Слайды и текст доклада
Pic.1
Идиопатический гемосидероз лёгких Выполнила студентка 604 группы лечебного факультета Вельданова А. И.
Pic.2
Идопатический гемосидероз лёгких (ИГЛ) – (синонимы: бурая индурация лёгких, лёгочная гемосидеротическая анемия, синдром Целена-Геллерстедта, «железное лёгкое») это редкое заболевание, …
Pic.3
Заболевание впервые было описано Virchow R. в 1864 году под названием «бурая индурация легких». Более глубокая характеристика ИГЛ по материалам двух аутопсий была представлена в 1931 году Ceelen W. , …
Pic.4
Эпидемиология Изучение эпидемиологии идиопатического легочного гемосидероза затруднено крайней редкостью этого заболевания. Частота его составляет от 0,24 до 1,23 на 1 млн населения. Чаще болеют …
Pic.5
Этиология Этиология ИГЛ неизвестна. Существует несколько предположений относительно этиологии и патогенеза данного заболевания. Обсуждается несколько теорий возникновения заболевания: генетическая, …
Pic.6
Этиология В последние годы наибольшее признание получила гипотеза об иммунопатологической природе заболевания, ведущей к дефектам базальной мембраны легочных капилляров. Существует большое количество …
Pic.7
Патогенез Реализация в легких реакции антиген-антитело ведет к некрозу стенок сосудов с микро- и макрокровоизлияниями в паренхиму легких с последующей импрегнацией солями железа сосудистых и …
Pic.8
Патоморфология При макроскопическом исследовании легкие увеличены в размерах, уплотнены, на разрезе - бурого цвета. Могут определяться свежие кровоизлияния.
Pic.9
Бурая индурация легких: легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в их ткани множественные мелкие вкрапления бурого цвета Бурая индурация легких: легкие увеличены в размерах, …
Pic.10
Отложение гемосидерина в легком при эссенциальном легочном гемосидерозе (макропрепарат) Отложение гемосидерина в легком при эссенциальном легочном гемосидерозе (макропрепарат)
Pic.11
Клиника Клиническая симптоматика варьирует от острого обильного кровохарканья до хронического кашля и одышки, повторного кровохарканья, общей слабости или только анемии. У взрослых в клинической …
Pic.12
Клиника Триада симптомов: Гипохромная анемия; Периодическое кровохарканье; Характерное симметричное поражение легких (диффузные, плотные, пятнистые, сетевидные затемнения в легких, главным образом в …
Pic.13
Фазы 1) острая 2) хроническая
Pic.14
Острая фаза Острая фаза, именуемая обострением ИГЛ, соответствует эпизоду внутриальвеолярного кровоизлияния и проявляется кровохарканьем, кашлем, одышкой. Кровохарканье наблюдается в анамнезе болезни …
Pic.15
Острая фаза При осмотре больных отмечаются бледность кожных покровов, иктеричность склер, цианоз. Над участками притупления перкуторного тона могут выслушиваться сухие и/или разнокалиберные влажные …
Pic.16
Хроническая фаза Длительность ремиссии также может быть различной, 1 год и более. В этот период больные сохраняют работоспособность. Ремиссия может наступить спонтанно. Во время ремиссии у больных …
Pic.17
Диагностика Лабораторные показатели. В клиническом анализе крови определяются, как правило, признаки гипохромной микроцитарной анемии, анизоцитоз, пойкилоцитоз, ретикулоцитоз. При присоединении …
Pic.18
Диагностика Инструментальная диагностика. Исследование функции внешнего дыхания обнаруживает преимущественно рестриктивные нарушения вентиляции. Рентгенологическая картина изменений в легких …
Pic.19
Чаще поражаются оба легких. Гемосидероз проявляется сетчатым пневмосклерозом с мелкоточечными, густорасположенными очагами затемнения. Чаще поражаются оба легких. Гемосидероз проявляется сетчатым …
Pic.21
Иногда с целью диагностики требуется биопсия легкого. На гистологическом препарате выявляют геморрагию в полость альвеол, большое число гемосидеринсодержащих макрофагов, гиперплазию альвеолярного …
Pic.22
Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика проводится с: диссеминированный туберкулез легких; пневмокониозы; пневмонии с распадом; карциноматоз легких; синдром Гудпасчера; …
Pic.23
Осложнения ИГЛ профузное легочное кровотечение; закупорка бронхов кровью; аспирационная пневмония; рецидивирующий пневмоторакс; инфарктная пневмония на фоне выраженной дыхательной и сердечной …
Pic.24
Лечение Проблема лечения больных ИГЛ не решена. Опубликованные разрозненные результаты лечения трудно комментировать из-за отсутствия адекватно проведенных контролируемых исследований (вследствие …
Pic.25
Прогноз Прогноз при остром течении ИГЛ неблагоприятный. Летальный исход может наступить в течение нескольких месяцев. При рецидивирующем течении, которое чаще встречается у взрослых, средняя …
Pic.26
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!