Механизм свертывания разработан Шмидтом и Моравицем.
Pic.31
Свертывание крови это последовательный ферментативный процесс. Свертывание крови это последовательный ферментативный процесс. Катализатором этих реакций являются фосфолипиды разрушенных клеточных …
Pic.32
Стадии коагуляционного гемостаза
Pic.33
I. Образование протромбиназы
Pic.34
Образование протромбиназы. Из мембран разрушенных стенок и тканей выделяются фосфолипиды. При взаимодействии их с факторами плазмы образуется небольшое количество тканевой протромбиназы.
Pic.35
Из разрушенных тромбоцитов и эритроцитов выходят в кровь факторы свертывания. Из разрушенных тромбоцитов и эритроцитов выходят в кровь факторы свертывания. Они встречаются с плазменными факторами …
Pic.36
Т. и К. протромбиназы с участием других факторов свертывания переводят протромбин в тромбин. Т. и К. протромбиназы с участием других факторов свертывания переводят протромбин в тромбин. Тромбин …
Pic.37
Ретракция тромба Это сокращение и уплотнение тромба за счет сокращения нитей фибрина под влиянием тромбостенина, который выделяется из тромбоцитов.
Pic.38
Пути расщепления тромба Цель разрушения тромба – восстановить проходимость сосудов.
Pic.39
1) Фибринолиз : ферментативный 1) Фибринолиз : ферментативный неферментативный 2) Аутолиз: септический асептический 3) Организация тромба.
Pic.40
Стадии ферментативного фибринолиза Активация кровяного проактиватора происходит ферментами.
Pic.42
При свертывании крови плазминоген адсорбируется фибрином и в плазмин превращается в тромбе.
Pic.44
Неферментативный фибринолиз Активация кровяного проактиватора осуществляется адреналином.
Pic.45
Аутолиз. Септический – разрушение тромба, ферментами попавших бактерий Асептический – разрушение тромба фосфатазой, трипсином, протеолитическими ферментами форменных элементов.
Pic.46
Организация тромба. Тромб прорастает капиллярами и восстанавливается проходимость сосуда.
Pic.47
Противосвертывающая система
Pic.48
Внутрисосудистому свертыванию крови препятствуют: Физические факторы. 1) гладкая стенка сосуда; 2) одинаковый заряд стенки и тромбоцита; 3) большая скорость течения крови.
Pic.49
II. Антикоагулянты: И. П. Павлов в 1887г. заметил, что кровь, оттекающая от легких, медленнее свертывается, чем притекающая к ним.
Pic.50
Классификация антикоагулянтов: Первичные (предсуществующие). антитромбопластины – тормозят образование и действие протромбиназ: Например гепарин (выделяют тучные клетки, базофилы). Тормозит все фазы …
Pic.51
Вторичные (образуются в процессе свертывания крови и фибринолиза). К вторичным антикоагулянтам относится антитромбин I – растворимый фибрин. Выстилает стенки сосудов и адсорбирует 90% тромбина.
Pic.52
Препятствует протеканию III стадии коагуляционного гемостаза – образованию фибрина из фибриногена.
Pic.53
Мощные антикоагулянты образуются при фибринолизе: Мощные антикоагулянты образуются при фибринолизе: 1) тормозят действие тромбина; 2) нарушают агрегацию тромбоцитов.
Pic.54
Т. е. на всех стадиях гемокоагуляции образуются вещества, ограничивающие этот процесс. Т. е. на всех стадиях гемокоагуляции образуются вещества, ограничивающие этот процесс. Количество …
Pic.55
Регуляция свертывания крови.
Pic.57
Повышение свертываемости крови
Pic.58
1. При действии адреналина 1) В крови активирует XII Хагемана, запускающий образование кровяной протромбиназы; 2) расщепляет жиры, а ЖК обладают тромбопластической активностью и стимулируют I фазу …
Pic.59
3) способствует освобождению факторов свертывания из эритроцитов. 3) способствует освобождению факторов свертывания из эритроцитов. Такое действие адреналина расходует факторы свертывания крови, …
Pic.60
II. При гипоксии. III. При появлении сигнала опасности. IV. При боли V. При отрицательных эмоциях.
Pic.61
Гипокоагулемию вызывают: 1) Снижение количества и качества тромбоцитов. Ниже 50 ∙ 109 /л – во всех органах наблюдаются петехиальные (точечные) капиллярные кровоизлияния, увеличивается время …
Pic.62
б) укорочение срока жизни тромбоцитов до нескольких часов (в норме 7-10 дней). В последнем случае для спасения человека ему удаляют селезёнку. б) укорочение срока жизни тромбоцитов до нескольких …
Pic.63
3) Недостаток витамина К. 3) Недостаток витамина К. Содержится в растительной пище, синтезируется микрофлорой кишечника. Эндогенный дефицит наблюдается при нарушении всасывания жиров, при снижении …
Pic.64
Антигемофильные глобулины А и В (VIII и IX) Генетическое отсутствие этих факторов в плазме (чаще наблюдается отсутствие VIII) вызывает болезнь – гемофилию – снижение свертывания крови. Таким больным …
Pic.65
Возрастные изменения свертывания В детском возрасте - склонность к кровотечению, так как снижено содержание протромбина и фибриногена в плазме.
Pic.66
В пожилом возрасте – склонность к тромбообразованию, так как В пожилом возрасте – склонность к тромбообразованию, так как увеличивается содержание протромбина; нарушается эндотелиальная выстилка …
Pic.67
Воздействия, изменяющие свертываемость.
Pic.68
Способствуют свертыванию: Са2+, витамин К, викасол, препараты тромбина. Предупреждают свертывание: а) охлаждение; б) силиконовое покрытие; в) связывание Са2+; г) гепарин тормозит свертывание in vivo …
Pic.70
Воздействие на фибринолиз: 1) угнетение: γ – аминокапроновая кислота препятствует переходу плазминогена в плазмин. 2) стимуляция: стрептокиназа стимулирует переход плазминогена в плазмин.
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!