Презентация Поражение СОПР при вирусных заболеваниях

Смотреть слайды в полном размере
Презентация Поражение СОПР при вирусных заболеваниях


Вашему вниманию предлагается презентация «Поражение СОПР при вирусных заболеваниях», с которой можно предварительно ознакомиться, просмотреть текст и слайды к ней, а так же, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати.

Презентация содержит 58 слайдов и доступна для скачивания в формате ppt. Размер скачиваемого файла: 1.28 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
Поражение СОПР при вирусных заболеваниях Кафедра терапевтической стоматологии КрасГМУ Мультимедийный
Поражение СОПР при вирусных заболеваниях Кафедра терапевтической стоматологии КрасГМУ Мультимедийный диафильм Автор профессор А. С. Солнцев
Pic.2
Этиология и патогенез простого герпеса Это одно из частых заболеваний СОПР. Вирус герпеса начинает с
Этиология и патогенез простого герпеса Это одно из частых заболеваний СОПР. Вирус герпеса начинает свое развитие в клеточном ядре. Попав в организме и вызвав проявление первичной герпетической инфекции, он остается в организме человека, в течение всей жизни в латентном состоянии или вызывает рецидивы.
Pic.3
Стадии развития герпетического пузырька 1- стадия гиперемии участка кожи и СОПР. 2 – образование пуз
Стадии развития герпетического пузырька 1- стадия гиперемии участка кожи и СОПР. 2 – образование пузырьков через несколько часов после гиперемии. 3 – образование корочек из отслоенного эпидер-миса после разрыва пузырька и освобождение его от содержимого. 4 - выздоровление. Корочки отделяются и от- падают. На месте высыпаний остается пок-раснение, которое быстро проходит.
Pic.4
Клиника простого герпеса Простой герпес может возникнуть у людей любого возраста. Общие симптомы: ощ
Клиника простого герпеса Простой герпес может возникнуть у людей любого возраста. Общие симптомы: ощущение разбитости, недомогания, зуд и жжение на месте будующих высыпаний, невролгические боли и боли в суставах, лихорадка, аденопатия. Заболевание начинается с появлением одно-двух ограниченных очагов гиперемии, на фоне которой быстро образуются мелкие пузырьки. Пузырьки располагаются, группами, содержат прозрачный экссудат, затем этот экссудат мутнеет. Затем пузырьки лопаются, образуя эрозированную поверхность. Эрозии имеют неправильные, фестончатые очертания, покрытые фибринозной пленкой.
Pic.5
Клиника острого герпеса (Herpes Labialis acuta) На месте поражения возникает ощущение зуда, онемения
Клиника острого герпеса (Herpes Labialis acuta) На месте поражения возникает ощущение зуда, онемения, жжения. Группа (от 7 до 15) пузырьков локализуются – на границе красной каймы с кожей. Через 1-2 сут экссудат мутнеет, они смягчаются и начинают лопаться. Экссудат подсыхает, образует корку желто-серового цвета. Увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов.
Pic.6
Острый герпес
Острый герпес
Pic.7
Диагностика герпетических поражений При диагностике первичной герпетической инфекции необходимо учит
Диагностика герпетических поражений При диагностике первичной герпетической инфекции необходимо учитывать 5 критериев: Отсутствие в анамнезе данных о предыдущих герпетических поражений какой-нибудь части тела. Контакт с больным герпесом. Продолжительность инкубационного периода забо-левания в среднем 5 сут. Наличие характерных элементов поражения. Регионарная лимфоаденопатия и системные проявления.
Pic.8
Хронический рецидивирующий герпес ХРГ в основном встречается у взрослых, перенесших первичную герпет
Хронический рецидивирующий герпес ХРГ в основном встречается у взрослых, перенесших первичную герпетическую инфекцию. Заболевание развивается вследствие снижения иммунной защиты и реактивности организма. Рецидив появляется после травм (иньекции, прикусывание и т. д. ), переохлаждения, ОРЗ, обострение хр. заболеваний ЖКТ.
Pic.9
Хронический рецидивирующий герпес Общее состояние больных ХРГ СОПР и губ, как правило, не нарушено.
Хронический рецидивирующий герпес Общее состояние больных ХРГ СОПР и губ, как правило, не нарушено. В зависимости от частоты рецидивов выделяют: легкую форму (1-2 рецидива в течение 3-х лет); среднею (1-2 рецидива в год); тяжелая (4-5 рецидивов за год или перманентно). ХРГ чаще всего локализуется на твердом небе, щеках, языке и возникает в результате провоцирующих факторов.
Pic.10
Хронический рецидивирующий герпес
Хронический рецидивирующий герпес
Pic.11
Опоясывающий лишай (Herpes zoster) Вызывается герпесподобным вирусом (vericella-herpes zoster), кото
Опоясывающий лишай (Herpes zoster) Вызывается герпесподобным вирусом (vericella-herpes zoster), который у детей вызывает ветряную оспу. Заболевание развивается в холодное время года в основном у взрослых и пожилых людей. Может проявляться как самостоятельное заболевание, а чаще сопровождает и осложняет течение обще соматических заболеваний (нефрит, пневмонии лейкозы, рак), которые создают иммунодефицитный фон. Развитие ОЛ способствуют также травмати-ческие повреждения в зоне высыпаний.
Pic.12
Клиника опоясывающего лишая Начало заболевания острое. За 1-4 сут наступает недомогание, головная бо
Клиника опоясывающего лишая Начало заболевания острое. За 1-4 сут наступает недомогание, головная боль, озноб, повышение tº тела до 38-39ºС невралгия или парестезия, увеличение рег. лимфоузлов. На коже и СОПР появляются набухшие эритоматозные пятна по ходу веток тройничного нерва (односторонне), затем высыпает группа пузырьков. Пузырьки локализуются на коже подбородка, шеи, лба, на голове, щеки по ходу веток нервов. На СОПР твердое небо, щека, губы, язык. Они расположены в виде цепочки, гирлянды или грозди винограда. Возникает сильная, жгучая боль.
Pic.13
Опоясывыющий лишай
Опоясывыющий лишай
Pic.14
Опоясывающий лишай изъязвление прикрепленной десны при вовлечении нижнечелюстного нерва (третья ветв
Опоясывающий лишай изъязвление прикрепленной десны при вовлечении нижнечелюстного нерва (третья ветвь тройничного нерва)
Pic.15
Опоясывающий лишай-диффузная эритема и группы везикул на СО твердого неба при вовлечении верхнечелюс
Опоясывающий лишай-диффузная эритема и группы везикул на СО твердого неба при вовлечении верхнечелюстного нерва (вторая ветвь тройничного нерва)
Pic.16
Синдром Хайта Своеобразной формой опоясывающего лишая является синдром Хаита, обуслов-ленный поражен
Синдром Хайта Своеобразной формой опоясывающего лишая является синдром Хаита, обуслов-ленный поражением коленчатого узла и характеризующийся сильными невралгичес-кими болями в области уха, невритом ушного и лицевого нервов, герпетической сыпью на коже ушной раковины, наружного слухового прохода, иногда на слизистой оболочке полости рта и др. При данной локализации нередко развивается менингоэнцефалит.
Pic.17
Синдром Рамсея Ханта Разновидность опоясывающего герпеса, поражающего лицевой нерв и сопровождающего
Синдром Рамсея Ханта Разновидность опоясывающего герпеса, поражающего лицевой нерв и сопровождающегося параличом лицевого нерва и потерей вкусовых ощущений. Иногда у больных отмечаются боли в ухе и других участках лица, которые иннервируются данным нервом, опоясывающий лишай ушной области и расстройства чувствительности на пораженной области
Pic.18
Лечение вирусных поражений СОПР Цель лечения заключается в следующем: Нейтролизовать вирус и предупр
Лечение вирусных поражений СОПР Цель лечения заключается в следующем: Нейтролизовать вирус и предупредить дальнейшее появление новых высыпаний элементов поражения; Снять общую интоксикацию; Усилить иммунологическую сопротивляемость ор-зма и СОПР; Снять боль, ускорить период очищения эрозий, обратное развитие воспалительной реакции и эпителизацию элементов поражения СОПР.
Pic.19
Местное лечение (этиотропная терапия) Противовирусные препараты: вектавир, виру-мерц,бонофтон, ацикл
Местное лечение (этиотропная терапия) Противовирусные препараты: вектавир, виру-мерц,бонофтон, ацикловир, интерферон,риодоксол, теброфен, флореналь, госсипол, оксолин, полудан, арбидол и др. ). Они эффективны только в первые 2-3 сут заболевания, поэтому применять их нужно как можно раньше. Местно противовирусные средства используют на фоне предварительной обработки: обезболивающими, противоспалительными, некролитическими и эпителизирующими средствами.
Pic.20
Общая терапия вирусных поражений СОПР При планировании общей терапии исходят из того, что они являют
Общая терапия вирусных поражений СОПР При планировании общей терапии исходят из того, что они являются прежде всего иммунодефицитным состоянием организма. Поэтому при средней и тяжелых формах течения ОГС, опоясывающего лишая и при рецидивирующем процессе необходимы наз-начения этиотропных средств общего воз-действия, причем не только в период обострения, а при проведении курса реабилитации.
Pic.21
Основные препараты для общего лечения вирусных поражений СОПР Для повышения реактивности ор-зма:(оди
Основные препараты для общего лечения вирусных поражений СОПР Для повышения реактивности ор-зма:(один из препаратов). Изопринозин по 50-100 мг/кг веса в сут (2 табл х 3 ра-за в день). Гропринозин по 50-100 мг/кг в сут в течение 5 дней. Иммунал по 20 кап 3 раза в день; курс 1-8 нед. Тималин (по 10 мг в/м ежедневно,5-10 иньекций). Кемантан (по 0,2 г 3 раза в сут после еды) в течении 14 сут. Метацил (по 0,3-0,5 г 3-4 раза в сут в течение 10 сут). Пентоксил (по 0,1 г 3-4 раза в сут в течение 10 сут.
Pic.22
Продолжение общего лечения вирусных стоматитов Витаминотерапия. Гипосенсибилизирующая терапия. Антиб
Продолжение общего лечения вирусных стоматитов Витаминотерапия. Гипосенсибилизирующая терапия. Антибиотикотерапия или сульфаниламидные препараты при присоединении вторичной инфекции. Индукторы интерферона – интерферогены (аликсин, полудан, полигуацил, госипол, левамизол, инозиплекс, а также различные вазодилататоры, для которых характерна высокая интерферонопродуцирующая активность и особенно профилактический эффект. В тяжелых случаях прибегают к кортистероидам.
Pic.23
Физиолечение вирусных поражений СОПР Лазерная обработка участка поражения (плотность мощности 150-20
Физиолечение вирусных поражений СОПР Лазерная обработка участка поражения (плотность мощности 150-200 мВт/см²). Ультрафиолетовое облучение (от 1 до 3-7 биодоз). Ультрафоноферез с противовирусными мазя-ми. Аэрозоль с декарисом, Т-активином, лизоци-мом, интерфероном.
Pic.24
Проявление ВИЧ-инфекции в полости рта Кафедра терапевтической стоматологии
Проявление ВИЧ-инфекции в полости рта Кафедра терапевтической стоматологии
Pic.25
Эпидемиология ВИЧ-инфекции по Красноярскому краю Красноярский край по уровню заболеваемости ВИЧ-инфе
Эпидемиология ВИЧ-инфекции по Красноярскому краю Красноярский край по уровню заболеваемости ВИЧ-инфекцией занимает третье место в Сибирском регионе после Иркутской и Тюменской областях. Неблагополучная ситуация сложилась в городах на 100 тыс населения. Из числа зарегистрированных 74,5% среди мужчин и 25,5% среди женщин. 83,4% послужило в/в наркотических средств в основном среди подростков и лиц молодого возраста.
Pic.26
Продолжение В возрасте от 15 до 30 лет – 84,9%, 30-39 лет – 12,7%. Старше 40 лет – 1,2%. По городам
Продолжение В возрасте от 15 до 30 лет – 84,9%, 30-39 лет – 12,7%. Старше 40 лет – 1,2%. По городам на 100 тыс населения: Норильск – 621,3; Красноярск – 84,7; Минусинск – 42,9; Канск – 12,2; Ачинск – 6,5; На 10 тыс населения: Лесосибирск – 16,4; Дудинка и Игарка – 6,5; Дивногорск – 5,6; в районах практически по 1-2 случая.
Pic.27
Вирус вич-инфекции
Вирус вич-инфекции
Pic.28
Поражение СОПР при вирусных заболеваниях, слайд 28
Pic.29
КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧ Поражения, менее тесно связанные с ВИЧ: Атипичные
КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧ Поражения, менее тесно связанные с ВИЧ: Атипичные язвы (орофарингиальные); Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура; Заболевания слюнных желез (ксеростомия, одно- или двустороннее увеличение слюнных желез); Вирусная инфекция.
Pic.30
Кандидоз при СПИДе Встречется в 88 - 95% случаев. Псевдомембранозный кандидоз, при котором наблюдает
Кандидоз при СПИДе Встречется в 88 - 95% случаев. Псевдомембранозный кандидоз, при котором наблюдается значительное количество мягких белых очагов, напоминающих хлопья створоженного молока и легко снимающихся при поскаблива-нии; гиперпластическая форма – напоминает лейкоплакию, сопровождается наличием плотных белых поражений, спаянных с поверхностью СО. Атрофическая или эритематоз-ная возникают пятна без налета.
Pic.31
Атрофический кандидоз твердого неба при СПИДе Кандидоз при СПИДе в отличие от банального кандидоза т
Атрофический кандидоз твердого неба при СПИДе Кандидоз при СПИДе в отличие от банального кандидоза трудно под-дается специфическому лечению. При этом у ВИЧ-инфецированных канди-доз полости рта часто рецидивирует, на что врачи-стоматологи должны обратить внима-ние из анамнеза заболе-вания.
Pic.32
Вирусные инфекции при СПИДе В отличие от банального герпетического стоматита у ВИЧ-инфецированных кл
Вирусные инфекции при СПИДе В отличие от банального герпетического стоматита у ВИЧ-инфецированных клинически протекает очень тяжело с постоянными ре-цидивами. Причем поражения атипичны по локализации (язык, дно полости рта, мягком небе) длительны и резко болезненны. Язвы кратерообразной формы и красным дном, покрытые серовато-белым налетом.
Pic.33
Опоясывающий лишай при СПИДе Опоясывающий лишай у человека может не проявляться всю его жизнь, либо
Опоясывающий лишай при СПИДе Опоясывающий лишай у человека может не проявляться всю его жизнь, либо бывает один раз на протяжении всего периода жизни. У ВИЧ-инфецированных он пос-тоянно рецидивирует и клинически протекает в тяжелой форме.
Pic.34
Рецидивирующий герпес в сочетании с хроническим кандидозом
Рецидивирующий герпес в сочетании с хроническим кандидозом
Pic.35
Герпетический глоссит при ВИЧ
Герпетический глоссит при ВИЧ
Pic.36
Волосатая лейкоплакия при ВИЧ Волосатая лейкоплакия (ротовая вирусная лейкоплакия, плоская кандилома
Волосатая лейкоплакия при ВИЧ Волосатая лейкоплакия (ротовая вирусная лейкоплакия, плоская кандилома, встречается до 20% случаев). ВЛ проявляется в виде выступающих над по-верхностью СО складок или выступов белого цвета, которые по форме напоминают волосы. Типичная локализация боковая поверхность языка. Она плотно прикрепляется к основанию.
Pic.37
Волосистая лейкоплакия боковой поверхности языка Характерной особенностью волосистой лейкоплакии явл
Волосистая лейкоплакия боковой поверхности языка Характерной особенностью волосистой лейкоплакии является плотное прикрепление к основанию и отсутствие воспалительной реакции, что подтверждено гистологическими исследованиями. В большинстве случаев течение волосистой лейкоплакии бессимптомно, поэтому осмотр полости рта должен быть очень тщательным.
Pic.38
Волосистая лейкоплакия боковой поверхности языка
Волосистая лейкоплакия боковой поверхности языка
Pic.39
Десквамативный глоссит при ВИЧ
Десквамативный глоссит при ВИЧ
Pic.40
Саркома Капоши СК – сосудистая опухоль встречается до 50% случаев. Трансмиссивное заболевание, котор
Саркома Капоши СК – сосудистая опухоль встречается до 50% случаев. Трансмиссивное заболевание, которое характеризуется множест-венными пигментными пораже-ниями. Локализация в полости рта на небе в 76% случаев и характеризуется экзофитным разрастанием, б/болезненна, рых-лой консистенции (в виде мягкого синюшнего узелка), высокой частотой малигнизации. Цвет от бурой до синевато-красной
Pic.41
Саркома Капоши на твердом нёбе
Саркома Капоши на твердом нёбе
Pic.42
СПИД-ранняя стадия саркомы Капоши на СО десны в/челюсти
СПИД-ранняя стадия саркомы Капоши на СО десны в/челюсти
Pic.43
СПИД – большая саркома Капоши на десне в/челюсти
СПИД – большая саркома Капоши на десне в/челюсти
Pic.44
Шейная лимфоаденопатия
Шейная лимфоаденопатия
Pic.45
Ороговевший плоскоклеточный рак при ВИЧ–инфекции
Ороговевший плоскоклеточный рак при ВИЧ–инфекции
Pic.46
Ксеростомия при СПИДе
Ксеростомия при СПИДе
Pic.47
Лихеноидные высыпания на языке при ВИЧ–инфекции
Лихеноидные высыпания на языке при ВИЧ–инфекции
Pic.48
Саркома Капоши на коже
Саркома Капоши на коже
Pic.49
Возможные общие клинические симптомы при ВИЧ Снижение массы тела, задержка роста; Хроническая диарея
Возможные общие клинические симптомы при ВИЧ Снижение массы тела, задержка роста; Хроническая диарея (более 1 месяца); Лихорадка (перемежающаяся или постоянная); Лимфоаденопатия шейных лимфотических узлов; Состояние кожных покровов (сыпь, энантема, язвы); Саркома Капоши.
Pic.50
Показания к обследованию на СПИД Злокачественные новообразования; Инфекции: грибковые, бактериальные
Показания к обследованию на СПИД Злокачественные новообразования; Инфекции: грибковые, бактериальные, вирусные, простейшие и гельминты.
Pic.51
Алгоритм поведения медработника при возможном инфицировании ВИЧ Обработать поврежденный участок дез.
Алгоритм поведения медработника при возможном инфицировании ВИЧ Обработать поврежденный участок дез. раствором; Выдавить кровь из ранки; Промыть проточной водой руки с мылом, обработать 70% спиртовым раствором, смазать 5% раствором йода, высушить индивидуальной салфеткой.
Pic.52
Способы предосторожности Получение информации о возможных факторах риска у больного; Антисептическая
Способы предосторожности Получение информации о возможных факторах риска у больного; Антисептическая обработка рук и работа в резиновых перчатках; Использование инструментов, материалов, иголок разового использования; Безупречная стерилизация и дезинфекция материалов, которые используются повторно.
Pic.53
Профилактика профессионального поражения Работать в спец. одежде; Ежедневно её менять в хир. кабинет
Профилактика профессионального поражения Работать в спец. одежде; Ежедневно её менять в хир. кабинете, еженедель-но в тер. и ортопедическом; Все повреждения имеющиеся на коже рук закрывать напальчиками или лейкопластырем с последующей работой в перчатках; Использовать щитки, маски во время работы с па-циентом;
Pic.54
Продолжение Проводить разборку, мойку, дезинфекцию инструментов в защитных перчатках; Соблюдать пред
Продолжение Проводить разборку, мойку, дезинфекцию инструментов в защитных перчатках; Соблюдать предельную осторожность во время обработки острых инструментов; Строго соблюдать правила личной гигиены при работе с пациентами не касаться руками своих глаз, носа, рта, не трогать и не расче-сывать раны, порезы;
Pic.55
Продолжение Обязательно мыть руки в перчатках перед приемом и после каждого пациента проточ-ной водо
Продолжение Обязательно мыть руки в перчатках перед приемом и после каждого пациента проточ-ной водой с мылом; Не пользоваться щетками для мытья рук; Немедленная смена спецодежды, загрязнен-ная биологическими жидкостями пациента. В случае пореза или прокола инструментом: необходимо снять перчатки, если кровь выделяется не останавливать.
Pic.56
Продолжение Если крови нет – выдавить несколько капель; Обработать ранку 70% спиртом; Вымыть руки по
Продолжение Если крови нет – выдавить несколько капель; Обработать ранку 70% спиртом; Вымыть руки под проточной водой с двухкратныи намыливанием; Обработать ранку 5% р-ром йода. При попадании в нос – промыть струей воды и закапать 1% р-р протаргола или обработать 0,05% р-ром марганцовокислым калием.
Pic.57
Продолжение В глаза – промыть струей воды и закапать 1% водный р-р борной кислоты или 1% р-р азотнок
Продолжение В глаза – промыть струей воды и закапать 1% водный р-р борной кислоты или 1% р-р азотнокислого серебра или промыть 0,05% р-ром марганцевокислого калия. В рот – прополоскать водой, а затем 1% водным р-ром борной кислоты, марганцево-кислым калием или 70% этиловым спиртом. В каждом кабинете должны быть сформиро-ваны и укомплектованы аптечки оказания первой помощи в указанных случаях.
Pic.58
Состав аптечки 70% этиловый спирт; 5% спиртовой р-р йода; 0,05% р-р марганцевокислый калий (борная к
Состав аптечки 70% этиловый спирт; 5% спиртовой р-р йода; 0,05% р-р марганцевокислый калий (борная кислота, 1% р-р азотнокислого серебра, 1% р-р колларгола, 30% альбуцид; Марлевые салфетки, бинты; Пластырь (клей БФ №6, фуропласт); Резиновые перчатки; Очки (щиток защитный).


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!