Слайды и текст доклада
Pic.1
ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ Докладчик: Шмидт А. В.
Pic.2
Цитостатики и иммунодепрессанты- Цитостатики и иммунодепрессанты- это гетерогенная группа препаратов, которые обладают антипролиферативной активностью, а также оказывают подавляющее действие на …
Pic.3
Противоопухолевая химиотерапия – это метод лечения больных со злокачественными новообразованиями препаратами, которые способны тормозить пролиферацию опухолевых клеток (цитостатическое действие) или …
Pic.4
Патогенез опухолевого процесса.
Pic.5
Пролиферация клеток и апоптоз.
Pic.6
Злокачественные новообразования человека в зависимости от чувствительности к химиотерапии. Возможно излечение с помощью химиотерапии (хорионэпителиома матки, опухоль Беркита, острый лимфобластный …
Pic.7
3. Временная регрессия опухоли 3. Временная регрессия опухоли 20-40% больных, редко продление жизни (рак желудка, толстой кишки, гортани, щитовидной железы, остеогенная саркома, саркома мягких …
Pic.8
Показанияк использованию цитостатиков при онкологических заболеваниях. Химиотерапию используют преимущественно у больных злокачественными опухолями. В онкогематологии химиотерапию применяют и в …
Pic.9
Основные принципы противоопухолевой терапии. 1. Обязательный выбор препарата соответственно его спектру противоопухолевого действия. 2. Выбор дозы и режима введения препаратов с целью избежать …
Pic.10
Номограмма соотношения роста, массы тела и поверхности тела взрослого человека.
Pic.12
Клиническая классификация побочных эффектов химиотерапии 1. Осложнения, связанные с токсическим (цитостатическим) действием препаратов: а) Местнораздражающее (неспецифическое) действие (токсические …
Pic.14
2. Осложнения, связанные с иммунным дисбалансом: 2. Осложнения, связанные с иммунным дисбалансом: а) Иммунодепрессивное действие (интеркуррентная бактериальная, грибковая, вирусная и протозойная …
Pic.16
4. Осложнения, вызванные взаимодействием в организме цитостатика с другими лекарствами (в том числе с прочими противоопухолевыми препаратами). а) Усиление свойственных цитостатику побочных эффектов. …
Pic.17
По механизму возникновения ПЭ: 1. непосредственные (немедленные), возникающие в течение нескольких минут, часов или суток после введения препарата (тошнота, рвота, головокружение, лекарственная …
Pic.18
Осложнения цитостатической терапии по степени выраженности 1. Легкие (вполне обратимые без дополнит. лечебных мер) 2. Средней тяжести (требуют коррекции без прекращения химиотерапии) 3. Тяжелые …
Pic.19
Осложнения противоопухолевой лекарственной терапии и борьба с ними. Клинические проявления побочных эффектов при химиотерапии злокачественных новообразований во многом своеобразны, поэтому …
Pic.20
Первой линией контроля острой рвоты применение - антогонистов серотонина: Тропизетрон (навобан) – 5 мг в/в в 100 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы медленно за 5-30 мин до введения …
Pic.21
II. Диарея Частый, жидкий стул может возникнуть как на фоне лечения, так и после окончания терапии цитостатиками. (антиметаболиты, производные платины, ингибиторы топоизомеразы I). Если диарея …
Pic.22
Диарея может наблюдаться во время или сразу после инфузии КАМПТО (ранняя диарея), что связано с развитием холинэргического синдрома Диарея может наблюдаться во время или сразу после инфузии КАМПТО …
Pic.23
III. Мукозиты Стоматит, гингивит, глоссит, эзофагит возникают чаще у больных, получивших лечение метотрексатом, 5-фторурацилом, блеомицином, дактиномицином, цисплатином, карбоплатином. Если мукозиты …
Pic.24
IV. Кардиотоксичность возникает в основном при лечении антрациклинами ( доксорубицином, эпирубицином, рубомицином) и несколько реже при использовании других цитостатиков …
Pic.26
V. Гепатотоксические реакции Возникают при применении различных групп противоопухолевых препаратов, чаще всего при лечении метотрексатом, антиметаболитами из группы фторпиримидинов, натуланом, …
Pic.27
VI. Нефротоксичность большинство цитостатиков метаболизируются в почках (тиотэф, метотрексат, блеомицин, DTIC, прокарбазин, цисплатин). препараты вызывающие нефротоксичность - антрациклины, …
Pic.28
Нефротоксичность выражается развитием разного типа патологических процессов в почках: цисплатин вызывает тубулярный некроз, митомицин –С – гломерулярный васкулит, ифосфамид –проксимальный тубулярный …
Pic.30
Мочекислая нефропатия встречается обычно при высокой чувствительности опухоли к химиотерапии. При быстрой регрессии опухолевой массы (лизис-синдром) наступает гиперурикемия – увеличение в сыворотке …
Pic.31
Нейротоксичность возникает при терапии винкаалколоидами, этопозидом, натуланом, производными платины и таксанов характерна отсроченность появлений симптомов Центральная - нарушение внимания, снижение …
Pic.32
Ототоксичность при применении препаратов платины , в основном цисплатина , и значительно реже при назначении карбоплатина В связи с повреждением волосковых рецепторов в кортиевом органе у больных, …
Pic.33
Легочная токсичность. Пульмонит. при применении блеомицина, кармустина (BCNU),бисульфана (миелосан), митомицина С, метотрексата, циклофосфана. По срокам возникновения пульмониты могут проявиться …
Pic.34
Клинические симптомы пульмонита: кашель ,одышка в покое, усиливающаяся при физической нагрузке, общая слабость, повышение температуры тела. Клинические симптомы пульмонита: кашель ,одышка в покое, …
Pic.35
Аллергические реакции при применении паклитаксела, доцетаксела, этопозида, блеомицина, доксорубицина, L-аспарагиназы проявляется в виде крапивницы, сыпи, покраснения кожи, сопровождающееся зудом и …
Pic.36
Алопеция при применении антрациклинов, таксанов, этопозида, кампто, циклофосфана, винкаалкалоидов, гемзара, цисплатина. этот вид осложнения возникает в связи с угнетением пролиферации эпителия …
Pic.37
Гипертермические реакции - повышение температуры тела выше 37,5 при использовании блеомицина, интерферонов, L- аспарагиназы, адриамицина, этопозида, 5-фторурацила После отмены препарата обычно …
Pic.38
Локальные побочные эффекты это неспецифические воспаления или некротические изменения поврежденных тканей развиваются после нескольких инъекции со стороны вен ( флебиты, тромбофлебиты, флебосклероз), …
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!