Слайды и текст доклада
Pic.2
Распределение типов медицинских исследований
Pic.3
Виды обзоров Описательный Систематический Мета-анализ.
Pic.4
Баланс Описательные обзоры Дружественный Не имеют четкого плана Покрывают много вопросов Нет методики Подвержены ошибкам
Pic.5
Почему они нужны? Поскольку обычные обзоры смещены Поскольку доказательства Разбросаны Противоречивы Низкого качества Трудно найти Всего очень много
Pic.6
Систематические обзоры и мета-анализ (СО и МА) СО– обзор первичных исследований, использующих точные и воспроизводимые методы МА– математический синтез результатов нескольких первичных исследований …
Pic.7
Преимущества СО Точность применяемых методов значительно снижает возможность смещения в определении и включении исследований Ввиду этого заключения более надежны и аккуратны Большое количество …
Pic.8
Основные особенности СО В систематических обзорах собираются, критически оцениваются и обобщаются результаты первичных исследований по определенной теме или проблеме. При подготовке систематических …
Pic.9
Главная цель СО получение ответа в доступной для понимания практического врача форме на следующие вопросы Действительно ли эффективно анализируемое вмешательство? Насколько эффективнее анализируемое …
Pic.10
Мета-анализ разновидность систематического обзора, в котором для объединения и обобщения результатов нескольких оригинальных исследований применяются статистические методы. количественно суммируются …
Pic.11
Основные мотивы для проведения МА Увеличивает точность суммарного результата Результаты различных исследований могут быть формально сравнены для обобщаемости и гомогенности Статистический синтез …
Pic.12
Шесть причин для того, чтобы проводить МА Furberg и Morgan (1987)
Pic.13
МА Обобщение и статистический анализ результатов отдельных исследований Первый МА-начало ХХ века Karl Pearson, изучавший эффективность профилактики кишечной лихорадки
Pic.14
Этапы МА 1. Планирование -формулирование цели мета- анализа -определить критерии отбора научных исследований(чаще -РКИ) -длительность исследования, характеристики больных, критерии подтверждения …
Pic.15
Этапы МА 2. Поиск информации -все адекватные исследования Журналы, запросы исследователей, производителей ЛС, электронные базы данных(ИНТЕРНЕТ)
Pic.16
Этапы МА 3. Отбор исследований На основании заранее выработанных критериев Основная проблема-неоднородность исследований
Pic.17
Этапы МА 4. Обобщение результатов мета-анализа
Pic.18
Пример МА 9(!!!) рандомизированных исследований эффективности антибиотиков при остром бронхите
Pic.19
Влияние антибиотикотерапии на течение острого бронхита
Pic.20
Существует ли лучший путь?
Pic.21
Сотрудничество Кокрана
Pic.22
Forest Plot (лесной график)
Pic.23
Пример графика МА Мета-анализ данных о смертности по 17 исследованиям бета-блокаторов для вторичной профилактики после острого инфаркта миокарда.
Pic.29
Кокрановская библиотека •Данные высококачественных исследований •Международное сотрудничество •Новейшая информация •Хорошее структурирование информации •Сокращает время поиска и оценки
Pic.30
Лучшие доказательства образуются из систематических обзоров (такие как Кокрановский обзор) Лучшие доказательства образуются из систематических обзоров (такие как Кокрановский обзор) Более вероятно …
Pic.31
Важные медицинские вопросы, как правило, изучается более одного раза, часто разными исследовательскими группами в разных местах. Систематический обзор представляет собой всеобъемлющий обзор темы, в …
Pic.32
Мета-анализ исследования, в котором результаты всех включенных исследований достаточно схожи статистически, что результаты объединяются и анализировали, как если бы они были в одном исследовании. В …
Pic.33
Если авторы заинтересованы в поддержке частности заключение, они могут включать в себя исследования, которые поддерживают этот вывод и опустить исследований, которые этого не делают. Как объясняют …
Pic.35
Спасибо за внимание
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!