Презентация «ВЗК: диалог терапевта и морфолога»
Смотреть слайды в полном размере 
Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 33 слайда и доступен в формате ppt. Размер файла: 5.88 MB
Pic.1
ВЗК: диалог терапевта и морфолога Выполнила: студентка 6 курса Савина Д. В. Руководитель: врач-терапевт, кардиолог, ассистент кафедры Каминер Д. Д. Москва, 2019
Pic.2
Содержание ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЖАЛОБЫ И АНАМНЕЗ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Pic.3
Определение Болезнь Крона
Pic.4
Этиология + патогенез
Pic.5
Эпидемиология Распространенность - 322 на 100 000 человек. Пик заболеваемости – 20-30 лет и 60-70 лет. Заболеваемость М ̴Ж
Pic.6
Классификация по локализации и протяженности поражения
Pic.7
Классификация по поражению: 1. Локализованная БК: Поражение протяженностью менее 30 см (изолированное поражение илеоцекальной зоны) Изолированное поражение небольшого участка толстой кишки 2. …
Pic.8
Классификация по характеру течения Острое течение (менее 6 месяцев от дебюта заболевания): Хроническое непрерывное течение (отсутствие более чем 6-месячных периодов ремиссии на фоне адекватной …
Pic.9
Классификация БК в зависимости от фенотипического варианта Нестриктурирующая, непенетрирующая (аналоги в русскоязычной литературе - просветная, инфильтративно-воспалительная, неосложненная, в …
Pic.10
Классификация в зависимости от ответа на гормональную терапию Гормональная резистентность: В случае тяжелой атаки – отсутствие положительной динамики со стороны клинических и лабораторных …
Pic.11
Диагностика Критерии достоверного диагноза БК по Lennard-Jones
Pic.12
критерии достоверного диагноза БК по Lennard-Jones Поражение от полости рта до анального канала: хроническое гранулематозное поражение слизистой оболочки губ или щек; пилородуоденальное поражение, …
Pic.13
Жалобы Диарея (более 6 недель) Боль в животе Лихорадка Анемия неясного генеза Потеря массы тела Хронические анальные трещины, парокротит, свищи прямой кишки
Pic.14
Внекишечные проявления бк и як
Pic.15
Атака Як Обострение (рецидив, атака) ЯК – появление типичных симптомов заболевания у больных ЯК в стадии клинической ремиссии, спонтанной или медикаментозно поддерживаемой. На практике признаками …
Pic.16
Критерии Truelove-witts
Pic.17
Индекс Мейо
Pic.18
Эндоскопические критерии SCHrOEDER
Pic.19
Лабораторная диагностика Минимум: ОАК, СОЭ Биохимические анализ крови: СРБ, общий белок, альбумины, печеночные ферменты, электролиты Гемокоагулограмма Анализ кала на яйца глистов и паразитов …
Pic.20
Инструментальная диагностика • Обзорная рентгенография брюшной полости (при симптомах кишечной непроходимости) • Эзофагогастродуоденоскопия • Колоноскопия с илеоскопией • Биопсия слизистой оболочки …
Pic.21
Верификация диагноза Диагноз должен быть подтвержден: эндоскопическим и морфологическим методом и/или эндоскопическим и рентгенологическим методом.
Pic.22
Эндоскопические критерии Регионарное (прерывистое) поражение слизистой оболочки, симптом «булыжной мостовой» (сочетание глубоких продольно ориентированных язв и поперечно направленных язв c …
Pic.23
Рентгенологические критерии Рентгенологические проявления БК включают регионарное, прерывистое поражение, стриктуры, «булыжную мостовую», свищи и межкишечные или интраабдоминальные абсцессы.
Pic.24
Рентгенологические критерии Смазанность контура кишечной стенки, так называемый вельвето-подобный контур. Изменения, напоминающие булыжную мостовую Изъязвления, наполненные контрастным веществом (так …
Pic.25
Дифференциальная диагностика ОКИ (дизентерия, сальмонеллез, кампилобактериоз, иерсиниоз, амебиаз, паразитозы) Антибиотико-ассоциированные поражения кишечника Туберкулез кишечника Системные васкулиты …
Pic.26
Формулировка диагноза Фенотипический вариант Локализацию поражения с перечислением пораженных сегментов ЖКТ Характер течения заболевания Фазу течения (ремиссия или обострение) Тяжесть текущей атаки …
Pic.27
Примеры диагнозов «Язвенный колит, хроническое непрерывное течение, левостороннее поражение, среднетяжелая атака. Гормональная зависимость. Внекишечные проявления (периферическая артропатия)».
Pic.28
Лечение
Pic.29
Лекарственные препараты Группы препаратов: Средства для индукции ремиссии: системные ГКС и топические, иммуносупрессоры, биологические генно-инженерные препараты, антибиотики и салицилаты. Средства …
Pic.30
Ведолизумаб
Pic.31
Pic.32
Pic.33
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!
