Презентация «Современные проблемы инсультов»
Смотреть слайды в полном размере 
Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 37 слайдов и доступен в формате ppt. Размер файла: 928.00 KB
Pic.1
Современные проблемы инсультов. Тактика ведения ишемических инсультов. Значение профилактических мероприятий. Главный невролог агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения Красноярского …
Pic.2
Эпидемиология инсультов Частота инсультов составляет 300-520 случаев на 100 тыс. населения в год; В крае ежегодно 4,5 – 5, 5 тысяч инсультов; 80% из них - ишемические (4:1) Высокая летальность …
Pic.3
Актуальность проблемы острой церебро- васкулярной патологии
Pic.4
Pic.5
Смертность от мозгового инсульта и о. инфаркта миокарда (всего населения края 1995-2004 г. )
Pic.6
Смертность от инсультов из группы ЦВБ городского и сельского населения края
Pic.7
Классификация сосудистых заболеваний мозга ОСТРЫЕ Инсульт (ишемический, геморрагический, смешанный) ПНМК - транзиторные ишемические атаки - церебральные гипертонические кризы
Pic.8
Классификация НМК
Pic.9
Доинсультные состояния (НПНКМ) Жалобы на головные боли, головокружение, шум в голове (ушах),снижение памяти и трудоспособности. Объективных симптомов нарушения функций мозга нет. Результаты …
Pic.10
Причины НПНКМ Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, АГ, их сочетания, изменение реологических свойств крови… Кардиальная патология (ИМ, МА) Вегето-сосудистая дистония Шейный остеохондроз …
Pic.11
Доинсультные состояния (НПНКМ) Лечение основных заболеваний, приводящих к НПНКМ (особенно АГ и атеросклероза). На этапе НПНКМ терапия может быть минимальной, но на этой стадии она особенно …
Pic.12
ПНМК
Pic.13
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК, инсульт) Это внезапное (в течение минут, реже – часов) появление очаговой неврологической симптоматики (двигательных, речевых, чувствительных, …
Pic.14
Классификация ОНМК
Pic.15
Временные периоды ОНМК ПНМК – до 24 часов Малый инсульт – до 21 дня Инсульт – острейший период первые 5 дней Острый период инсульта – 1 месяц Ранний восстановительный период - первые 6 месяцев …
Pic.16
Диагностика ОНМК Анамнез (наличие цереброваскулярной патологии, высокие цифры А/Д и др. ) Острое развитие неврологической симптоматики (слабость в конечностях, нарушение речи, дыхания, сознания, …
Pic.17
Показания для госпитализации На догоспитальном этапе не существует доказанных эффективных методов диагностики и лечения инсультов. Поэтому больной подлежит госпитализации. Противопоказаниями для …
Pic.18
Госпитализация Положение о необходимости госпитализации всех больных с ОНМК является единой тактикой, утверждённой приказами МЗ СССР (№25, №1080 и др. ), а также методическими указаниями ведущих …
Pic.19
ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ
Pic.20
Главные причины летальных исходов в первые 1-2 суток
Pic.21
Лечение ишемического инсульта Интенсивная терапия (тромболизис, антикоагулянты, антиагреганты, контроль АД) Двигательная мобилизация Кинезотерапия (ЛФК) Нейропротективная терапия Профилактика …
Pic.22
Медикаментозная терапия Вазоактивные препараты (сосудорасширяющие, венотоники, улучшающие микроциркуляцию) Антиаггреганты Ноотропные Церебропротекторы Ангиопротекторы Противоотечные (контроль ВЧД)
Pic.23
Pic.24
Предложения по ведению больных ЦВЗ НЕОБХОДИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ЦВЗ требует НАЛИЧИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПО НЕЙРОРЕАНИМАТОЛОГИИ ВРАЧЕЙ-РЕАНИМАТОЛОГОВ и сред. …
Pic.25
Пути уменьшения летальности и степени инвалидизации больных перенесших инсульт
Pic.26
Профилактика ОНМК Первичная профилактика - исключить факторы риска (эндогенные и экзогенные) для предупреждения первичных ОНМК Вторичная профилактика – лечение базовых заболеваний (АГ) с целью …
Pic.27
Факторы риска ОНМК Возраст АГ Курение Сужение сонных или позвоночных артерий Гиперлипидемия Злоупотребление алкоголем Психоэмоциональные перегрузки Наследственная предрасположенность Гиперкоагуляция …
Pic.28
Основные причины ОНМК Атеросклероз сосудов мозга Артериальная гипертония Сочетание атеросклероза и АГ Заболевания сердца и сосудов Сахарный диабет Заболевания крови Токсические поражения сосудов …
Pic.29
Выявление угрожаемого контингента При активном обращении к неврологу При целевых осмотрах населения («Д») При консультировании неврологом больных АГ, ИБС, СД, облитерирующим атеросклерозом нижних …
Pic.30
Профилактика ОНМК Эффективность профилактики подразумевает регулярный, длительный или курсовой прием лекарственных средств разных групп: - антиагреганты, - нейропротекторы, - статины - или препараты …
Pic.31
Антиагреганты Универсальный механизм первичной и вторичной профилактики - это приём антиагрегантов на всех этапах ишемического состояния мозга: Длительный непрерывный приём малых доз АСК 1 мг/кг (или …
Pic.32
Улучшение мозговой гемодинамики Хирургический метод (стенозы, окклюзии и кинкинг МАГ подлежат реконструктивной операции на сосудах шеи). Для их выявления необходимо: 1. Аускультация и пальпация …
Pic.33
Прогноз Восстановление неврологических функций, начинаясь с первых дней от начала, инсульта продолжается до 2-х лет. После этого периода у пациентов отмечаются «остаточные явления перенесённого ОНМК».
Pic.34
Благодарю за внимание
Pic.35
Pic.36
Pic.37
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!
