Слайды и текст доклада
Pic.1
ХРОНИЧЕСКИЙ ГНОЙНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ (ХГСО) МЕЗОТИМПАНИТ, ЭПИТИМПАНИТ, ЭПИМЕЗОТИМПАНИТ.
Pic.5
ЭТИОЛОГОЯ ХГСО 1. ПОГРЕШНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО СРЕДНЕГО ОТИТА. 2. ПАТОЛОГИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (ОСТРАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ). 3. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ФЛОРЫ К АНТИБИОТИКАМ. 4. СОПУТСТВУЮЩИЕ И ИНФЕКЦИОННЫЕ …
Pic.6
ПАТОГЕНЕЗ ХГСО ДЛИТЕЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ ВЫЗЫВАЕТ : а) ВТЯЖЕНИЕ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ С ОБРАЗОВАНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЛИ КРАЕВОЙ ПЕРФОРАЦИИ; б) ГИПЕРПЛАЗИЮ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ С …
Pic.7
КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ХГСО (дифф. диагностика)
Pic.8
ГНОЙНЫЙ МЕЗОТИМПАНИТ. ПРИЗНАКИ. ЦЕНТРАЛЬНАЯ ПЕРФОРАЦИЯ С ОМОЗОЛЕЛЫМИ КРАЯМИ; ПРИ ОБОСТРЕНИИ: СЛИЗИСТОЕ ИЛИ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЕ ОТДЕЛЯЕМОЕ БЕЗ ЗАПАХА, УТОЛЩЕННАЯ СЛИЗИСТАЯ, НЕРЕДКО ГРАНУЛЯЦИИ, ПОЛИПЫ В …
Pic.9
Левосторонний гнойный мезотимпанит центральная перфорация; омозолелые края перфорации; отечная слизистая медиальной стенки; слизистое отделяемое
Pic.10
Правосторонний гнойный мезотимпанит, грануляции грануляции на медиальной стенке; слизистое отделяемое; тимпаносклероз; центральная перфорация в передне-нижнем квадранте
Pic.11
ТЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО МЕЗОТИМПАНИТА МЕЗОТИМПАНИТ ОТЛИЧАЕТСЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ , ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ТЕЧЕНИЕМ; РЕДКО: ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ, ВНУТРИЛАБИРИНТНЫЕ И ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ. ПРИ …
Pic.12
Левосторонний гнойный мезотимпанит центральная перфорация; слизистое отделяемое; грануляции на медиальной стенке барабанной полости; остатки барабанной полости утолщены, умеренно гиперемированы
Pic.13
Правосторонний гнойный мезотимпанит центральная перфорация; полип, грануляции; утолщенная слизистая медиальной стенки барабанной полости; слизистое отделяемое
Pic.14
ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО МЕЗОТИМПАНИТА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФУНКЦИИ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ, ВКЛЮЧАЯ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ САНИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПОЛОСТИ НОСА, ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ, НОСОГЛОТКИ; ВВЕДЕНИЕ ЭНДОУРАЛЬНО УШНЫХ КАПЕЛЬ, …
Pic.15
Левосторонний мезотимпанит (ремиссия) перфорация в задних квадрантах, отделяемого нет; тимпаносклероз; наковальни стремянной сустав, сухожилие стремянной мышцы; овальное окно; промонториум; рукоятка …
Pic.16
Левосторонний мезотимпанит (ремиссия) центральная перфорация; омозолелые края перфорации; тимпаносклероти-ческие массы; промонториум; остаток рукоятки молоточка; отделяемого нет
Pic.17
Левосторонний мезотимпанит (ремиссия) центральная перфорация; рубцово-измененные остатки барабанной перепонки; смещенная к медиальной стенке рукоятка молоточка; отделяемого нет
Pic.18
Правосторонний мезотимпанит (ремиссия) центральная перфорация; остатки барабанной перепонки истончены, атрофичны; патологического отделяемого нет
Pic.19
Левосторонний мезотимпанит, холестеатома центральная перфорация в задних квадрантах; холестеатома
Pic.20
ГНОЙНЫЙ ЭПИТИМПАНИТ ПАТОГЕНЕЗ. ВТЯЖЕНИЕ НЕНАТЯНУТОЙ ЧАСТИ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ И ЕЕ ПЕРФОРАЦИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ БЛОКАДЫ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ. ЗАТРУДНЕННЫЙ ОТТОК ПАТОЛОГИЧЕСКОГО СУБСТРАТА ИЗ АТТИКА …
Pic.21
Правосторонний эпитимпанит. Холестеатома ? ретракционный карман в ненатянутой части как причина возникновения холестеатомы
Pic.22
Правосторонний гнойный эпитимпанит, холестеатома холестеатома в передних отделах аттика
Pic.23
Левосторонний эпитимпанит, холестеатома (варианты патогенеза) слева- холестеатома при перфорации ненатянутой части; справа- холестеатома при интактной ненатянутой части
Pic.24
ХОЛЕСТЕАТОМА. (ОПУХОЛЕПОДОБНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ) МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ: ВРАСТАНИЕ ЭПИДЕРМИСА НЕНАТЯНУТОЙ ЧАСТИ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВТЯЖЕНИЯ ЕЕ В АТТИК С ОБРАЗОВАНИЕМ ПЕРФОРАЦИИ. ВРАСТАНИЕ …
Pic.25
Левосторонний гнойный эпитимпанит, холестеатома перфорация в переднем отделе аттика, ход в аттик; холестеатома; гнойное отделяемое
Pic.26
Левосторонний эпитимпанит холестеатома в аттике, ход в аттик
Pic.27
ГНОЙНЫЙ ЭПИТИМПАНИТ. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ. КРАЕВАЯ ПЕРФОРАЦИЯ В БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКЕ, ХОД В АТТИК. НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЯЕМОГО, ЧАЩЕ ГНОЙНОГО, С ЗАПАХОМ. ХОЛЕСТЕАТОМА И …
Pic.28
Правосторонний эпитимпанит, грануляции, холестеатома? перфорация в ненатянутой части барабанной перепонки; грануляции; ход в аттик
Pic.29
Левосторонний эпитимпанит, холестеатома, полип холестеатомные массы и полип выбухают из аттика
Pic.30
ТЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО ЭПИТИМПАНИТА ЧАЩЕ НЕБЛАГОПРИЯТНОЕ, С ПРОГРЕССИРУЮЩИМ РАЗРУШЕНИЕМ КОСТНЫХ СТРУКТУР И, ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ, ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ЛАБИРИНТИТА, ПАРЕЗА VII ПАРЫ Ч. М. Н. , ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ …
Pic.31
Правосторонний эпитимпанит, холестеатома естественная (спонтанная) аттикотомия; деструкция латеральной стенки аттика
Pic.32
Правосторонний эпитимпанит, холестеатома холестеатома в аттике; перфорация над коротким отростком молоточка
Pic.33
Правосторонний эпимезотимпанит (ремиссия) наковальни стремянное сочленение, овальное окно, стремя, сухожилие стремянной мышцы, лицевой нерв, круглое окно, промонторий; рукоятка молоточка припаяна к …
Pic.34
Правосторонний эпимезотимпанит, холестеатома, грануляции субтотальный дефект барабанной перепонки; деструкция латеральной стенки аттика; ход в аттик; холестеатома заполняет барабанную полость; в …
Pic.35
Левосторонний эпимезотимпанит, холестеатома, грануляции субтотальный дефект барабанной перепонки; холестеатомные массы в верхних отделах; грануляционная ткань заполняет барабанную полость
Pic.36
Правосторонний эпимезотимпанит, холестеатома, грануляции тотальный дефект барабанной перепонки; холестеатомные массы в верхних отделах медиальной стенки барабанной полости; грануляции
Pic.37
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ХГСО КТ И МСКГ ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙ. РЕНТГЕНОГРАФИЯ ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙ ПО ШУЛЛЕРУ И МАЙЕРУ (ПРИ ОТСУТСТВИИ КТ). АУДИОМЕТРИЯ. БИОГРАММА ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЯЕМОГО ИЗ УХА.
Pic.38
ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО ЭПИТИМПАНИТА. 1. КОНСЕРВАТИВНОЕ – С ВРЕМЕННЫМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ: ПРОМЫВАНИЕ АТТИКА АНТИСЕПТИЧЕСКИМИ РАСТВОРАМИ, ЗАКАПЫВАНИЕ УШНЫХ КАПЕЛЬ ПО ДАННЫМ БИОГРАММЫ. 2. …
Pic.39
ПОКАЗАНИЕ К САНИРУЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ХГСО ОТОГЕННЫЕ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ; ГНОЙНЫЙ ЭПИТИМПАНИТ БЕЗ И С ХОЛЕСТЕАТОМОЙ, ГРАНУЛЯЦИЯМИ, ПОЛИПОМ. НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО …
Pic.40
РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ НА УХЕ
Pic.41
РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ НА УХЕ
Pic.42
Пациент М. , 52г. Поступила с диагнозом: правосторонний хронический гнойный средний отит. Состояние после 2-х радикальных операций на правом ухе. Ограниченный лабиринтит? Протокол реоперации на ухе: …
Pic.43
Больная Ч. , 63г. Поступила с диагнозом: левосторонний гнойный эпимезотимпанит. Холестеатома ? Грануляции ? Протокол радикальной операции: грануляции, кариес слуховых косточек, холестеатома не …
Pic.44
Пациент З. , 36л. Поступил с диагнозом: левосторонний гнойный эпитимпанит, грануляции, холестеатома? Протокол р/о: удалены холестеатома, грануляции, кариозные молоточек и наковальня
Pic.45
Пациент Щ. , 27л. Поступила с диагнозом: Левосторонний гнойный эпитимпанит, грануляции, холестеатома. Лабиринтит? Протокол р/о: грануляции, холестеатома, ( все отделы среднего уха). Деструкция крыши, …
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!