Презентация «Юридические проблемы в МКС»

Смотреть слайды в полном размере
Презентация «Юридические проблемы в МКС»

Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 126 слайдов и доступен в формате ppt. Размер файла: 11.26 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
Юридические проблемы в МКС
Юридические проблемы в МКС
Pic.2
Различают три состояния жизнедеятельности человека: Первое состояние – ЗДОРОВЬЕ, когда все функции о
Различают три состояния жизнедеятельности человека: Первое состояние – ЗДОРОВЬЕ, когда все функции организма уравновешены с внешней средой, и постоянство внутренней среды (гомеостаз) поддерживается …
Pic.3
Второе состояние – БОЛЕЗНЬ Болезнь возникает в ответ на агрессию, нарушающую гомеостаз, что имеет фа
Второе состояние – БОЛЕЗНЬ Болезнь возникает в ответ на агрессию, нарушающую гомеостаз, что имеет фазное течение: I. Фаза адренергии и катаболизма II. Фаза равновесия III. Фаза анаболизма белка IV. …
Pic.4
Третье состояние – КРИТИЧЕСКОЕ Это крайняя степень любой, в том числе ятрогенной, патологии, когда п
Третье состояние – КРИТИЧЕСКОЕ Это крайняя степень любой, в том числе ятрогенной, патологии, когда патогенез, имевший место при болезни, сменяется танатогенезом, при котором требуется искусственное …
Pic.5
«Юридические проблемы в МКС», слайд 5
Pic.6
Особенности МКС, повышающие юридическую и этическую ответственность: Экстремальность ситуации Нередк
Особенности МКС, повышающие юридическую и этическую ответственность: Экстремальность ситуации Нередко дефицит психологического контакта с боль-ным Наличие у больных ПОН Техницизм МКС, что …
Pic.7
«Юридические проблемы в МКС», слайд 7
Pic.8
В США, по данным Национального института здоровья, из-за врачебных ошибок ежегодно умирает 100 тысяч
В США, по данным Национального института здоровья, из-за врачебных ошибок ежегодно умирает 100 тысяч американцев, что превышает потери в результате ДТП, убийств, самоубийств и несчастных случаев на …
Pic.9
С конца 80-х годов прошлого столетия до начала XXI века интенсивно нарастает число исков против меди
С конца 80-х годов прошлого столетия до начала XXI века интенсивно нарастает число исков против медицинских работников
Pic.10
Причины увеличения числа исков и экспертиз по врачебным делам: Увеличение количества уголовных и гра
Причины увеличения числа исков и экспертиз по врачебным делам: Увеличение количества уголовных и гражданских дел в отношении медицинских учреждений и врачей не следует рассматривать как показатель …
Pic.11
Прочие факторы, стимулирующие число исков и экспертиз по врачебным делам: Возрастание правовой грамо
Прочие факторы, стимулирующие число исков и экспертиз по врачебным делам: Возрастание правовой грамотности населения Деятельность страховых компаний, стремящихся переложить выплату компенсаций на ЛПУ …
Pic.12
Структура дефектов, квалифицированных как правонарушения со стороны врачей-специалистов (О. А. Быхов
Структура дефектов, квалифицированных как правонарушения со стороны врачей-специалистов (О. А. Быховская, 2002; В. П. Шадрин, 2006) Дефекты в работе врачей анестезиологов-реаниматоло-гов отмечены в …
Pic.13
«Юридические проблемы в МКС», слайд 13
Pic.14
«Юридические проблемы в МКС», слайд 14
Pic.15
ЮРИДИЧЕСКИЕ И ФИЛОСОФСКИЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ (МКС) (по материалам кафедр детско
ЮРИДИЧЕСКИЕ И ФИЛОСОФСКИЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ (МКС) (по материалам кафедр детской хирургии, анестезиологии-реаниматологии ЛПМИ/СПбГПМА, ААР СПБ и ООО “Медюркон”)
Pic.16
Проблемы судопроизводства СУДОПРОИЗВОДСТВО – это установленный законом порядок возбуждения, расследо
Проблемы судопроизводства СУДОПРОИЗВОДСТВО – это установленный законом порядок возбуждения, расследования, судебного рассмотрения и разрешения уголовных дел; подготовки судебного рассмотрения и …
Pic.17
Гулливер в стране гуигнгнмов Д. Свифт, XVII век
Гулливер в стране гуигнгнмов Д. Свифт, XVII век
Pic.18
«… Я сказал, что у нас есть целая корпорация людей, смолоду обученных искусству доказывать при помощ
«… Я сказал, что у нас есть целая корпорация людей, смолоду обученных искусству доказывать при помощи пространных речей, что белое черно, а чёрное бело, соответственно деньгам, которые им за это …
Pic.19
«…Ваша милость должна знать, что судьями у нас называются лица, на которых возложена обязанность реш
«…Ваша милость должна знать, что судьями у нас называются лица, на которых возложена обязанность решать всякого рода имущественные тяжбы, а также уголовные дела. . . Выступая всю жизнь против истины …
Pic.20
Судопроизводство над лицами, обвиняемыми в государственных преступлениях, отличается несравненно бол
Судопроизводство над лицами, обвиняемыми в государственных преступлениях, отличается несравненно большей быстротой и метод его гораздо похвальнее: судья первым делом осведомляется о настроении власть …
Pic.21
…Медведев в самом начале своего президентства заявил о борьбе с коррупцией в правоохранительных орга
…Медведев в самом начале своего президентства заявил о борьбе с коррупцией в правоохранительных органах. Ему потребовался правовой механизм, регулирующий отношения народа с властью и государством. Он …
Pic.22
«Юридические проблемы в МКС», слайд 22
Pic.23
«Юридические проблемы в МКС», слайд 23
Pic.24
Клинический пример № 1 Мальчик 4 лет, поступил в ЛПУ 24. 09. 07. в 8. 00. , умер 24. 09. 07. в 22. 4
Клинический пример № 1 Мальчик 4 лет, поступил в ЛПУ 24. 09. 07. в 8. 00. , умер 24. 09. 07. в 22. 40.
Pic.25
Диагноз клинический заключительный: Основной: «Хронический тонзиллит. Хронический аденоидит. Тонзилэ
Диагноз клинический заключительный: Основной: «Хронический тонзиллит. Хронический аденоидит. Тонзилэктомия. Аденотомия». Осложнения: «Послеоперационное рецидивирующее кровотечение. …
Pic.26
Оперативные вмешательства: «Тонзилэктомия, аденотомия»: 24. 09. 07. 10. 55-11. 10. «Ревизия раны, та
Оперативные вмешательства: «Тонзилэктомия, аденотомия»: 24. 09. 07. 10. 55-11. 10. «Ревизия раны, тампонада + катетеризация периферической вены»: 24. 09. 07. 15. 50-16. 25. «Ревизия послеоперационной …
Pic.27
Патологоанатомический диагноз: Основное заболевание: «Лимфоаденопатия: хронический тонзиллит, аденои
Патологоанатомический диагноз: Основное заболевание: «Лимфоаденопатия: хронический тонзиллит, аденоидит (клинически); гиперплазия лимфатических узлов переднебоковых поверхностей шеи, брыжейки тонкой …
Pic.28
Заключение судебно-медицинской комиссионной экспертизы «Причиной смерти явилась остановка кровообращ
Заключение судебно-медицинской комиссионной экспертизы «Причиной смерти явилась остановка кровообращения в результате шока: гиповолемического геморрагического и кардиогенного …
Pic.29
Ответы на вопросы, поставленные перед экспертами: 1. «Какова причина смерти?» Ответ: «Прогрессирующи
Ответы на вопросы, поставленные перед экспертами: 1. «Какова причина смерти?» Ответ: «Прогрессирующий геморрагический гиповолемический шок в результате неостановленного кровотечения из операционной …
Pic.30
Клинический пример № 1 Карта клинико-лабораторного наблюдения:
Клинический пример № 1 Карта клинико-лабораторного наблюдения:
Pic.31
2. «Имелись ли упущения в действиях медицинского персонала и в чём это выражалось?» Ответ: «Упущения
2. «Имелись ли упущения в действиях медицинского персонала и в чём это выражалось?» Ответ: «Упущения были и в диагностике, и в лечении: 2. 1. Не поставлен диагноз геморрагического гиповолемического …
Pic.32
2. 3. Если бы диагноз геморрагического гиповолемического шока был поставлен вообще, а, тем более, св
2. 3. Если бы диагноз геморрагического гиповолемического шока был поставлен вообще, а, тем более, своевременно, это было бы показанием к безотлогательной катетеризации центральной вены с адекватной …
Pic.33
2. 4. Если бы диагноз ятрогеных пневмоторакса и пневмомедиастинума, а также последовавшего за ними,
2. 4. Если бы диагноз ятрогеных пневмоторакса и пневмомедиастинума, а также последовавшего за ними, как причинными факторами, рестриктивно-обструктивного кардиогенного шока был установлен вообще, и, …
Pic.34
3. «Каковы причины неправильных действий медицинского персонала и имели ли врачи возможность предвид
3. «Каковы причины неправильных действий медицинского персонала и имели ли врачи возможность предвидеть и предотвратить опасность?» Ответ: «Причиной неправильных действий с одной стороны и …
Pic.35
4. «Все ли способы диагностики шока использованы или какие-то нет (из показанных)?» Ответ: «В диагно
4. «Все ли способы диагностики шока использованы или какие-то нет (из показанных)?» Ответ: «В диагностике гиповолемического шока и его стадий не были использованы даже такие простейшие критерии как …
Pic.36
5. «Все ли меры приняты к установлению диагноза (консультации, консилиум и т. д. )?» Ответ: «Ни анес
5. «Все ли меры приняты к установлению диагноза (консультации, консилиум и т. д. )?» Ответ: «Ни анестезиологи-реаниматологи, ни ЛОР-хирург не прибегли к помощи консультантов – главных специалистов …
Pic.37
Признак № 1 состава преступления Неправильные действия/бездействие врачей: имели место!
Признак № 1 состава преступления Неправильные действия/бездействие врачей: имели место!
Pic.38
Три условия наступления уголовной ответственности в клиническом примере № 1 1. Действия врачей были
Три условия наступления уголовной ответственности в клиническом примере № 1 1. Действия врачей были неправильными, противоречащими общепринятым в медицине? – «Да!». 2. Врачи на основании полученного …
Pic.39
Итог: Врачам инкриминирована ст. 109 ч. 2 УК РФ, которая применяется к преступлениям средней тяжести
Итог: Врачам инкриминирована ст. 109 ч. 2 УК РФ, которая применяется к преступлениям средней тяжести (ПСТ) со сроком давности 6 лет со дня совершения преступления до дня вступления в силу приговора …
Pic.40
«Юридические проблемы в МКС», слайд 40
Pic.41
Клинический пример № 2 Девочка 8 лет, поступила в НИИ 16. 04. 04. в 23. 53. , переведена в ЛПУ 17. 0
Клинический пример № 2 Девочка 8 лет, поступила в НИИ 16. 04. 04. в 23. 53. , переведена в ЛПУ 17. 04. 04. в 8. 00. , где умерла 19. 04. 07. в 8. 30.
Pic.42
Диагноз направления в НИИ: «Менингококковая инфекция, менингококцемия»
Диагноз направления в НИИ: «Менингококковая инфекция, менингококцемия»
Pic.43
Диагноз СМП: «Менингококковая инфекция, менингококцемия»
Диагноз СМП: «Менингококковая инфекция, менингококцемия»
Pic.44
Диагноз при поступлении в НИИ и переводе в ЛПУ: «Тромбоцитопеническая пурпура? Лимфогрануломатоз?»
Диагноз при поступлении в НИИ и переводе в ЛПУ: «Тромбоцитопеническая пурпура? Лимфогрануломатоз?»
Pic.45
Диагноз при поступлении в ЛПУ: «Менингококковая инфекция, менингококцемия»
Диагноз при поступлении в ЛПУ: «Менингококковая инфекция, менингококцемия»
Pic.46
Заключительный клинико-анатомический диагноз в ЛПУ: «Менингококковая инфекция, менингококцемия, серо
Заключительный клинико-анатомический диагноз в ЛПУ: «Менингококковая инфекция, менингококцемия, серозный менингит, инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром, отек-набухание и дислокация головного …
Pic.47
Из заключения судебно-медицинской комиссионной экспертизы и последующих обсуждений на уровне главных
Из заключения судебно-медицинской комиссионной экспертизы и последующих обсуждений на уровне главных специалистов: Убедительных оснований для диагноза “менингококцемия”нет. По мнению профессора И. М. …
Pic.48
Ответы на вопросы, поставленные перед экспертами: 1. «С каким диагнозом поступила пациентка 16. 04.
Ответы на вопросы, поставленные перед экспертами: 1. «С каким диагнозом поступила пациентка 16. 04. 04. в НИИ?» Ответ: «Менингококцемия, шок 0». 2. «Должен ли был быть ребёнок осмотрен …
Pic.49
Ответ: «Должен был в обязательном порядке, т. к. больной инфекционный, а потому приоритетная роль в
Ответ: «Должен был в обязательном порядке, т. к. больной инфекционный, а потому приоритетная роль в диагностике и терапии принадлежит врачу-инфекционисту, а не анестезиологу-реаниматологу. На деле …
Pic.50
3. «Имеются ли в представленной истории болезни НИИ данные осмотра пациентки врачом-инфекционистом и
3. «Имеются ли в представленной истории болезни НИИ данные осмотра пациентки врачом-инфекционистом и данные о назначенном этиотропном лечении?» 3. «Имеются ли в представленной истории болезни НИИ …
Pic.51
5. «Имелись ли (исходя из клинических проявлений болезни) у врача-реаниматолога НИИ основания провод
5. «Имелись ли (исходя из клинических проявлений болезни) у врача-реаниматолога НИИ основания проводить дифференциальную диагностику между менингококковой инфекцией и тромбоцитопенической пурпурой?» …
Pic.52
6. «Адекватной ли была назначенная реаниматологом инфузионная терапия?» 6. «Адекватной ли была назна
6. «Адекватной ли была назначенная реаниматологом инфузионная терапия?» 6. «Адекватной ли была назначенная реаниматологом инфузионная терапия?» Ответ: «Ребёнок за 9 часов получил 700 мл инфузата, что …
Pic.53
7. «Имелись ли абсолютные показания к люмбальной пункции у пациентки в ЛПУ?» 7. «Имелись ли абсолютн
7. «Имелись ли абсолютные показания к люмбальной пункции у пациентки в ЛПУ?» 7. «Имелись ли абсолютные показания к люмбальной пункции у пациентки в ЛПУ?» Ответ: «Показания были не абсолютные, а …
Pic.54
8. «Как повлияла проведённая люмбальная пункция на состояние ребёнка?» Ответ: «Пункция проведена до
8. «Как повлияла проведённая люмбальная пункция на состояние ребёнка?» Ответ: «Пункция проведена до 12. 00. В 12. 10. осмотрена педиатром без каких-либо особых комментариев. Однако с 15. 10. …
Pic.55
Комментарий к вышеупомянутой «неврологической симптоматике»: После люмбальной пункции в ЛПУ описаны
Комментарий к вышеупомянутой «неврологической симптоматике»: После люмбальной пункции в ЛПУ описаны признаки церебральной дислокации, которые возникли вслед за продромой в виде головокружения у …
Pic.56
9. «Имелись ли технические дефекты при проведении люмбальной пункции в ЛПУ и если имелись, то как он
9. «Имелись ли технические дефекты при проведении люмбальной пункции в ЛПУ и если имелись, то как они повлияли на исход?» 9. «Имелись ли технические дефекты при проведении люмбальной пункции в ЛПУ и …
Pic.57
10. «Адекватной ли была антибактериальная терапия в ЛПУ?» 10. «Адекватной ли была антибактериальная
10. «Адекватной ли была антибактериальная терапия в ЛПУ?» 10. «Адекватной ли была антибактериальная терапия в ЛПУ?» Ответ: «Назначено 2 г левомицетина в/в, что составляет около 80 мг/кг веса тела …
Pic.58
Признак № 1 состава преступления Неправильные действия врачей: со стороны врачей НИИ их не было.
Признак № 1 состава преступления Неправильные действия врачей: со стороны врачей НИИ их не было.
Pic.59
Ни одно из трёх условий наступления уголовной ответственности по отношению к врачам НИИ не имело мес
Ни одно из трёх условий наступления уголовной ответственности по отношению к врачам НИИ не имело места в клиническом примере № 2: 1. Действия врачей НИИ были правильными и не противоречили …
Pic.60
Итог: К врачам НИИ применена ст. 109 ч. 2 УК РФ, характеризующая преступления средней тяжести (ПСТ)
Итог: К врачам НИИ применена ст. 109 ч. 2 УК РФ, характеризующая преступления средней тяжести (ПСТ) со сроком давности 6 лет со дня совершения преступления до дня вступления в силу приговора суда. …
Pic.61
Закон – это не паутина, сквозь которую крупные мухи пробираются, а мелкие застревают. Закон – это не
Закон – это не паутина, сквозь которую крупные мухи пробираются, а мелкие застревают. Закон – это не паутина, сквозь которую крупные мухи пробираются, а мелкие застревают. О. Бальзак
Pic.62
ВРАЧ и ЗАКОН! краткая юридическая справка
ВРАЧ и ЗАКОН! краткая юридическая справка
Pic.63
Юридическая ответственность врача за правонарушения включает в себя: уголовную гражданско-правовую а
Юридическая ответственность врача за правонарушения включает в себя: уголовную гражданско-правовую административную дисциплинарную
Pic.64
Правонарушения:
Правонарушения:
Pic.65
Первая черта правонарушения – противоправность, т. е. нарушение права, его норм, содержащих юридичес
Первая черта правонарушения – противоправность, т. е. нарушение права, его норм, содержащих юридические обязанности и запреты Первая черта правонарушения – противоправность, т. е. нарушение права, …
Pic.66
По степени вреда с учётом общественной опасности правонарушения делятся на: преступления гражданско-
По степени вреда с учётом общественной опасности правонарушения делятся на: преступления гражданско-правовые правонарушения (проступки, деликты) административные правонарушения дисциплинарные …
Pic.67
Административные и дисциплинарные правонарушения рассматриваются во внесудебном порядке Администрати
Административные и дисциплинарные правонарушения рассматриваются во внесудебном порядке Административные и дисциплинарные правонарушения рассматриваются во внесудебном порядке Уголовные и гражданские …
Pic.68
Гражданско-правовая ответственность обычно наступает при лёгкой степени вреда, субъектом правонаруше
Гражданско-правовая ответственность обычно наступает при лёгкой степени вреда, субъектом правонарушения может быть физическое и юридическое лицо (ЛПУ)
Pic.69
Алгоритм судопроизводства
Алгоритм судопроизводства
Pic.70
Соотношение уголовных и гражданских врачебных дел С 1995 по 1997 гг. соотношение 4:1 в пользу числа
Соотношение уголовных и гражданских врачебных дел С 1995 по 1997 гг. соотношение 4:1 в пользу числа уголовных дел (80% против 20%) С 1998 по 2000 гг. доля гражданских дел возросла – 1:1,5 в пользу …
Pic.71
“Да здравствует наш суд – самый гуманный суд в мире!. . ”
“Да здравствует наш суд – самый гуманный суд в мире!. . ”
Pic.72
Уголовная ответственность:
Уголовная ответственность:
Pic.73
Основанием для уголовной ответственности является состав преступления, который применительно к медра
Основанием для уголовной ответственности является состав преступления, который применительно к медработникам выглядит следующим образом:
Pic.74
Признаки состава преступления современная редакция 1. Объект преступления – жизнь и здоровье граждан
Признаки состава преступления современная редакция 1. Объект преступления – жизнь и здоровье граждан 2. Субъект (субъекты) преступления – конкретные физические лица 3. Объективная сторона …
Pic.75
Признаки состава преступления предыдущая редакция 1. Действие или бездействие 2. Ущерб (вред) от дей
Признаки состава преступления предыдущая редакция 1. Действие или бездействие 2. Ущерб (вред) от действия или бездействия 3. Причинно-следственная связь между действием или бездействием и ущербом 4. …
Pic.76
Условия наступления уголовной ответственности 1. Действия медработника были неправильными, противоре
Условия наступления уголовной ответственности 1. Действия медработника были неправильными, противоречащими общепринятым в медицине 2. Медработник на основании полученного образования и занимаемой …
Pic.77
Преступления:
Преступления:
Pic.78
Ст. 14 УК РФ – Понятие преступления: Преступлением признаётся виновно совершённое общественно опасно
Ст. 14 УК РФ – Понятие преступления: Преступлением признаётся виновно совершённое общественно опасное деяние, запрещённое настоящим кодексом под угрозой наказания Ст. 24 УК – Формы вины: 1. Виновным …
Pic.79
Ст. 25 УК – Преступление , совершённое умышленно: Преступление признаётся совершённым с прямым умысл
Ст. 25 УК – Преступление , совершённое умышленно: Преступление признаётся совершённым с прямым умыслом, если лицо осознавало общественную опасность своих действий (бездействия), предвидело …
Pic.80
Ст. 26 УК – Преступление, совершённое по неосторожности: 2. Преступление признаётся совершённым по л
Ст. 26 УК – Преступление, совершённое по неосторожности: 2. Преступление признаётся совершённым по легкомыслию, если лицо предвидело возможность наступления общественно опасных последствий своих …
Pic.81
Умышленное преступление:
Умышленное преступление:
Pic.82
Ст. 105 УК РФ – Убийство (ОТП) Ст. 111 УК – Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (чч. 3,4 –
Ст. 105 УК РФ – Убийство (ОТП) Ст. 111 УК – Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (чч. 3,4 – ОТП, чч. 1,2 – ТП) Ст. 112 УК – Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ПСТ) Ст. 115 …
Pic.83
Ст. 228 УК – Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркоти
Ст. 228 УК – Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических или психотропных веществ (ч. 1 – ПСТ, ч. 2 – ТП) Ст. 229 УК – Хищение либо вымогательство …
Pic.84
Ст. 248 УК – Нарушение правил безопасности при обращении с микробиологическими или др. биологическим
Ст. 248 УК – Нарушение правил безопасности при обращении с микробиологическими или др. биологическими агентами или токсинами (ч. 1 – ПНТ, ч. 2 – ПСТ) Ст. 285 УК – Злоупотребление должностными …
Pic.85
Неосторожное:
Неосторожное:
Pic.86
Ст. 109 УК – Причинение смерти по неосторожности (ч. 1 – ПНТ, чч. 2,3 – ПСТ) Ст. 118 УК – Причинение
Ст. 109 УК – Причинение смерти по неосторожности (ч. 1 – ПНТ, чч. 2,3 – ПСТ) Ст. 118 УК – Причинение тяжкого или средней тяжести вреда по неосторожности (ч. 2 – ПНТ) Ст. 122 УК – Заражение …
Pic.87
Статья 15 УК РФ Категории преступлений 2. Преступлениями небольшой тяжести признаются умышленные и н
Статья 15 УК РФ Категории преступлений 2. Преступлениями небольшой тяжести признаются умышленные и неосторожные деяния, за совершение которых максимальное наказание, предусмотренное настоящим …
Pic.88
Виды наказаний за совершённое преступление:
Виды наказаний за совершённое преступление:
Pic.89
Штраф (применяется как основное, так и дополнительное наказание) (от 2,5 т до 1 млн руб. ; >500 т
Штраф (применяется как основное, так и дополнительное наказание) (от 2,5 т до 1 млн руб. ; >500 т. руб. – за ТП и ОТП) Лишение права занимать определённые должности или заниматься определённой …
Pic.90
Статья 78. УК РФ: Освобождение от уголовной ответственности в связи с истечением сроков давности
Статья 78. УК РФ: Освобождение от уголовной ответственности в связи с истечением сроков давности
Pic.91
Лицо освобождается от уголовной ответственности, если со дня совершения преступления истекли следующ
Лицо освобождается от уголовной ответственности, если со дня совершения преступления истекли следующие сроки: а) 2 года после совершения преступления небольшой тяжести (ПНТ) б) 6 лет после совершения …
Pic.92
2. Сроки давности исчисляются со дня совершения преступления и до момента вступления приговора суда
2. Сроки давности исчисляются со дня совершения преступления и до момента вступления приговора суда в законную силу. В случае совершения лицом нового преступления сроки давности по каждому …
Pic.93
Наиболее типичные вопросы при расследовании:
Наиболее типичные вопросы при расследовании:
Pic.94
Какова причина неблагоприятного исхода (смерти или тяжелых телесных повреждений)? Имеются ли упущени
Какова причина неблагоприятного исхода (смерти или тяжелых телесных повреждений)? Имеются ли упущения в действиях медицинского персонала и в чём это выражается? Каковы причины неправильных действий …
Pic.95
При неправильном лечении: - конкретные неправильные лечебные действия на всех этапах? - причины непр
При неправильном лечении: - конкретные неправильные лечебные действия на всех этапах? - причины неправильных действий? Есть ли связь между упущениями и неблагоприятным исходом и в чём это выражается? …
Pic.96
Невиновное причинение вреда:
Невиновное причинение вреда:
Pic.97
Ст. 28 УК – Невиновное причинение вреда: Деяние признаётся совершённым невиновно, если лицо, его сов
Ст. 28 УК – Невиновное причинение вреда: Деяние признаётся совершённым невиновно, если лицо, его совершившее, не осознавало и по обстоятельствам дела не могло осознавать общественной опасности своих …
Pic.98
Ст. 39 УК – Крайняя необходимость: Не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным з
Ст. 39 УК – Крайняя необходимость: Не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным законом интересам в состоянии крайней необходимости, т. е. для устранения опасности, непосредственно …
Pic.99
Врачебная ошибка
Врачебная ошибка
Pic.100
Термин «врачебная ошибка» означает собирательное понятие , включающее любые дефекты в действиях врач
Термин «врачебная ошибка» означает собирательное понятие , включающее любые дефекты в действиях врача. Мнение о врачебной ошибке как о добросовестном заблуждении не отражает содержания термина. О …
Pic.101
«Как не печально, но медицинским работникам придётся смириться с тем, что в гражданском и уголовном
«Как не печально, но медицинским работникам придётся смириться с тем, что в гражданском и уголовном праве отсутствует такое понятие, категория, как профессиональная, а именно врачебная ошибка. …
Pic.102
Юридические проблемы в анестезиологии-реаниматологии
Юридические проблемы в анестезиологии-реаниматологии
Pic.103
Причины исков в интенсивной терапии по убыванию частоты: 1. Задержка с диагностикой для своевременно
Причины исков в интенсивной терапии по убыванию частоты: 1. Задержка с диагностикой для своевременного перевода в отделение интенсивной терапии (ОРИТ) 2. Задержка с началом лечения перед переводом в …
Pic.104
7. Необоснованная трахеотомия 7. Необоснованная трахеотомия 8. Осложнения в связи с катетеризацией с
7. Необоснованная трахеотомия 7. Необоснованная трахеотомия 8. Осложнения в связи с катетеризацией сосудов 9. Неадекватный мониторинг 10. Неадекватная седация и/или анальгезия 11. Избыточная седация …
Pic.105
14. Неадекватное лечение гипертензии 14. Неадекватное лечение гипертензии 15. Невосполнение потерянн
14. Неадекватное лечение гипертензии 14. Неадекватное лечение гипертензии 15. Невосполнение потерянного ОЦК 16. Гипертрансфузия 17. Некрозы кожи 18. Неадекватная церебропротекция после остановки …
Pic.106
Распределение исков в анестезиологии и хирургической интенсивной терапии: 1. Анестезия: Общая-77% Эп
Распределение исков в анестезиологии и хирургической интенсивной терапии: 1. Анестезия: Общая-77% Эпидуральная - 9% Спинальная - 3% Прочая регионарная - 3% Локальная - 1% 2. Интенсивная терапия – 7%: …
Pic.107
Причины анестезиологических смертей и тяжёлых церебральных поражений Преимущественно несчастные случ
Причины анестезиологических смертей и тяжёлых церебральных поражений Преимущественно несчастные случаи: сопутствующее заболевание – 14% неизвестная причина – 6% повышенная лекарственная …
Pic.108
Преимущественно ошибки: Преимущественно ошибки: ошибки интубации трахеи – 31% неисправность аппарату
Преимущественно ошибки: Преимущественно ошибки: ошибки интубации трахеи – 31% неисправность аппаратуры – 23% аспирация (инсуфляция) желудочного содержимого – 14% ошибки управляемой гипотензии – 8% …
Pic.109
ошибки эпидуральной анальгезии – 3% ошибки эпидуральной анальгезии – 3% использование закиси азота в
ошибки эпидуральной анальгезии – 3% ошибки эпидуральной анальгезии – 3% использование закиси азота вместо кислорода – 2% использование углекислого газа вместо кислорода – 2% ошибки анальгезии по Биру …
Pic.110
Этика – философия морали Медицинская этика Деонтология – наука о должном в медицине Гомилетика – иск
Этика – философия морали Медицинская этика Деонтология – наука о должном в медицине Гомилетика – искусство обхождения с пациентами и их близкими, культура взаимоотношения всех участников лечебного …
Pic.111
Деонтологические проблемы пограничные с правовыми: интенсификация лабораторно-инструментального обсл
Деонтологические проблемы пограничные с правовыми: интенсификация лабораторно-инструментального обследования с потерей внимания к больному опасность ряда диагностических и лечебных действий, …
Pic.112
Реанимационные мероприятия не проводятся: При наличии признаков биологической смерти При наступлении
Реанимационные мероприятия не проводятся: При наличии признаков биологической смерти При наступлении состояния клинической смерти на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых …
Pic.113
Ст. 45 ФЗ об основах охраны здоровья граждан РФ. Запрещение эвтаназии.
Ст. 45 ФЗ об основах охраны здоровья граждан РФ. Запрещение эвтаназии.
Pic.114
«Юридические проблемы в МКС», слайд 114
Pic.115
Нет ничего постыдного, если врач просит пригласить других врачей… Врачи, вместе осматривающие больно
Нет ничего постыдного, если врач просит пригласить других врачей… Врачи, вместе осматривающие больного, не должны ссориться между собою и высмеивать друг друга… Никогда суждение одного врача не …
Pic.116
Никогда не отзывайся дурно о других врачах, ибо каждый имеет свой счастливый и несчастливый час. Пус
Никогда не отзывайся дурно о других врачах, ибо каждый имеет свой счастливый и несчастливый час. Пусть прославляют тебя дела твои, а не язык. Никогда не отзывайся дурно о других врачах, ибо каждый …
Pic.117
Учитывать используемое в судебных разбирательствах “Правило молвы”, что по сути отражено в ст. 13 ФЗ
Учитывать используемое в судебных разбирательствах “Правило молвы”, что по сути отражено в ст. 13 ФЗ об основах охраны здоровья граждан РФ – Соблюдение врачебной тайны
Pic.118
«Юридические проблемы в МКС», слайд 118
Pic.119
Ничто мы не знаем так плохо, из того, что должны знать, как ЗАКОН О. Бальзак
Ничто мы не знаем так плохо, из того, что должны знать, как ЗАКОН О. Бальзак
Pic.120
«Юридические проблемы в МКС», слайд 120
Pic.121
ПРОФИЛАКТИКА ПРАВОНАРУШЕНИЙ И КОНФЛИКТОВ В МКС – ЧТО ДЕЛАТЬ?. .
ПРОФИЛАКТИКА ПРАВОНАРУШЕНИЙ И КОНФЛИКТОВ В МКС – ЧТО ДЕЛАТЬ?. .
Pic.122
Соблюдать дисциплину, субординацию и принципы служебной этики Регистрировать в медицинских документа
Соблюдать дисциплину, субординацию и принципы служебной этики Регистрировать в медицинских документах в строгом хронологическом порядке данные осмотра с аргументацией всех назначений и действий …
Pic.123
Не вмешиваться в дела коллег, имеющих собственную юридическую ответственность, и не позволять этого
Не вмешиваться в дела коллег, имеющих собственную юридическую ответственность, и не позволять этого по отношению к себе Не вмешиваться в дела коллег, имеющих собственную юридическую ответственность, …
Pic.124
Исключить профессиональное невежество, которое может квалифицироваться как преступная самонадеянност
Исключить профессиональное невежество, которое может квалифицироваться как преступная самонадеянность или косвенный умысел Исключить неосторожные действия в виде преступной небрежности или …
Pic.125
«Юридические проблемы в МКС», слайд 125
Pic.126
«Юридические проблемы в МКС», слайд 126


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!