Слайды и текст доклада
Pic.1
Кафедра пропедевтики внутренних болезней с курсом физиотерапии Общий осмотр больного. Антропометрические исследования V семестр Практическое занятие № 2 Подготовила асс. Азнабаева Ю. Г.
Pic.3
Правила осмотра Проводить осмотр при дневном прямом и боковом освещении Осмотр туловища и грудной клетки лучше проводить в вертикальном положении, осмотр живота - и в горизонтальном Вначале …
Pic.5
Общий осмотр (inspectio) Общее состояние: оценка сознания, положения больного. Телосложение больного, рост, масса. Осанка, походка. Температура тела. Выражение лица, взгляда. Осмотр кожных покровов и …
Pic.6
Общее состояние больного: Общее состояние больного: - удовлетворительное, - средней тяжести, - тяжелое - крайне тяжелое. Сознание: ясное, спутанное - ступор, сопор, кома, бред, галлюцинации. …
Pic.7
Положение больного: активное, пассивное, вынужденное . Вынужденное положение больного с хронической сердечной недостаточностью, застоем в малом круге кровообращения и приступами сердечной астмы
Pic.8
Вынужденное положение больного во время приступа бронхиальной астмы
Pic.9
Телосложение: Телосложение: - конституциональный тип (нормостенический, гиперстенический, астенический), - рост, - масса тела Осанка (прямая, сутуловатая), Походка (быстрая, медленная, атактическзя, …
Pic.10
Конституциональные типы а - нормостенический, б - астенический, в - гиперстенический
Pic.16
Выражение лица спокойное, безразличное, маскообразное, тоскливое, страдальческое, возбужденное, утомленное и т. д.
Pic.17
Кахексия (истощение) На снимке внешний вид больного с раковой кахексией – крайнее истощение больного с множественными мета-стазами рака желудка. Больной находится в пассивном положении из-за …
Pic.18
Лицо Корвизара - Внешний вид больного с хронической сердечной недостаточностью: лицо отечное с желтовато-бледным оттенком, цианоз губ, тусклые слипающиеся глаза, постоянно полуоткры-тый рот.
Pic.19
facies mitralis Митральный стеноз -на снимке видна характерная для митрального стеноза «бабочка» на лице. Считается, что она возникает вследствие снижения сердечного выброса, но точный механизм …
Pic.20
facies Basedovica Тиреотоксикоз - заболевание, характеризующееся повышенной функцией щитовидной железы. На снимке заметен экзофтальм, особенно выраженный справа, где видна полоска склеры над радужкой
Pic.21
Синдром Дауна - широкое лицо, увеличенный, иногда складча-тый язык, развитая складка верхнего века (эпикант), глаза раскосые, внутренние края их смещены вниз, переносица плоская
Pic.22
Маскообразное лицо Двухсторонний периферический парез лицевых мышц. На снимке слева - команда «Зажмурьтесь, покажите зубы», справа – «Еще сильнее». Пациент не способен улыбнуться, лицо при этом …
Pic.24
Акромегалия Акромегалия вызвана гиперсекрецией соматотропного гормона. На снимке заметны увеличенные надбровные дуги, подбородок, губы и нос, сильно нарушен прикус. Лицо увеличивается в основном за …
Pic.25
Кожные покровы (1) Окраска: бледно-розовый, смуглый, красный, синюшный, желтушный, бледный, землистый. Пигментация и депигментация (лейкодерма), их локализация. Влажность кожи. Высыпания: форма сыпи …
Pic.27
Желтуха На снимке слева – больная с желтухой, справа – без желтухи.
Pic.28
Витилиго Витилиго – депигментация кожи. Это частый признак аутоиммунных заболеваний, также встречается при сахарном диабете, В12 –дефицитной анемии, болезнях щитовидной железы.
Pic.30
Сосудистые звездочки - признак хронического заболевания печени
Pic.31
Сосудистая звездочка крупный план (тот же больной)
Pic.32
Акантоз (acanthosis nigricans) – темно-коричневые разраста-ния – является признаком гиперинсулинемии и снижен-ной чувствительности рецеп-торов к инсулину. Встречается при ожирении, акромегалии, …
Pic.33
Пятна Кемпбелла де Моргана. Подобные пятна часто встречаются у пожилых
Pic.34
Генерализованная аллергическая сыпь На снимке пятнисто-папуллезная а генерализованная сыпь ллергического характера вследствие ошибочного назначения антибиотиков при инфекционном мононуклеозе …
Pic.35
Кожные покровы (2) Кровоизлияния: локализация, размер, количество, выраженность. Рубцы: локализация, цвет, размеры, подвижность, болезненность. Трофические изменения: язвы, пролежни, их локализация, …
Pic.36
Кровоизлияния Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Симптом «кровавой вишни» - двухсторонние субконъюнктивальные кровоизлияния
Pic.37
Трофические изменения Варикозная экзема. Выход эритроцитов из сосудов и разрушение их в тканях голени приводят к гиперпигментации и развитию варикозной экземы, часто на голени или стопе появляются …
Pic.38
Видимые опухоли. Увеличенные шейные лимфузлы (пакет)
Pic.39
Определение тургора кожи
Pic.40
Тип оволосения Гирсутизм - на снимке у больной заметно оволосение по мужскому типу
Pic.41
Ногти Бледность ногтевого ложа. На снимке сверху – ногти с нормальным цветом (и точечной лейконихией), снизу – ногти с бледным ногтевым ложем у больного с выраженной анемией (Hb 90 г/л).
Pic.42
Форма ногтей: симптом барабанных палочек и часовых стекол
Pic.44
Форма ногтей: койлонихия Койлонихия – ложкообразные ногти. На снимке ложкообразные ногти у пациента с выраженным синдромом Стивена-Джонсона: заметна вогнутость ногтей, поперечная и продольная …
Pic.45
Видимые слизистые цвет (розовый, бледный, синюшный, желтушный, красный); высыпания на слизистых (энантема), их локализация и выраженность; влажность слизистых.
Pic.46
Порядок осмотра видимых слизистых (1)
Pic.47
Порядок осмотра видимых слизистых (2)
Pic.48
Порядок осмотра видимых слизистых (3)
Pic.49
Порядок осмотра видимых слизистых (4)
Pic.50
окраска слизистых Холестатическая желтуха. На снимке видны желтушность склер и полированные ногти (последнее – следствие мучительного зуда, характерного для холестатической желтухи)
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!