Слайды и текст доклада
Pic.1
Хронический панкреатит Заведующая кафедрой факультетской терапии доктор медицинских наук, профессор Джулай Галина Семеновна
Pic.2
Определение Хронический панкреатит - длительное воспалительное заболевание поджелудочной железы, проявляющееся необратимыми морфологическими изменениями, которые вызывают боль и (или) стойкое …
Pic.3
Этиология хронического панкреатита систематическое употребление алкоголя заболевания билиарной системы заболевания большого дуоденального соска травмы поджелудочной железы прием панкреатотоксичных …
Pic.4
Патогенетические механизмы развития хронического панкреатита повышение давления в протоковой системе, запускающее процесс активации ферментов поджелудочной железы отложение белковых преципитатов в …
Pic.5
Классификация хронического панкреатита По этиологии: Алкогольный Билиарнозависимый Ассоциированный с гастродуоденальной патологией Лекарственный Токсический Инфекционный Ишемический Идиопатический По …
Pic.6
Основные патологические синдромы хронического панкреатита болевой диспепсический внешнесекреторная панкреатическая недостаточность скрытый либо явный сахарный диабет, реже – гипогликемический синдром …
Pic.7
Болевые точки и зоны при ХП
Pic.8
Периоды течения хронического панкреатита Начальный, протекающий с абдоминальным болевым синдромом и неспецифическими диспепсическими расстройствами Развернутой клиники, характеризующийся …
Pic.9
Локализация максимальной пальпаторной болезненности при хроническом панкреатите Панкреатическая точка Дежарена, которая располагается на линии, проведенной от пупка к правой подмышечной впадине на …
Pic.10
Осложнения хронического панкреатита Холестаз (желтушный и безжелтушный) Реактивный гепатит Инфекционные осложнения: воспалительные инфильтраты гнойный холангит септические состояния реактивный …
Pic.11
Методы диагностики структурных изменений поджелудочной железы обзорная рентгенография брюшной полости контрастное рентгенологическое исследование желудка в условиях гипотонии ультразвуковое …
Pic.12
Диагностические критерии хронического панкреатита по данным УЗИ брюшной полости уменьшенный размер либо локальное увеличение некоторых отделов поджелудочной железы гетерогенное повышение эхогенности …
Pic.13
Методы диагностики функциональных изменений поджелудочной железы Экзокринная недостаточность: снижение уровня общего белка и фракции альбуминов, факторов свертывания крови, кальция, витамина В12 …
Pic.14
Цели лечения при обострении хронического панкреатита купирование боли уменьшение и ликвидация интоксикации купирование отечно-интерстициальной реакции поджелудочной железы для предотвращения …
Pic.15
Основные лечебные мероприятия при обострении хронического панкреатита Голод первые 3 дня и по показаниям парентеральное питание Непрерывная аспирация желудочного содержимого через назогастральный …
Pic.16
Показания к хирургическому лечению хронического панкреатита некупирующиеся боли формирование псевдокист рецидивирующие желудочно-кишечные кровотечения
Pic.17
Базисная терапия хронического панкреатита обеспечение функционального покоя поджелудочной железы путем длительного назначения блокаторов желудочной секреции (блокаторы Н2-рецепторов гистамина – …
Pic.18
Принципы диетической терапии хронического панкреатита пожизненное соблюдение диеты! полный отказ от приема алкоголя частый прием пищи (4-6 разовое питание) общая энергетическая ценность рациона …
Pic.19
Принципы заместительной полиферментной терапии при внешнесекреторной панкреатической недостаточности Расчет дозы замещения по липазе (не менее 20000 – 40000 ед. ) Использование микрогранулированных …
Pic.20
Критерии адекватности заместительной полиферментной терапии нарастание массы тела нормализация стула (менее 3 раз/сутки) снижение метеоризма
Pic.21
Прогноз хронического панкреатита Десятилетняя выживаемость больных с наиболее тяжелым алкогольным панкреатитом составляет 80% при условии полного прекращения потребления алкоголя, однако снижается …
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!