Презентация «Миома матки и менопаузальный период, особенности течения, диагностики и лечения»

Смотреть слайды в полном размере
Презентация «Миома матки и менопаузальный период, особенности течения, диагностики и лечения»

Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 42 слайда и доступен в формате ppt. Размер файла: 1.10 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
Миома матки и менопаузальный период, особенности течения, диагностики и лечения
Миома матки и менопаузальный период, особенности течения, диагностики и лечения
Pic.2
Женщина в любом возрасте может страдать гинекологическими заболеваниями. Одним из таких заболеваний,
Женщина в любом возрасте может страдать гинекологическими заболеваниями. Одним из таких заболеваний, с которым женщина может прожить всю жизнь, является миома матки — при климаксе её течение может …
Pic.3
Миома матки Доброкачественное, гормонально-зависимое образование, состоящее из фенотипически изменен
Миома матки Доброкачественное, гормонально-зависимое образование, состоящее из фенотипически измененных гладкомышечных клеток миометрия. Синонимы: лейомиома, фибромиома, фиброма
Pic.4
Как часто встречается миома матки? Болезнь эта не редкая в гинекологической практике. Частота в обще
Как часто встречается миома матки? Болезнь эта не редкая в гинекологической практике. Частота в общей популяции колеблется от 70 до 85 % Частота в структуре гинекологических заболеваний по данным …
Pic.5
Что может вызвать миому матки? Провоцирующие факторы для развития миомы: беременность; воспалительны
Что может вызвать миому матки? Провоцирующие факторы для развития миомы: беременность; воспалительные процессы в органах малого таза; половые инфекции; иммунодефицит; отягощенная наследственность; …
Pic.6
Этиопатогенез миомы матки Опухолевый рост является следствием нарушения тканевого гомеостаза, поддер
Этиопатогенез миомы матки Опухолевый рост является следствием нарушения тканевого гомеостаза, поддерживаемого балансом между двумя процессами: -клеточной пролиферацией; - апоптозом; Клетки миомы …
Pic.7
Этиопатогенез миомы матки Ключевыми факторами патогенеза миомы матки считаются: половые стероидные г
Этиопатогенез миомы матки Ключевыми факторами патогенеза миомы матки считаются: половые стероидные гормоны- физиологические регуляторы клеточной пролиферации миометрия. В 1 фазу цикла (фолликулиновая …
Pic.8
Этиопатогенез миомы матки В последние годы основопологающее значение приобретает: « прогестероновая
Этиопатогенез миомы матки В последние годы основопологающее значение приобретает: « прогестероновая » гипотеза, в соответствии с которой, не только эстродиол, но и, в большей степени , прогестерон …
Pic.9
После овуляции – под воздействием прогестерона активируется гиперплазия эндометрия и гипертрофия мио
После овуляции – под воздействием прогестерона активируется гиперплазия эндометрия и гипертрофия миометрия. В результате нарушаются процессы апоптоза, возникает тканевая гипоксия мышечных клеток и …
Pic.10
Прогестерон блокирует действие эстрогенов и оказывает эффект непосредственно через свои рецепторы. П
Прогестерон блокирует действие эстрогенов и оказывает эффект непосредственно через свои рецепторы. Прогестерон блокирует действие эстрогенов и оказывает эффект непосредственно через свои рецепторы. …
Pic.11
МОРФОГЕНЕЗ 1 стадия – образование активной зоны роста в миометрии, вблизи микрососудов с высоким уро
МОРФОГЕНЕЗ 1 стадия – образование активной зоны роста в миометрии, вблизи микрососудов с высоким уровнем сосудисто-тканевой проницаемости. 2 стадия – рост опухоли, без признаков дифференцировки …
Pic.12
КЛАССИФИКАЦИЯ миомы матки ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ в различных отделах матки: в 95% наблюдений опухоль распола
КЛАССИФИКАЦИЯ миомы матки ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ в различных отделах матки: в 95% наблюдений опухоль располагается в теле матки и в 5%- в ее шейке.
Pic.13
КЛАССИФИКАЦИЯ миомы матки По отношению к мышечному слою матки различают такие формы роста опухоли: И
КЛАССИФИКАЦИЯ миомы матки По отношению к мышечному слою матки различают такие формы роста опухоли: Интрамуральная форма (межмышечная) - опухоль распологается в толще стенки матки. Субмукозная …
Pic.14
Классификации субмукозной лейомиомы матки по степени деформации ее полости Европейской Ассоциации Ги
Классификации субмукозной лейомиомы матки по степени деформации ее полости Европейской Ассоциации Гинекологов-эндоскопистов: Классификации субмукозной лейомиомы матки по степени деформации ее полости …
Pic.15
КЛАССИФИКАЦИЯ В зависимости от количества узлов миомы матки: одиночная; множественная. По клинически
КЛАССИФИКАЦИЯ В зависимости от количества узлов миомы матки: одиночная; множественная. По клиническим проявлениям: бессимптомная миома матки (50-80% случаев); симптомная миома матки (20-50% случаев).
Pic.16
КЛИНИКА миомы матки Основными симптомами миомы матки являются: -боли, -кровотечение, -нарушение функ
КЛИНИКА миомы матки Основными симптомами миомы матки являются: -боли, -кровотечение, -нарушение функции соседних органов, -рост опухоли Нередко миома матки протекает « безсимптомно»- т. е …
Pic.17
ОСЛОЖНЕНИЯ Некроз Перекрут ножки Дегенеративные изменения. Онкологическая настороженность. Частота з
ОСЛОЖНЕНИЯ Некроз Перекрут ножки Дегенеративные изменения. Онкологическая настороженность. Частота злокачественного перерождения миомы матки 0,25 % - 0,75%, в постменопаузе – 2,6 – 3,7 % рак …
Pic.18
ДИАГНОСТИКА миомы матки Гинекологический осмотр позволяет обнаружить: - увеличенную матку( размеры е
ДИАГНОСТИКА миомы матки Гинекологический осмотр позволяет обнаружить: - увеличенную матку( размеры ее оцениваются в неделях беременности), с бугристой ( узловатой) поверхностью, плотной консистенцией.
Pic.19
Среди методов инструментальной диагностики миомы матки Ультразвуковое сканирование (трансвагинальное
Среди методов инструментальной диагностики миомы матки Ультразвуковое сканирование (трансвагинальное ультрозвуковое сканирование); МРТ матки (для уточнение локализации и размеров). Гистероскопия ( …
Pic.20
Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковая диагностика
Pic.21
«Миома матки и менопаузальный период, особенности течения, диагностики и лечения», слайд 21
Pic.22
Гистероскопические признаки миомы матки Эндоскопическая картина подслизистой миомы матки основываетс
Гистероскопические признаки миомы матки Эндоскопическая картина подслизистой миомы матки основывается на визуализации в ее полости образования: округлой или овальной формы бледно-розового цвета с …
Pic.23
МРТ- признаки миомы матки Четко отчерченные образования, резко выделяющиеся из окружающего миометрия
МРТ- признаки миомы матки Четко отчерченные образования, резко выделяющиеся из окружающего миометрия.
Pic.24
Лапароскопическая картина миомы матки Увеличенная в размерах матка с неровной поверхностью при субсе
Лапароскопическая картина миомы матки Увеличенная в размерах матка с неровной поверхностью при субсерозно - интрамуральной форме и\или округлое образование на «ножке», возвышающееся над серозной …
Pic.25
Лечение миомы матки Медикаментозное лечение, направленное на контроль роста миомы и развития симптом
Лечение миомы матки Медикаментозное лечение, направленное на контроль роста миомы и развития симптомов заболевания. Негормональные средства Симптоматическая терапия: При кровотечении – транексамовая …
Pic.26
Лечение миомы матки Гормональная терапия Оральные контрацептивы Прогестагены/высвобождающая прогеста
Лечение миомы матки Гормональная терапия Оральные контрацептивы Прогестагены/высвобождающая прогестаген внутриматочная система Андрогены Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона Селективные модуляторы …
Pic.27
Лечение миомы матки Хирургическое лечение: А. органосохраняющие операции: абдоминальная, лапароскопи
Лечение миомы матки Хирургическое лечение: А. органосохраняющие операции: абдоминальная, лапароскопическая гистероскопическая миомэктомия,применяемые при нериализованной репродуктивной функции Б. …
Pic.28
Показания к хирургическому лечению миомы матки Размер матки, соответствующие 12 и более недель берем
Показания к хирургическому лечению миомы матки Размер матки, соответствующие 12 и более недель беременности Маточные кровотечения Абдоминальные и тазовые боли; Нарушение функции соседних органов; …
Pic.29
Гистерэктомия Женщинам, которые выполнили репродуктивную функцию, гистерэктомия показана как радикал
Гистерэктомия Женщинам, которые выполнили репродуктивную функцию, гистерэктомия показана как радикальный способ лечения симптомных лейомиом. Женщины с бессимптомной миомой подлежат диспансерному …
Pic.30
Выбор доступа для гистерэктомии: Выбор доступа для гистерэктомии зависит: от опыта хирурга, показани
Выбор доступа для гистерэктомии: Выбор доступа для гистерэктомии зависит: от опыта хирурга, показаний к операции, особенностей пациентки выбора пациентки. Следует применять индивидуальный подход к …
Pic.31
Противопоказания к проведению ВГ: Размеры матки больше 12 недель; Ограниченность подвижности матки;
Противопоказания к проведению ВГ: Размеры матки больше 12 недель; Ограниченность подвижности матки; Сопутствующая патология яичников и маточных труб; Недостаточный хирургический доступ; Гипертрофия …
Pic.32
Показания и условия для выполнения ВГ: Отсутствие сопутствующей патологии яичников и маточных труб;
Показания и условия для выполнения ВГ: Отсутствие сопутствующей патологии яичников и маточных труб; Достаточная подвижность матки; Достаточный хирургический доступ; Размеры матки до 12 недель; …
Pic.33
Показания к субтотальной гистерэктомии (надвлагалищной ампутации матки): когда пациентка настаивает
Показания к субтотальной гистерэктомии (надвлагалищной ампутации матки): когда пациентка настаивает на сохранении шейки матки, при отсутствии патологии эпителия влагалищной части ее и эндоцервикса. …
Pic.34
Эмболизация маточных артерии Эмболизация маточных артерий (ЭМА, эндоваскулярная эмболизация маточных
Эмболизация маточных артерии Эмболизация маточных артерий (ЭМА, эндоваскулярная эмболизация маточных артерий) – это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого через прокол бедренной артерии …
Pic.35
Механизм лечебного воздействия ЭМА Закупорка питающих миоматозные узлы мелких сосудов так называемог
Механизм лечебного воздействия ЭМА Закупорка питающих миоматозные узлы мелких сосудов так называемого перифиброидного сплетения лишает добракачественную опухоль артериального питания, ишемизирует ее, …
Pic.36
Показания к ЭМА симптомная миома матки
Показания к ЭМА симптомная миома матки
Pic.37
Что происходит в результате эмболизации? Частицы поливинилалкоголя (ПВА) блокируют кровоток в артери
Что происходит в результате эмболизации? Частицы поливинилалкоголя (ПВА) блокируют кровоток в артериях, кровоснабжающих миому Уменьшение кровотока к миоме, приводит к ее деградации Миома дегенерирует …
Pic.38
Тазовая артериограмма Расширенные и извитые артерии матки с обеих сторон
Тазовая артериограмма Расширенные и извитые артерии матки с обеих сторон
Pic.39
До и после…
До и после…
Pic.40
Постэмболизационный синдром ПЭС характеризуется лихорадкой, болями в животе лейкоцитозом после эмбол
Постэмболизационный синдром ПЭС характеризуется лихорадкой, болями в животе лейкоцитозом после эмболизации. Это, вероятно, вызвано воспалительным ответом на некротические ткани.
Pic.41
Постэмболизационный синдром ПЭС требует медикаментозной коррекции – адекватного обезболивания. В зав
Постэмболизационный синдром ПЭС требует медикаментозной коррекции – адекватного обезболивания. В зависимости от выраженности болевого симптома возможно применение наркотических и ненаркотических …
Pic.42
СПАСИБО СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
СПАСИБО СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!