Слайды и текст доклада
Pic.2
Удельный вес профессиональных заболеваний, связанных с воздействием физических факторов, в 2011 году в целом по РФ составлял 46,25% (в 2010 году – 45,32%), в том числе у женщин – 5,72% (в 2010 году – …
Pic.3
Согласно приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г. , к физическим факторам отнесены: 3. 1. Ионизирующие излученияК, радиоактивные веществаК и другие источники ионизирующих …
Pic.4
Согласно приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г. , к физическим факторам отнесены: 3. 1. Ионизирующие излученияК, радиоактивные веществаК и другие источники ионизирующих …
Pic.5
КЛАССИФИКАТОР ПОТЕНЦИАЛЬНО ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА
Pic.6
КЛАССИФИКАТОР ПОТЕНЦИАЛЬНО ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА
Pic.7
КЛАССИФИКАТОР ПОТЕНЦИАЛЬНО ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ И ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА
Pic.8
3. 8. Пониженная температура воздуха в производственных помещениях и на открытой территории, 3. 9. Повышенная температура воздуха в производственных помещениях и на открытой территории, 3. 10. …
Pic.11
Вибрационная болезнь – это собственно (истинно) профессиональное заболевание, развивающееся вследствие длительного воздействия производственной вибрации, с вовлечением в патологический процесс …
Pic.12
«Виброопасные производства»: угольная, горнодобывающая, дерево-, металлообрабатывающая промышленность, сельскохозяйственное производство, машиностроение, авиа- и судостроение и др. «Виброопасные …
Pic.13
Под вибрацией понимают колебательные движения тела либо частицы с правильной периодичностью отклонения от положения равновесия. При этом колебания повторяются через равные периоды времени. …
Pic.14
Амплитуда колебаний — это смещение колеблющегося тела от равновесной точки покоя, измеряющееся в микронах, миллиметрах и сантиметрах. Патогенное влияние вибрации на организм возрастает с увеличением …
Pic.15
Под ускорением понимают величину, характеризующую нарастание амплитуды колебаний. Небольшая частота вибрации в сочетании со значительным ускорением может приводить к перемещениям массы крови и …
Pic.16
Выделяют низкочастотную (8-16 Гц), среднечастотную (32-64 Гц) и высокочастотную (125-1000 Гц) вибрацию. Выделяют низкочастотную (8-16 Гц), среднечастотную (32-64 Гц) и высокочастотную (125-1000 Гц) …
Pic.17
Источниками вибрации являются электрические, пневматические и дизельные машины и инструменты вращательного, поступательного и ударного механизма действия. Источниками вибрации являются электрические, …
Pic.18
Локальная вибрация- передаётся на руки работающего;
Pic.19
Общая вибрация оказывает равномерное воздействие на весь организм. Такому виду вибрации подвергаются работники железнодорожного транспорта, водители движущихся механизмов на производстве …
Pic.20
Общая вибрация - передаётся человеку в положении сидя через ягодицы, а в положении стоя через подошвы ног
Pic.21
Для возникновения вибраций необходим источник. Для возникновения вибраций необходим источник. Источник локальной местной вибрации - работа различных механизмов периодического действия (например – …
Pic.22
Длительное воздействие вибрации может привести к стойким патологическим изменениям – вибрационной болезни. К факторам усугубляющим воздействие вибрации относятся: Длительное воздействие вибрации …
Pic.23
ПАТОГЕНЕЗ ВБ ПАТОГЕНЕЗ ВБ В развитии ВБ выделяют 3 звена. 1. Локальное воздействие вибрации на соприкасающуюся с генератором вибрации часть тела (чаще всего - руки). Повреждению подвергаются кожа, …
Pic.24
ПАТОГЕНЕЗ ВБ ПАТОГЕНЕЗ ВБ 2. Нервно-рефлекторной звено. Вибрация воспринимается специфическими рецепторами – тельцами Фаттера-Паччини, располагающимися в коже, мышцах, периферических сосудах и др. , …
Pic.25
ПАТОГЕНЕЗ ВБ ПАТОГЕНЕЗ ВБ внутренней капсулы, лучистого венца и задней центральной извилины, где располагается корковый центр вибрационной чувствительности. Благодаря наличию корково-корковых, …
Pic.26
ПАТОГЕНЕЗ ВБ ПАТОГЕНЕЗ ВБ 3. Нейро-гуморальное звено. В ответную реакцию на длительное воздействие вибрации, как стрессорного фактора, включается неспецифическая …
Pic.27
ПАТОГЕНЕЗ ВБ ПАТОГЕНЕЗ ВБ накоплению недоокисленных продуктов метаболизма, дистрофическим, а в дальнейшем деструктивным изменениям в различных тканях и органах, в большей мере в органах и ситемах с …
Pic.28
ПАТОГЕНЕЗ ВБ ПАТОГЕНЕЗ ВБ Поскольку в ответную реакцию на длительное воздействие превышающей ПДУ вибрации вовлекается и гипоталамус, высший центр вегетативной регуляции в организме, то имеет место …
Pic.29
Под интегративными функциями понимают аналитикосинтетическую деятельность коры больших полушарий и многих подкорковых структур. Эти функции: обучение, память, рассудок, речь, сознание и некоторые …
Pic.30
Повышается активность альфа-1-адренорецепторов, что приводит к вазоконстрикции, снижается активность бета-2-адренорецепторов, которые обеспечивают вазодилятацию. Повышается активность …
Pic.31
Классификация вибрационной болезни Классификация вибрационной болезни Согласно последней классификации (Л. Е. Милков и др, 1985) выделяют следующие формы вибрационной болезни: Вибрационная болезнь от …
Pic.32
Каждая форма вибрационной болезни имеет 3 степени тяжести: Каждая форма вибрационной болезни имеет 3 степени тяжести: I – начальные проявления (компенсированная), II – умеренно выраженные проявления …
Pic.33
Классификация вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации I. Начальные проявления (I степень) I. I. Периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей, в том числе в редкими …
Pic.34
2. Умеренно выраженные проявления 2. Умеренно выраженные проявления ( II степень ) 2. 1 Периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей с частыми ангиоспазмами пальцев. 2. 2. Синдром …
Pic.35
3. Выраженные проявления (III степень) 3. Выраженные проявления (III степень) 3. 1. Синдром сенсомоторной полинейропатии верхних конечностей. Клинические проявления: боли, онемение, слабость в руках, …
Pic.36
Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации Действию общей вибрации подвергается весь организм человека через опорные поверхности, это вибрация рабочего места. Чаще всего воздействию общей …
Pic.37
Классификация вибрационной болезни от воздействия общей вибрации 1. Начальные проявления (I степень). 1. 1. ангиодистонический синдром(церебральный или периферический) 1. 2. вегетативно-вестибулярный …
Pic.38
3. Выраженные проявления (III степень) 3. Выраженные проявления (III степень) 3. 1. синдром сенсомоторной полинейропатии 3. 2. Синдром дисциркуляторной энцефалопатии в сочетании с периферической …
Pic.39
Клиника вибрационной болезни. Клиника вибрационной болезни. А. Вибрационная болезнь от воздействия локальной вибрации. В начале заболевания больные жалуются на боли в руках после работы и в ночное …
Pic.40
В дальнейшем парестезии и гиперестезии сменяются гипестезиями, снижением всех видов поверхностной чувствительности (вибрационной, температурной, болевой, меньше тактильной) по дистальному …
Pic.41
На смену первоначальной повышенной зябкости рук приходит выраженное мерзнутие рук, побеление пальцев рук от холодной воды, других охлажденных жидкостей и предметов. В дальнейшем к вызванным …
Pic.42
Позже ангиоспазм переходит в гипо или атонию сосудов микроциркуляторного русла, посинение или «почернение » пальцев рук на холоде. Позже ангиоспазм переходит в гипо или атонию сосудов …
Pic.43
Из общих жалоб со стороны нервной системы характерны астенические проявления (общая слабость, повышенная раздражительность, обидчивость, плаксивость, головные боли к концу рабочего дня, снижение …
Pic.44
Со стороны сердечно-сосудистой системы предъявляются жалобы на непостоянные колющие боли в области сердца, учащение дыхания и пульса при выполнении привычной работы. Со стороны сердечно-сосудистой …
Pic.45
Б. Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации. Б. Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации. Развивается при воздействии: - транспортной (трактора – гусеничные = + локальная …
Pic.46
- и технологической ( станки, кузнечно-прессовое оборудование) постоянной и непостоянной низко (1-4 Гц), средне- (8-16 Гц) и высокочастотной (32-64 Гц) вибрации. Учитывается стаж работы (15-20 лет), …
Pic.47
Жалобы общего характера также носят аналогичный характер. Добавляются жалобы на боли в пояснично-крестцовой области и шейно-грудном отделах позвоночника. Жалобы общего характера также носят …
Pic.48
Со стороны половых органов у женщин – чаще указания на выкидыши, преждевременные роды, недоразвитие плода, дистопию влагалища и матки (опущение, выпадение), обильные болезненные и продолжительные …
Pic.49
Течение вибрационной болезни. Течение вибрационной болезни. При продолжении контакта с вибрацией – прогрессирующее. Осложнения вибрационной болезни. С определенной долей условности (поскольку они …
Pic.50
Диагностика: 1)профмаршрут, 2)условия труда, 3)объективные и параклинические данные Диагностика: 1)профмаршрут, 2)условия труда, 3)объективные и параклинические данные 1) ЭТМ: в норме температура …
Pic.51
4) Альгезиметрия - исследование болевой чувствительности. 4) Альгезиметрия - исследование болевой чувствительности. 5) Паллестезиометрия - исследование вибрационной чувствительности. 6) Динамометрия, …
Pic.52
Дифференциальная диагностика Проводится с заболеваниями характеризующимися общностью патологических механизмов и сходством клинических проявлений, с поражением периферической гемодинамики, …
Pic.53
Лечение Этиологическое – устранение контакта с вибрацией (временный или постоянный) Патогенетическая терапия: 1. улучшение микроциркуляции, периферического кровотока, 2. устранение трофических …
Pic.54
Экспертиза Вопросы трудоспобности при ВБ решаются с учетом степени тяжести, клинических синдромов, сопутствующих заболеваний, а также возраста стажа работы, образования, наличия другой специальности. …
Pic.55
ВБ II степени выраженности-больные подлежат рациональному трудоустройству вне контакта с вибрацией. В случае потери квалификации рабочие подлежат направлению на МСЭ для определения степени утраты …
Pic.56
Профилактика Включает организационно-технические; санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия. 1. Организационно-технические а). Правильная организация труда; б). Защита временем; …
Pic.57
г) проведение лечебно-оздоровительных мероприятий. г) проведение лечебно-оздоровительных мероприятий. д) при приеме в виброопасные профессии учитывать непрофессиональные факторы риска. е) критический …
Pic.59
Производственный шум Производственный шум В условиях современного производства широко используются различные механизмы, являющиеся источником интенсивного шума. Шум — это совокупность звуков …
Pic.60
Производственный шум Производственный шум Длительное воздействие производственного шума на организм работающих характеризуется специфическим поражением слухового анализатора и неспецифическим …
Pic.61
«Шумоопасные» производства: добывающая, дерево-, металло-, камнеобрабатывающая промышленность, ткацкое производство, машино-, авиа- и судостроение и др. «Шумоопасные» производства: добывающая, …
Pic.62
Этиология шумовых поражений. Этиология шумовых поражений. Действие шума во многих случаях сочетается с воздействием вибрации, пыли, токсических и раздражающих веществ, неблагоприятных факторов микро- …
Pic.63
Источниками шума являются двигатели, насосы, компрессоры, турбины, пневматические и электрические инструменты, молоты, дробилки, станки и двигатели, насосы, компрессоры, турбины, станки, центрифуги и …
Pic.64
- по временным характеристикам: - по временным характеристикам: - стабильные - с колебанием интенсивности не более 5 дБ и - импульсные – с резкими изменениями интенсивности (более агрессивный); - по …
Pic.65
ПДУ шума – 80 дБА в октавной полосе со среднегеометрической частотой 1000 Гц. ПДУ шума для конкретного работника устанавливается с учетом тяжести и напряженности труда и в зависимости от этого может …
Pic.66
При интенсивности производственного шума в 85 дБА профессиональная тугоухость выявляется у 5 % работников, при 90 – у 10 %, при 100 – у 12 %, при 110 – у 34 %. При интенсивности производственного …
Pic.67
1. Специфическое действие шума сказывается на слуховом анализаторе, его звуковоспринимающей части, начиная с волосковых клеток спирального органа, являющихся рецепторами для нейронов спирального …
Pic.69
Дистрофические (обменные, обратимые), а затем деструктивные (структурные, мало- или необратимые) изменения в слуховом анализаторе развиваются по причине длительной работы органа слуха в режиме …
Pic.70
Морфологической основой профессиональной тугоухости в основном являются некротические изменения в кортиевом органе и спиральном ганглии. Комбинированное действие шума и вибрации вызывает …
Pic.71
2. Неспецифическое действие шума сказывается на функции: 2. Неспецифическое действие шума сказывается на функции: 1) ЦНС – вплоть до эпилептиформных припадков; 2) пищеварительной системы – вплоть до …
Pic.72
Изменения развиваются по нейро-гуморальному механизму. Превышающий ПДУ производственный шум является стрессорным фактором. В ответную реакцию на длительное воздействие шума вовлекается …
Pic.73
Классификация шумовых поражений. Классификация шумовых поражений. Стадия «Признаки воздействия шума на орган слуха» отражает начальные изменения в слуховом анализаторе, диагностировать которые …
Pic.74
- стадия «А» со среднеарифметическими показателями потери слуха на речевых частотах до 16-25 дБ, не ограничивающая профессиональную трудоспособность; - стадия «А» со среднеарифметическими …
Pic.75
Умеренная степень снижения слуха при профессиональной тугоухости (хроническая двухсторонняя нейросенсорная потеря слуха от воздействия производственного шума) устанавливается при среднеарифметических …
Pic.76
Значительная степень снижения слуха (хроническая двухсторонняя нейросенсорная потеря слуха от воздействия производственного шума) - при среднеарифметических показателях слуховых порогов на речевые …
Pic.77
Для установления связи заболевания необходим: Для установления связи заболевания необходим: 1) анализ профессионального маршрута по данным копии трудовой книжки, 2) санитарно-гигиеническая …
Pic.78
Диагноз НСТ устанавливается на основании: 1)постепенного двустороннего снижения слуха; 2) отсутствуют видимые нарушения звукопроводящего аппарата (изменения барабанной перепонки, воспалительные …
Pic.79
Профилактика профессиональной нейросенсорной тугоухости должна быть комплексной, основанной на физиолого-гигиенических, организационных, санитарно-технических и медицинских мероприятиях.
Pic.81
Ультразвук это упругие колебания и волны с частотой выше 20 кГц, не слышимые человеческим ухом. Выделяют низкочастотный - до 100 кГц (который распространяется воздушным и контактным путем) и …
Pic.82
Ультразвук При систематическом воздействии интенсивного низкочастотного ультразвука с уровнями, превышающими предельно допустимые, у работающих могут наблюдаться функциональные изменения центральной …
Pic.83
Ультразвук Специфические особенности воздействия на работающих контактного ультразвука, обусловленные его высокой биофизической активностью, проявляются в сенсорных, вегетативно-сосудистых нарушениях …
Pic.84
В качестве СИЗ работающих от вредного воздействия ультразвука, распространяющегося в воздушной среде, следует применять противошумы. Для защиты рук от возможного воздействия ультразвука в зоне …
Pic.85
Лазерное излучение (ЛИ) Лазерное излучение (ЛИ) - представляет собой особый вид ЭМИ, отличите которого от других видов излучения заключается в монохроматичности и высокой степени направленности . …
Pic.86
Применение лазеров 1) Технологические лазеры. 2) Лазерная связь. 3) Лазеры в медицине 4. Лазеры в научных исследованиях (в генной инженерии и нанотехнологии , лазерные локаторы (лидары) применяются …
Pic.87
Классификация лазеров: 1-й класс (безопасные) – выходное излучение не опасно для глаз; 2-й класс (малоопасные) – опасно для глаз прямое или зеркально отраженное излучение; 3-й класс (среднеопасные) – …
Pic.88
Биологическое действие лазерного излучения При оценке биологического действия различают прямое, отражённой и рассеянное ЛИ. Эффекты воздействия определяются механизмом взаимодействия ЛИ с тканями и …
Pic.90
Хроническое воздействие Наиболее характерными клиническими синдромами, обнаруживаемыми у работающих с лазерами, являются астенический, астеновегетативный и вегетососудистая дистония. ЛИ видимой …
Pic.92
Инфразвук Инфразвук - звуковые колебания и волны с частотами, лежащими ниже полосы слышимых (акустических) частот - 20 Гц. Характерной особенностью инфразвука в отличие от других механических …
Pic.93
Инфразвук Источники инфразвука 1) Естественные источники: Возникает при землетрясениях, во время бурь и ураганов, цунами. 2) Техногенные источники: К основным техногенным источникам инфразвука …
Pic.94
Физиологическое действие инфразвука Органы человека, как и любое физическое тело имеют собственную резонансную частоту. Под воздействием звука с этой частотой они могут испытывать внутреннее …
Pic.95
Меры по ограничению неблагоприятного влияния инфразвука на работающих должны предусматривать снижение уровней инфразвука в источнике его образования и по пути распространения, а также применение …
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!