Презентация Медицинские и социальные аспекты остеоартроза

Смотреть слайды в полном размере
Презентация Медицинские и социальные аспекты остеоартроза


Вашему вниманию предлагается презентация «Медицинские и социальные аспекты остеоартроза», с которой можно предварительно ознакомиться, просмотреть текст и слайды к ней, а так же, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати.

Презентация содержит 45 слайдов и доступна для скачивания в формате ppt. Размер скачиваемого файла: 1.01 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза
Pic.2
Динамика общей заболеваемости основными ревматическими болезнями
Динамика общей заболеваемости основными ревматическими болезнями
Pic.3
Динамика первичной заболеваемости основными ревматическими болезнями
Динамика первичной заболеваемости основными ревматическими болезнями
Pic.4
Динамика заболеваемости БКМС у подростков
Динамика заболеваемости БКМС у подростков
Pic.5
Динамика заболеваемости БКМС у детей
Динамика заболеваемости БКМС у детей
Pic.6
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 6
Pic.7
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 7
Pic.8
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 8
Pic.9
ОСТЕОАРТРОЗ (остеоартрит)
ОСТЕОАРТРОЗ (остеоартрит)
Pic.10
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 10
Pic.11
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 11
Pic.12
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА Боль в суставах механического характера. «Стартовые» боли. Утрен
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА Боль в суставах механического характера. «Стартовые» боли. Утренняя скованность, тугоподвижность пораженного сустава. Крепитация (хруст) в пораженном суставе. Болезненность при пальпации. Ограничение объема движений. Реактивный синовит. Блокада сустава (суставная «мышь»). Нестабильность сустава. Деформация сустава.
Pic.13
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 13
Pic.14
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 14
Pic.15
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 15
Pic.16
ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ Рекомендации Европейской ант
ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ Рекомендации Европейской антиревматической лиги (EULAR) 2003 года
Pic.17
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 17
Pic.18
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ 10 РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ЛЕЧЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ 1. Оптимальная схе
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ 10 РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ЛЕЧЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ 1. Оптимальная схема терапии ОА коленных суставов требует комбинации нефармакологических и фармакологических методов лечения.
Pic.19
2. Лечение ОА коленных суставов должно учитывать наличие факторов риска: возраст ожирение нежелатель
2. Лечение ОА коленных суставов должно учитывать наличие факторов риска: возраст ожирение нежелательные механические факторы наследственность сопутствующие заболевания
Pic.20
3. Нефармакологическое лечение ОА коленных суставов
3. Нефармакологическое лечение ОА коленных суставов
Pic.21
Регулярные образовательные программы (А): обучение пациентов, школы для больных ОА Уменьшение перегр
Регулярные образовательные программы (А): обучение пациентов, школы для больных ОА Уменьшение перегрузки сустава Нормализация двигательного режима. Изменение сложившихся двигательных стереотипов. Больному запрещается: ношение тяжестей длительное стояние на ногах длительная ходьба частые спуски и подъемы по лестнице сидеть на корточках сидеть, положив ногу на ногу стоять на коленях
Pic.22
Физические упражнения (А): Специфические для сустава упражнения (увеличение объема движений, стимуля
Физические упражнения (А): Специфические для сустава упражнения (увеличение объема движений, стимуляция околосуставных мышц) – изометрические, изотонические. Общеукрепляющие упражнения (ходьба, велотренажер, плавание). Положительное влияние на уменьшение болевого синдрома, депрессии, снижение частоты посещений врача, сокращение применения лекарств, сокращение стоимости визитов к врачу.
Pic.23
Использование поддерживающих средств (В): Фиксация коленного сустава (наколенники, эластические повя
Использование поддерживающих средств (В): Фиксация коленного сустава (наколенники, эластические повязки) Стельки Трость Снижение веса (В)
Pic.24
4. Парацетамол – пероральный анальгетик, с которого должно начинаться лечение и, при его эффективнос
4. Парацетамол – пероральный анальгетик, с которого должно начинаться лечение и, при его эффективности, продолжаться в виде длительной пероральной терапии (А). Парацетамол может быть эффективно использован в дозе 2400 мг/сут. в течение двух лет без развития значительных побочных эффектов и его эффективность не отличается от таковой напроксена в дозе 750 мг/сут. (Williams HJ et al. Arthritis Rheum 1993, 36:1 196-206).
Pic.25
5. Местные аппликации (НПВП, капсаицин) характеризуются клинической эффективностью и безопасностью (
5. Местные аппликации (НПВП, капсаицин) характеризуются клинической эффективностью и безопасностью (А).
Pic.26
6. НПВП показаны пациентам, не ответившим на терапию парацетамолом. У пациентов с повышенным риском
6. НПВП показаны пациентам, не ответившим на терапию парацетамолом. У пациентов с повышенным риском желудочно-кишечных заболеваний должны использоваться неселективные НПВП в комбинации с гастропротективными агентами или ингибиторы ЦОГ-2 (А).
Pic.27
7. Опиоидные анальгетики, с парацетамолом или без него, могут применяться у пациентов, которым проти
7. Опиоидные анальгетики, с парацетамолом или без него, могут применяться у пациентов, которым противопоказаны НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, или же последние неэффективны и/или плохо переносимы (В).
Pic.28
9. Внутрисуставные инъекции длительно действующих кортикостероидов показаны при обострениях болей в
9. Внутрисуставные инъекции длительно действующих кортикостероидов показаны при обострениях болей в коленном суставе, особенно при наличии суставного выпота (А).
Pic.29
10. Замещение (артропластика) сустава показана пациентам с рентгенологическими признаками ОА, имеющи
10. Замещение (артропластика) сустава показана пациентам с рентгенологическими признаками ОА, имеющим рефрактерный болевой синдром и функциональную недостаточность коленного сустава (С). Общепринятый консенсус хирургов-ортопедов предусматривает следующие показания к проведению оперативного лечения: а/ наличие ежедневных сильных болей и б/ рентгенологические данные, подтверждающие сужение суставной щели.
Pic.30
8. Симптоматические препараты замедленного действия (глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, неомыля
8. Симптоматические препараты замедленного действия (глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, неомыляемые соединения авокадо/сои, диацереин и гиалуроновая кислота) обладают симптоматическим эффектом и способностью модифицировать структуру. Глюкозамина сульфат (А) Хондроитин сульфат (А) Неомыляемые соединения авокадо/сои (В) Диацереин (В) Гиалуроновая кислота (В)
Pic.31
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 31
Pic.32
СТРУКТУРНО - МОДИФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА Естественные компоненты хряща: Хондроитинсульфат Глюкозамин Про
СТРУКТУРНО - МОДИФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА Естественные компоненты хряща: Хондроитинсульфат Глюкозамин Проникают в суставной хрящ Используются для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов Снижают образование супероксидных радикалов в макрофагах Подавляют активность катаболических ферментов Снижают уровень ИЛ-1
Pic.33
Экстракт из 4-х видов морских рыб Экстракт из 4-х видов морских рыб Протеогликаны : гиалуроновая к-т
Экстракт из 4-х видов морских рыб Экстракт из 4-х видов морских рыб Протеогликаны : гиалуроновая к-та, хондроитин–6-сульфат, хондроитин-4-сульфат, дерматансульфат, кератансульфат. Полипептиды (Mm 50000) Свободные аминокислоты Микроэлементы - Na, K, Fe, Са, Mg,Cu, Zn Стабилизаторы и консерванты.
Pic.34
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 34
Pic.35
Внутрисуставно по 2 мл в пораженный сустав 2 раза в неделю 6 инъекций Внутрисуставно по 2 мл в пораж
Внутрисуставно по 2 мл в пораженный сустав 2 раза в неделю 6 инъекций Внутрисуставно по 2 мл в пораженный сустав 2 раза в неделю 6 инъекций Внутримышечно по 1 мл, всего 21 инъекция Внутрисуставно по 2 мл в пораженный сустав 2 раза в неделю 6 инъекций, параллельно внутримышечно по 1 мл в остальные дни недели (всего 21 инъекция) Внутрисуставно по 2 мл в пораженный сустав 2 раза в неделю 6 инъекций, далее курс лечения продолжается с использованием внутримышечных инъекций по 1 мл через день (всего 20 инъекций)
Pic.36
Улучшение походки: Улучшение походки: 1 группа – на 28% 2 группа – на 56% 3 группа – на 68% 4 группа
Улучшение походки: Улучшение походки: 1 группа – на 28% 2 группа – на 56% 3 группа – на 68% 4 группа – на 90% плацебо – ухудшение на 16% Уменьшение времени подъема на 1 этаж: 1 группа - на 15% 2 группа – на 25% 3 группа – на 35% 4 группа – 50% плацебо – увеличение на 15%
Pic.37
Через 2 года: замедление Rg прогрессирования Через 2 года: замедление Rg прогрессирования
Через 2 года: замедление Rg прогрессирования Через 2 года: замедление Rg прогрессирования
Pic.38
Основные терапевтические эффекты Основные терапевтические эффекты Анальгетический эффект Противовосп
Основные терапевтические эффекты Основные терапевтические эффекты Анальгетический эффект Противовоспалительный эффект Стимуляция репаративных процессов
Pic.39
Медицинские и социальные аспекты остеоартроза, слайд 39
Pic.40
Остеоартроз мелких и крупных суставов Остеоартроз мелких и крупных суставов Остеохондроз позвоночник
Остеоартроз мелких и крупных суставов Остеоартроз мелких и крупных суставов Остеохондроз позвоночника Распространённый спондилез Последствия посттравматических повреждений опорно-двигательного аппарата Постоперационные осложнения при манипуляциях на опорно-двигательном аппарате Поражение мягких тканей (периартриты, фибромиалгия )
Pic.41
Инъекционная форма Инъекционная форма Внутримышечное, внутрисуставное или сочетанное применение Высо
Инъекционная форма Инъекционная форма Внутримышечное, внутрисуставное или сочетанное применение Высокая эффективность Безопасность и хорошая переносимость Минимум аллергических реакций Минимальное присутствие побочных реакций Отсутствие взаимодействия с другими препаратами
Pic.42
СТРУКТУРНО - МОДИФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА «СТРУКТУМ» (Хондроитин сульфат 250 и 500 мг) 750 мг 2 раза/сут.
СТРУКТУРНО - МОДИФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА «СТРУКТУМ» (Хондроитин сульфат 250 и 500 мг) 750 мг 2 раза/сут. – 3 нед. , далее 500 мг 2 раза/сут. «ДОНА» (Глюкозамин сульфат) 1500 мг 1 саше 1раз/сут. «АРТРА» (ХИ – 500 мг, ГА – 500 мг) 1 капс. 2 раза/сут. – 3 нед. , далее по 1 капс. /сут. «ХОНДРО» (ХИ – 200 мг, ГА – 250 мг) 2 капс. 2-3 раза/сут.
Pic.43
СТОПАРТРОЗ® (саше 1200 mg) источник глюкозамина
СТОПАРТРОЗ® (саше 1200 mg) источник глюкозамина
Pic.44
Как ? Однократный ежедневный прием, в любое время суток, независимо от приема пищи. Курсами по 12 не
Как ? Однократный ежедневный прием, в любое время суток, независимо от приема пищи. Курсами по 12 недель, 2-3 раза в год
Pic.45
Ожидаемый эффект Начальный, ожидаемый эффект развивается через 2-3 недели после начала постоянного п
Ожидаемый эффект Начальный, ожидаемый эффект развивается через 2-3 недели после начала постоянного приема сохраняется стабильно на протяжении всего курса со стойким эффектом последействия на протяжении 8-10 недель, после окончания приема препарата


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!