Презентация Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания)

Смотреть слайды в полном размере
Презентация Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания)


Вашему вниманию предлагается презентация «Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания)», с которой можно предварительно ознакомиться, просмотреть текст и слайды к ней, а так же, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати.

Презентация содержит 46 слайдов и доступна для скачивания в формате ppt. Размер скачиваемого файла: 2.31 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
Лекция N 10 на тему: “ФАРМАКОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ” (лекарственные средства, регулирующие функцию ор
Лекция N 10 на тему: “ФАРМАКОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ” (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания)
Pic.2
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 2
Pic.3
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 3
Pic.4
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 4
Pic.5
Деконгестанты (антиконгестанты) - группа ЛС, которые восстанавливают функцию носового дыхания, умень
Деконгестанты (антиконгестанты) - группа ЛС, которые восстанавливают функцию носового дыхания, уменьшая воспаление (отек) слизистой оболочки носа в результате сужения ее сосудов и противоаллергической активности. Деконгестанты (антиконгестанты) - группа ЛС, которые восстанавливают функцию носового дыхания, уменьшая воспаление (отек) слизистой оболочки носа в результате сужения ее сосудов и противоаллергической активности.
Pic.6
Нужны ли деконгестанты ?
Нужны ли деконгестанты ?
Pic.7
КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕКОНГЕСТАНТОВ А. Монокомпонентные : а) для перорального приема – псевдоэфедрин; б )дл
КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕКОНГЕСТАНТОВ А. Монокомпонентные : а) для перорального приема – псевдоэфедрин; б )для интраназального применения – Xylometazoline (галазолин, риностоп), оксиметазолин (назол), нафазолин (нафтизин, санорин). Б. Поликомпонентные: антифлу (ацетаминофен + фенилэфрина г/х + хлорфенирамина малеат), риниколд (парацетамол + кофеин + фенилэфрин + хлорфенирамина малеат), кодэфемол (парацетамол + кодеина фосфат + псевдоэфедрин).
Pic.8
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ деконгестантов П О Ч Е М У деконгестанты уменьшают отек слизистой оболочки носа и
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ деконгестантов П О Ч Е М У деконгестанты уменьшают отек слизистой оболочки носа и восстанавливают носовое дыхание? Деконгестанты являются представителями адреномиметиков прямого (б) и непрямого (а) действия (адренопозитивные средства), поэтому стимулируют α1–адренорецепторы гладкой кольцевой мускулатуры сосудов слизистой оболочки носа, оказывая вазоконстрикторный (сосудосуживающий) эффект; блокируют Н1 – рецепторы гистамина, проявляют антиаллергическое, противовоспалительное действие
Pic.9
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ДЕКОНГЕСТАНТОВ: затруднение носового дыхания, вызванное отеком слизистой при
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ДЕКОНГЕСТАНТОВ: затруднение носового дыхания, вызванное отеком слизистой при острых респираторных инфекциях, гриппе, аллергии, заболеваниях верхних дыхательных путей
Pic.10
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДЕКОНГЕСТАНТОВ: Возможны (при резорбтивном действии) - нарушения сна, беспокойство,
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДЕКОНГЕСТАНТОВ: Возможны (при резорбтивном действии) - нарушения сна, беспокойство, стимуляция сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления и ЧСС, появление и учащение ангинальной боли и т. д. ; нерациональное и длительное применение может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное уменьшение эффекта), нарушением трофики слизистой оболочки и ослабление её функций: обоняния, местной иммунологической защиты. . .
Pic.11
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 11
Pic.12
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 12
Pic.13
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 13
Pic.14
Классификация ЭКСПЕКТОРАНТОВ (отхаркивающих средств): А. Секретомоторные (стимулирующие отхаркивание
Классификация ЭКСПЕКТОРАНТОВ (отхаркивающих средств): А. Секретомоторные (стимулирующие отхаркивание) средства: 1) рефлекторного действия: препараты травы термопсиса (Herba Thermopsidis ), корней алтея (Radices Altheae), солодки и истода, а также натрия бензоат, терпингидрат; 2) резорбтивного действия: калия иодид, натрия иодид, аммония хлорид, гвайфенезин (туссин); 3) прямого действия: аэрозоли иодистых солей, эфирных масел. Б. Бронхосекретолитические (муколитики) средства: 1) протеолитические ферментные препараты: трипсин, РНК-аза; 2) синтетические муколитики: ацетилцистеин (флуимуцил); 3) стимуляторы синтеза сурфактанта (антиателектатического фактора, улучшающего мукоцилиарный транспорт): бромгексин (бисольвон), амброксол (лазолван); 4) искусственные заменители сурфактанта - альвеофакт.
Pic.15
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ экспекторантов: 1) секретомоторные препараты при при еме внутрь, мягко раздражая
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ экспекторантов: 1) секретомоторные препараты при при еме внутрь, мягко раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и способствуя поступлению афферентных импульсов в мозг, в центр n. vagus, повышают его тонус (средства рефлекторного действия) или же, попадая в системный кровоток и выделяясь слизистой оболочкой дыхательных путей (средства резорбтивного действия), усиливают секрецию бронхиальных желез и активность мерцательного эпителия бронхов; 2) бронхосекретолитические средства, непосредственно воздействуя на мокроту (АЦЦ – дезинтегрируют дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты; бромгексин и амброксол – фрагментируют мукопротеины и кислые мукополисахариды бронхиального секрета), уменьшают ее поверхностное натяжение и адгезивные свойства, что снижает вязкость мокроты и обеспечивает удаление её из дыхательных путей (отхаркивание).
Pic.16
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 16
Pic.17
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ экспекторантов: острый и хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма,
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ экспекторантов: острый и хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез легких. Следует помнить, что при назначении экспекторантов не рекомендуется! использовать препараты, тормозящие кашлевой (а значит и отхаркивающий рефлекс), т. к. это приведет к накоплению бронхиального секрета в дыхательных путях; не рекомендуются: Н1 – блокаторы рецепторов гистамина первого поколения (антиаллергические средства, напр. , димедрол, пипольфен и др. ), которые сгущают мокроту, диуретики (мочегонные) и слабительные препараты, обезвоживающие организм больного.
Pic.18
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 18
Pic.19
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 19
Pic.20
К л а с с и ф и к а ц и я ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ СРЕДСТВ: тормозящие преимущественно центральное звено кашл
К л а с с и ф и к а ц и я ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ СРЕДСТВ: тормозящие преимущественно центральное звено кашлевого рефлекса: 1) с наркогенным потенциалом – Codeini phosphas (метилморфин), этилморфина гидрохлорид (дионин), эстоцин; 2) без наркогенного потенциала– Glaucini hydrochloridum (глаувент), тусупрекс (пакселадин, окселадин), бутамират (синекод, интуссин); угнетающие преимущественно периферическое звено кашлевого рефлекса - Bromhexinum, Libexinum (глибексин), фалиминт (пронилид).
Pic.21
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ противокашлевых средств 1) препараты центрального (наркотического и ненаркотическ
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ противокашлевых средств 1) препараты центрального (наркотического и ненаркотического) действия вызывают угнетение активности нейронов кашлевого центра вследствие снижения возбудимости его нервных клеток к афферентным импульсам с чувствительных рецепторов дыхательных путей; 2) противокашлевые средства периферического действия, обладая местноанестезирующей, спазмолитической и противовоспалительной активностью, угнетают периферическую афферентную импульсацию с чувствительных окончаний дыхательных путей (рецепторное поле дуги кашлевых рефлексов).
Pic.22
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 22
Pic.23
Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого п
Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого принимает участие большое количество клеток, причем, особую роль играют: Клетки эпителия бронхов, Тучные клетки, Макрофаги альвеол, Нейтрофилы, эозинофилы, моноциты…, в которых образуются М Е Д И А Т О Р Ы В О С П А Л Е Н И Я: лейкотриены (ЛТС 4, ЛТД 4, ЛТЕ 4), простагландины, тромбоксан, фактор активации тромбоцитов (ФАТ), медленно-реагирующая субстанция анафилаксии (МРС-А) … формирующие Г И П Е Р Р Е А К Т И В Н О С Т Ь Б Р О Н Х О В к , аллергенам, инфекции, химическим веществам, вдыхаемому холодному воздуху, стрессу и т. д. что и является причиной: бронхоспазма и/ или отёка слизистой бронхов, инфильтрации слизистой лейкоцитами, … приводящие к уменьшению просвета бронхиол и затруднению дыхания, кашлю, удушью, хрипам в грудной клетке…
Pic.24
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 24
Pic.25
Классификация БРОНХОРАСШИРЯЮЩИХ СРЕДСТВ :
Классификация БРОНХОРАСШИРЯЮЩИХ СРЕДСТВ :
Pic.26
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 26
Pic.27
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ: миотропные спазмолитики (в т. ч. ксантины) – снижают активность Са++- каналов сп
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ: миотропные спазмолитики (в т. ч. ксантины) – снижают активность Са++- каналов спазмированных гладкомышечных клеток бронхов, повышают активность внутриклеточного Са++-связывающего белка, уменьшают уровень внутриклеточного ионизированного кальция, что инактивируют сопряжение сократительных белков и снижают активность актомиозиновых комплексов гладкомышечных элементов бронхов, а также ингибируют фосфодиэстеразу; М-холиноблокаторы – ослабляют вагусную АХ-ергическую бронхоконстрикцию;
Pic.28
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ( продолжение): адреномиметики – возбуждают тормозные 2-адренорецепторы бронхов;
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ( продолжение): адреномиметики – возбуждают тормозные 2-адренорецепторы бронхов; ингаляционные глюкокортикостероиды – блокируют активность фермента фосфолипазы А2, что уменьшает доступность и метаболизм арахидоновой кислоты, тормозит образование провоспалительных простагландинов и лейкотриенов (противовоспалительное действие), а также тормозят развитие реакций на антиген замедленного типа, т. е. предотвращают инфильтрирование поврежденных аллергическим процессом тканей дыхательных путей клетками воспаления (эозинофилы, тромбоциты, нейтрофилы и моноциты, превращающиеся в тканях в макрофаги); антигистаминные средства – стабилизируют мембраны тучных клеток, уменьшая вход Са++ и обусловленное им высвобождение гистамина.
Pic.29
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ бронхоспастические состояния (астматический статус) при: остром и хроническом
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ бронхоспастические состояния (астматический статус) при: остром и хроническом бронхите, бронхиальной астме; при необходимость снижения гиперреактивности бронхов и профилактика бронхообструктивных состояний.
Pic.30
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИХ СРЕДСТВ: миотропные спазмолитики - диспептические расстройства, т
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИХ СРЕДСТВ: миотропные спазмолитики - диспептические расстройства, тахикардия, головокружение М-холиноблокаторы, адреномиметики, противовоспалительные и антигистаминные средства см. в соотв. разделах
Pic.31
КОМБИНИРОВАННЫЕ СРЕДСТВА Комбинированные средства - группа лекарственных средств, обладающих отхарки
КОМБИНИРОВАННЫЕ СРЕДСТВА Комбинированные средства - группа лекарственных средств, обладающих отхаркивающим, противокашлевым, спазмолитическим, деконгестантным действием в различных сочетаниях (комбинациях): стоптуссин (гвайфенезин + бутамират); бронхолитин (глауцина гидрохлорид + эфедрина гидрохлорид + масло шалфея); кодтерпин (кодеин + натрия гидрокарбнат + терпингидрат); беродуал (фенотерол + ипратропиума бромид); дитэк (фенотерол + кромолин-натрий). Фармакологические эффекты, механизм действия, показания к назначению и побочные эффекты в каждом конкретном случае определяются сочетанием входящих в состав комбинации препаратов.
Pic.32
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 32
Pic.33
АНАЛЕПТИКИ (оживляющие, пробуждающие) – АНАЛЕПТИКИ (оживляющие, пробуждающие) – нейротропные средств
АНАЛЕПТИКИ (оживляющие, пробуждающие) – АНАЛЕПТИКИ (оживляющие, пробуждающие) – нейротропные средства, обладающие способностью пробуждать (“оживлять”), усиливать, восстанавливать функции жизненно важных органов и систем : - нервная система, - сердечно - сосудистая система, - система дыхания
Pic.34
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 34
Pic.35
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 35
Pic.36
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 36
Pic.37
К л а с с и ф и к а ц и я аналептиков: центрального действия: Coffeinum-natrii benzoas, бемегрид (Be
К л а с с и ф и к а ц и я аналептиков: центрального действия: Coffeinum-natrii benzoas, бемегрид (Bemegridum), Aethimizolum; периферического действия – анабазин, цитизин (Cytitinum), никотин; смешаного действия – Camphora, Sulfocampho-cainum, Cordiaminum (никетамид)
Pic.38
М Е Х А Н И З М Д Е Й С Т В И Я АНАЛЕПТИКОВ центрального действия – непосредственно возбуждают жизне
М Е Х А Н И З М Д Е Й С Т В И Я АНАЛЕПТИКОВ центрального действия – непосредственно возбуждают жизненно важные центры продолговатого мозга (сосудодвигтельные и дыхательный); периферического действия – рефлекторно через Н-холинорецепторы синокаротидной зоны (каротидный синус) возбуждают центры продолговатого мозга; смешанного действия – проявляют как непосредственное, так и рефлекторное действие (с хеморецепторов сосудов) на жизненно важные центры продолговатого мозга.
Pic.39
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ аналептиков Острые отравления нейротропными средствами депримирующего типа де
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ аналептиков Острые отравления нейротропными средствами депримирующего типа действия; В комплексе реанимационных мероприятий при утоплении, удавлении, поражении электрическим током, отравлении угарным газом; острые и хронические расстройства кровообращения; шок, коллапс, асфиксия; острая и хроническая сердечная недостаточность; никотиновая зависимость: отвыкание от курения (облегчение симптомов – для анабазина, цитизин), а также снятие абстинентного синдрома при отказе от курения (никотин, цитизин).
Pic.40
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ИЛИ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ аналептиков Повышенная возбудимость ЦНС, беспокойство, бессонница
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ИЛИ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ аналептиков Повышенная возбудимость ЦНС, беспокойство, бессонница, гипертензия, эпилепсия, повышенная судорожная готовность мозга; при длительном применении возможно привыкание, диспепсические явления (бемегрид, этимизол). При введении масляных растворов камфоры под кожу возможно развитие инфильтрата; сульфокамфокаин противопоказан при идиосинкразии к новокаину, бемегрид – при психомоторном возбуждении.
Pic.41
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 41
Pic.42
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ОТЁКЕ ЛЕГКИХ Отёк легких – клинический синдром, осложняющий течение многих
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ОТЁКЕ ЛЕГКИХ Отёк легких – клинический синдром, осложняющий течение многих заболеваний: напр. , острая левожелудочковая недостаточность (слабость сократительной способности сердца) у больных : кардиосклерозом, инфарктом миокарда, митральным и аортальным пороками сердца, при гипертоническом кризе и др.
Pic.43
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ОТЁКЕ ЛЕГКИХ Отёк лёгких – это выход сосудистой и пропотевание тканевой жи
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ОТЁКЕ ЛЕГКИХ Отёк лёгких – это выход сосудистой и пропотевание тканевой жидкости в интерстициальную ткань легких, в альвеолы, что затрудняет, а затем делает невозможным осуществление газообмена. Клинические проявления отёка лёгких: мучительное удушье, стеснение или давящая боль в груди, клокочущие хрипы (иногда - слышны на расстоянии), кашель с выделением пенистой мокроты, цианоз, набухание шейных вен.
Pic.44
Фармакология системы дыхания (лекарственные средства, регулирующие функцию органов дыхания), слайд 44
Pic.45
Классификация средств, применяемых при отеке легких : кардиотонические средства: добутамин, строфант
Классификация средств, применяемых при отеке легких : кардиотонические средства: добутамин, строфантин, коргликон; диуретики: фуросемид (лазикс), этакриновая кислота (урегит), маннит (маннитол); ганглиоблокаторы: бензогексоний; глюкокортикостероидные препараты: беклометазон, флунизолид; опиаты и опиоиды: морфина г/х, фентанил, таламонал; пеногасители: спирт этиловый, антифомсилан; оксигенотерапия.
Pic.46
Спасибо ! Спасибо ! Дякую!
Спасибо ! Спасибо ! Дякую!


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!