Презентация «Хирургическая операция»

Смотреть слайды в полном размере
Презентация «Хирургическая операция»

Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 93 слайда и доступен в формате ppt. Размер файла: 9.66 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ
Pic.2
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО Предоперационная подготовка Хирургическая операция Ле
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО Предоперационная подготовка Хирургическая операция Лечение в послеоперационном периоде
Pic.3
Предоперационная подготовка Цель и задачи Цель - снижение риска развития интра- и послеоперационных
Предоперационная подготовка Цель и задачи Цель - снижение риска развития интра- и послеоперационных осложнений Предоперационная подготовка начинается с момента постановки диагноза, требующего …
Pic.4
Этапы предоперационного периода
Этапы предоперационного периода
Pic.5
Предоперационная подготовка Задачи: 1. Установить точный диагноз основного заболевания, определить п
Предоперационная подготовка Задачи: 1. Установить точный диагноз основного заболевания, определить показания к операции и срочность ее выполнения. 2. Оценить состояние основных органов и систем …
Pic.6
Предоперационная подготовка Задачи: 3. Психологически подготовить больного. 4. Провести общую сомати
Предоперационная подготовка Задачи: 3. Психологически подготовить больного. 4. Провести общую соматическую подготовку. 5. По показаниям выполнить специальную подготовку. 6. Непосредственно …
Pic.7
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1. Диагностический а) установление точного диагноза, б) решение
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1. Диагностический а) установление точного диагноза, б) решение вопроса о срочности операции, в) показания к операции: г) оценка состояния основных органов и …
Pic.8
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1. Диагностический а) установление точного диагноза, б) решение
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1. Диагностический а) установление точного диагноза, б) решение вопроса о срочности операции, в) показания к операции: абсолютные - (экстренные – жизненные; …
Pic.9
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1. Диагностический а) установление точного диагноза, б) решение
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1. Диагностический а) установление точного диагноза, б) решение вопроса о срочности операции, в) показания к операции: г) оценка состояния основных органов и …
Pic.10
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1. Диагностический г) оценка состояния основных органов и систе
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1. Диагностический г) оценка состояния основных органов и систем организма: предварительная оценка стандартный минимум обследования дополнительное обследование …
Pic.11
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1) диагностический, 2) подготовительный
Предоперационная подготовка 2 этапа: 1) диагностический, 2) подготовительный
Pic.12
Подготовительный этап 1. Психологическая подготовка 2. Общая соматическая 3. Специальная
Подготовительный этап 1. Психологическая подготовка 2. Общая соматическая 3. Специальная
Pic.13
Подготовительный этап 1. Психологическая подготовка При этом необходимо получить согласие больного н
Подготовительный этап 1. Психологическая подготовка При этом необходимо получить согласие больного на операцию! 2. Общая соматическая 3. Специальная
Pic.14
В подготовке больного к операции по поводу декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка язве
В подготовке больного к операции по поводу декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка язвенной природы на первый план выходит Психологическая подготовка, направленная на осознание скорого …
Pic.15
Нет
Нет
Pic.16
Верно! Укажите наиболее необходимое направление специальной подготовки больного к плановой операции
Верно! Укажите наиболее необходимое направление специальной подготовки больного к плановой операции по поводу гигантских грыж брюшной стенки Лечение ожирения Коррекция сахарного диабета Дыхательная …
Pic.17
Вот результат неправильного ответа
Вот результат неправильного ответа
Pic.18
Правильно, представьте себе, как было бы тяжело дышать больному после вправления такого объема
Правильно, представьте себе, как было бы тяжело дышать больному после вправления такого объема
Pic.19
НЕПОСРЕДСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО К ОПЕРАЦИИ 1. Предварительная подготовка операционного поля 2.
НЕПОСРЕДСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО К ОПЕРАЦИИ 1. Предварительная подготовка операционного поля 2. «Пустой желудок» - профилактика регургитации и аспирации 3. Опорожнение кишечника 4. Опорожнение …
Pic.20
Степень риска операции Определение степени риска предстоящей операции для жизни больного обязательно
Степень риска операции Определение степени риска предстоящей операции для жизни больного обязательно. За рубежом – классификация американского общества анестезиологов (ASA)/ Плановая операция: I – Y …
Pic.21
Степень риска операции Предпочтительна классификация степени риска операции, рекомендованная Московс
Степень риска операции Предпочтительна классификация степени риска операции, рекомендованная Московским обществом анестезиологов и реаниматологов (1989 год). Она предусматривает объективную бальную …
Pic.22
Укажите фактор, не влияющий на расчёт степени операционного риска Состояние больного Экстренность и
Укажите фактор, не влияющий на расчёт степени операционного риска Состояние больного Экстренность и объем операции Возраст больного День недели операции Продолжительность операции Операции на …
Pic.23
Нет, подумайте
Нет, подумайте
Pic.24
Правильно
Правильно
Pic.25
Предоперационный эпикриз мотивированный диагноз; показания к операции; противопоказания к операции;
Предоперационный эпикриз мотивированный диагноз; показания к операции; противопоказания к операции; план операции; вид обезболивания; степень риска операции и наркоза; группа крови и Rh-фактор; …
Pic.26
Предоперационный эпикриз Что не обязательно? Мотивированный диагноз Показания к операции План и объе
Предоперационный эпикриз Что не обязательно? Мотивированный диагноз Показания к операции План и объем операции Предполагаемое обезболивание Согласие заместителя главного врача по лечебной работе
Pic.27
Верно! Ни к чему! ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ Хирургическая операция – механическое воздействие на органы
Верно! Ни к чему! ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ Хирургическая операция – механическое воздействие на органы и ткани, обычно сопровождающиеся их разъединением с целью обнажения больного органа и выполнения …
Pic.28
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
Pic.29
Классификация по срочности выполнения Экстренные операции Плановые операции Срочные операции
Классификация по срочности выполнения Экстренные операции Плановые операции Срочные операции
Pic.30
Операции по поводу неосложненного течения злокачественных новообразований носят характер? Экстренный
Операции по поводу неосложненного течения злокачественных новообразований носят характер? Экстренный Плановый Срочный
Pic.31
Т. е. непосредственное невыполнение операции в момент поступления повлечет гибель больного?
Т. е. непосредственное невыполнение операции в момент поступления повлечет гибель больного?
Pic.32
Больному лучше будет обратиться за медицинской помощью по поводу рака желудка не в апреле месяце, а
Больному лучше будет обратиться за медицинской помощью по поводу рака желудка не в апреле месяце, а в конце дачного сезона в плановом порядке, пусть рак «подрастает»?
Pic.33
Правильно! Классификация по цели выполнения Диагностические Лечебные
Правильно! Классификация по цели выполнения Диагностические Лечебные
Pic.34
Классификация по цели выполнения Диагностические Биопсия: 1. Эксцизионная 2. Инцизионная 3. Пункцион
Классификация по цели выполнения Диагностические Биопсия: 1. Эксцизионная 2. Инцизионная 3. Пункционная Лечебные
Pic.35
Классификация по цели выполнения Диагностические Биопсия Специальные диагностические вмешательства Т
Классификация по цели выполнения Диагностические Биопсия Специальные диагностические вмешательства Традиционные хирургические операции с диагностической целью Лечебные
Pic.36
Классификация по цели выполнения Диагностические Лечебные: Радикальные операции – подразумевающие по
Классификация по цели выполнения Диагностические Лечебные: Радикальные операции – подразумевающие последующее полное выздоровление больного Паллиативные операции, Симптоматические - облегчающие …
Pic.37
У больного в ходе операции обнаружена неоперабельная опухоль выходного отдела желудка. Укажите вид в
У больного в ходе операции обнаружена неоперабельная опухоль выходного отдела желудка. Укажите вид вмешательства, позволяющего избежать «голодной смерти», с наименьшим риском гнойных осложнений …
Pic.38
Результат вашего ответа «минимум гнойных осложнений»
Результат вашего ответа «минимум гнойных осложнений»
Pic.39
Результат вашего ответа «голодная смерть»
Результат вашего ответа «голодная смерть»
Pic.40
Наложен обходной анастомоз
Наложен обходной анастомоз
Pic.41
Одномоментные, многомоментные и повторные операции Одномоментные Многомоментные Повторные
Одномоментные, многомоментные и повторные операции Одномоментные Многомоментные Повторные
Pic.42
Одномоментные, многомоментные и повторные операции Одномоментные Многомоментные: - тяжесть состояния
Одномоментные, многомоментные и повторные операции Одномоментные Многомоментные: - тяжесть состояния больного - отсутствие необходимых объективных условий - недостаточная квалификация хирурга …
Pic.43
Одномоментные, многомоментные и повторные операции Одномоментные Многомоментные Повторные: - релапар
Одномоментные, многомоментные и повторные операции Одномоментные Многомоментные Повторные: - релапаротомия - реторакотомия
Pic.44
Сочетанные и комбинированные операции Сочетанные (симультанные) Комбинированные
Сочетанные и комбинированные операции Сочетанные (симультанные) Комбинированные
Pic.45
Операции по степени инфицированности Чистые (асептические) – 1-2% Операции с вероятным инфицирование
Операции по степени инфицированности Чистые (асептические) – 1-2% Операции с вероятным инфицированием (условно асептические) – 5-10% Операции с высокой опасностью инфицирования (условно …
Pic.46
ОПЕРАЦИИ Типичные и атипичные Специальные
ОПЕРАЦИИ Типичные и атипичные Специальные
Pic.47
ОПЕРАЦИИ Типичные и атипичные Специальные: - микрохирургические - эндоскопические - эндоваскулярные
ОПЕРАЦИИ Типичные и атипичные Специальные: - микрохирургические - эндоскопические - эндоваскулярные
Pic.48
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оперативный доступ Оперативный прием Завершение операции
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оперативный доступ Оперативный прием Завершение операции
Pic.49
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оперативный доступ Требования к доступу: он должен быть Широким (
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оперативный доступ Требования к доступу: он должен быть Широким («большой хирург – большой разрез»). Щадящим, Анатомичным, Физиологичным, Косметичным.
Pic.50
Что такое лапаротомия? Трепанация в области лобной кости Любой хирургический доступ к органам брюшно
Что такое лапаротомия? Трепанация в области лобной кости Любой хирургический доступ к органам брюшной полости, сопровождающийся вскрытием париетальной брюшины Доступ к органам брюшной полости строго …
Pic.51
Правильный ответ в правильном знании латинского
Правильный ответ в правильном знании латинского
Pic.52
Да
Да
Pic.53
Косметичный доступ
Косметичный доступ
Pic.54
Не щадящий и не косметичный
Не щадящий и не косметичный
Pic.55
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оперативный доступ Оперативный прием: 1. Удаление органа или пато
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оперативный доступ Оперативный прием: 1. Удаление органа или патологического очага («эктомия»), 2. Удаление части органа (резекция), 3. Восстановление нарушенных …
Pic.56
Удаление органа - аппендэктомия
Удаление органа - аппендэктомия
Pic.57
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оперативный доступ Оперативный прием Завершение операции: послойн
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Оперативный доступ Оперативный прием Завершение операции: послойное зашивание раны наглухо; послойное зашивание раны с оставлением дренажа; частичное зашивание с …
Pic.58
«Хирургическая операция», слайд 58
Pic.59
«Хирургическая операция», слайд 59
Pic.60
«Хирургическая операция», слайд 60
Pic.61
«Хирургическая операция», слайд 61
Pic.62
«Хирургическая операция», слайд 62
Pic.63
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ кровотечение повреждение органов
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ кровотечение повреждение органов
Pic.64
ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ Надежный гемостаз Адекватное дренирование Бер
ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ Надежный гемостаз Адекватное дренирование Бережное обращение с тканями Смена инструментов и обработка рук после инфицированных этапов …
Pic.65
Послеоперационный период
Послеоперационный период
Pic.66
Послеоперационный период Основная цель: способствовать процессам регенерации и адаптации, происходящ
Послеоперационный период Основная цель: способствовать процессам регенерации и адаптации, происходящим в организме больного, а также предупреждать, своевременно выявлять и бороться с возникающими …
Pic.67
Физиологические фазы 1. Катаболическая 2. Фаза обратного развития 3. Анаболическая
Физиологические фазы 1. Катаболическая 2. Фаза обратного развития 3. Анаболическая
Pic.68
Физиологические фазы 1. Катаболическая - длится 5-7 дней, отмечается повышенный распад белков (до 30
Физиологические фазы 1. Катаболическая - длится 5-7 дней, отмечается повышенный распад белков (до 30-40 г в сутки), нарушение микроциркуляции (активация симпатоадреналовой системы: увеличивается …
Pic.69
Физиологические фазы 1. Катаболическая 2. Фаза обратного развития длится 3-5 дней. Снижается активно
Физиологические фазы 1. Катаболическая 2. Фаза обратного развития длится 3-5 дней. Снижается активность симпатоадреналовой системы, нормализуется белковый обмен синтез его, а также гликогена и жиров …
Pic.70
Физиологические фазы 1. Катаболическая 2. Фаза обратного развития 3. Анаболическая – 3-4 недели. Акт
Физиологические фазы 1. Катаболическая 2. Фаза обратного развития 3. Анаболическая – 3-4 недели. Активируется парасимпатическая нервная система. Резко усиливается синтез белков, жиров, …
Pic.71
Послеоперационный период Клинические этапы 1. Ранний – 3-5 суток; 2. Поздний – 2-3 недели; 3. Отдале
Послеоперационный период Клинические этапы 1. Ранний – 3-5 суток; 2. Поздний – 2-3 недели; 3. Отдаленный (реабилитации) – от 3 недель до 2-3 месяцев. Ранний послеоперационный период соответствует …
Pic.72
Особенности раннего послеоперационного периода 1. Неосложненный 2. Осложненный
Особенности раннего послеоперационного периода 1. Неосложненный 2. Осложненный
Pic.73
Особенности раннего послеоперационного периода 1. Неосложненный Лечение заключается в: борьбе с боль
Особенности раннего послеоперационного периода 1. Неосложненный Лечение заключается в: борьбе с болью, восстановление функций сердечно-сосудистой системы и микроциркуляции, предупреждение и лечение …
Pic.74
Особенности раннего послеоперационного периода 1. Неосложненный борьба с болью: придание правильного
Особенности раннего послеоперационного периода 1. Неосложненный борьба с болью: придание правильного положения в постели, ношение бандажа, применение наркотических анальгетиков, применение …
Pic.75
Больному К. , 18 лет выполнено иссечение карбункула области правого бедра. Другой патологии у больно
Больному К. , 18 лет выполнено иссечение карбункула области правого бедра. Другой патологии у больного нет. Оптимальным препаратом для снятия болевого синдрома непосредственно после операции будет …
Pic.76
Операция достаточно травматична, выполняется в условиях воспаленных тканей. Поэтому при применении м
Операция достаточно травматична, выполняется в условиях воспаленных тканей. Поэтому при применении метамизола трудно рассчитывать на хороший анальгетический эффект, стоит применить другой препарат
Pic.77
Цель не оправдывает средства в данном случае
Цель не оправдывает средства в данном случае
Pic.78
Да
Да
Pic.79
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны: - раны - сердечно-сосудистой сист
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны: - раны - сердечно-сосудистой системы, - дыхательной системы, - пищеварительной системы, - мочевыделительной системы. Развитие …
Pic.80
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны раны: 1. Кровотечение, 2. Развитие
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны раны: 1. Кровотечение, 2. Развитие инфекции, 3. Расхождение швов
Pic.81
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны раны: 1. Кровотечение - наружное -
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны раны: 1. Кровотечение - наружное - кровотечение по дренажу - внутреннее кровотечение 2. Развитие инфекции, 3. Расхождение швов
Pic.82
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны сердечно-сосудистой системы: - инф
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны сердечно-сосудистой системы: - инфаркт миокарда, - аритмия, - сердечно-сосудистая недостаточность - ТЭЛА (тромбоэмболия легочной …
Pic.83
Больной П. , 55 лет, страдающей ожирением и варикозной болезнью нижних конечностей, предстоит грыжес
Больной П. , 55 лет, страдающей ожирением и варикозной болезнью нижних конечностей, предстоит грыжесечение в экстренном порядке по поводу ущемленной пупочной грыжи. Какое мероприятие позволит снизить …
Pic.84
Нет
Нет
Pic.85
Правильно! Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны дыхательной системы: -
Правильно! Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны дыхательной системы: - острая недостаточность дыхания, - послеоперационная пневмония
Pic.86
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны пищеварительной системы: - развити
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны пищеварительной системы: - развитие паралитической кишечной непроходимости (парез кишечника)
Pic.87
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны мочевыделительной системы: - уретр
Основные осложнения раннего послеоперационного периода Со стороны мочевыделительной системы: - уретрит, - цистит, - пиелонефрит, - острая задержка мочи.
Pic.88
Профилактика и лечение пролежней Пролежни – асептический некроз кожи и расположенных глубже тканей в
Профилактика и лечение пролежней Пролежни – асептический некроз кожи и расположенных глубже тканей вследствие нарушения микроциркуляции из-за их длительного сдавления. Локализация: крестец, лопатки, …
Pic.89
Пролежень
Пролежень
Pic.90
Профилактика пролежней 1. Ранняя активизация больного, 2. Чистое сухое белье, 3. Резиновые круги, 4.
Профилактика пролежней 1. Ранняя активизация больного, 2. Чистое сухое белье, 3. Резиновые круги, 4. Противопролежневый матрац, 5. Массаж, 6. Обработка кожи антисептиками
Pic.91
Стадии развития 1. Ишемии, 2. Поверхностного некроза, 3. Гнойного расплавления
Стадии развития 1. Ишемии, 2. Поверхностного некроза, 3. Гнойного расплавления
Pic.92
Лечение пролежней Стадия ишемии – обработка кожи камфорным спиртом, Стадия поверхностного некроза –
Лечение пролежней Стадия ишемии – обработка кожи камфорным спиртом, Стадия поверхностного некроза – 5% р-р перманганата калия или 1% р-р бриллиантового зеленого (дубящий эффект, струп) Стадия …
Pic.93
Вы успешно освоили предложенную программу. До встречи на экзамене!
Вы успешно освоили предложенную программу. До встречи на экзамене!


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!