Презентация «Хирургическое лечение язвенной болезни»
Смотреть слайды в полном размере 
Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 31 слайд и доступен в формате ppt. Размер файла: 21.46 MB
Pic.1
Pic.2
Зоны хронической язвы (M. Askinazi, 1922) I – экссудации II – фибриноидного некроза III – грануляционной ткани IV – рубца
Pic.3
Секреторная активность различных отделов желудка
Pic.4
Регуляция кислотопродукции
Pic.5
Причина язвообразования - дисбаланс агрессивных и защитных факторов (A. Shay,1959) Факторы защиты: желудочная слизь и бикарбонаты активная регенерация эпителия интенсивный кровоток в слизистой …
Pic.6
Патологическое внутристеночное накопление Н+ - основа язвообразования обратный транспорт Н+ гипоксия любого генеза
Pic.7
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ жалобы и анамнез эндоскопия рентгенография изучение кислотопродукции изучение моторики
Pic.8
ГРАНИЦЫ И АНАТОМИЧЕСКИЕ ОРИЕНТИРЫ ЖЕЛУДКА
Pic.9
Pic.10
Pic.11
язва двенадцатиперстной кишки
Pic.12
Pic.13
Pic.14
↓ воздействия факторов агрессии ↓ воздействия факторов агрессии ↑ активности факторов защиты
Pic.15
Успехи консервативной терапии
Pic.16
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ
Pic.17
ВОЗМОЖНОСТИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ Снизить кислотопродукцию Улучшить эвакуацию Удалить язву
Pic.18
Pic.19
иннервация желудка
Pic.20
ВАГОТОМИЯ
Pic.21
ДРЕНИРУЮЩИЕ ЖЕЛУДОК ОПЕРАЦИИ Пилоропластика Дуоденопластика Гастродуоденоанастомоз Гастроеюноанастомоз
Pic.22
РУБЦОВО – ЯЗВЕННЫЙ СТЕНОЗ Компенсированный – 6 ч Субкомпенсированный – 12 ч Декомпенсированный – 24 ч
Pic.23
ЯЗВЕННОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ 15-25% клиническая картина: уменьшение интенсивности пептической боли общая слабость бледность головокружение обморок рвота кровью или жидкостью цвета «кофейной гущи» мелена
Pic.24
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЯЗВЕННЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ (J. Forrest,1987)
Pic.25
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЯЗВЕННЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ (J. Forrest,1987)
Pic.26
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ГЕМОСТАЗ
Pic.27
ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ЯЗВЕННОМ КРОВОТЕЧЕНИИ Профузное кровотечение – экстренная операция! Эндоскопически остановленное кровотечение F 1 (a,b) – срочная операция Превентивный эндоскопический гемостаз F …
Pic.28
ПЕРФОРАЦИЯ ЯЗВЫ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ (85%)
Pic.29
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ
Pic.30
Вариант СПВ адаптированный к экстренной операции: задняя стволовая ваготомия + передняя серомиотомия тела и дна желудка (T. V. Taylor, 1982)
Pic.31
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!
