Презентация - ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты

Смотреть слайды в полном размере
Презентация ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты


Вашему вниманию предлагается презентация на тему «ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты», с которой можно предварительно ознакомиться, просмотреть текст и слайды к ней, а так же, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати.

Презентация содержит 65 слайдов и доступна для скачивания в формате ppt. Размер скачиваемого файла: 2.06 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты
ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты
Pic.2
НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА (Греч. noos — ум, разум, мышление ; tropos — стремление) — особая группа нейропс
НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА (Греч. noos — ум, разум, мышление ; tropos — стремление) — особая группа нейропсихотропных препаратов, которые обладают способностью восстанавливать функции: мнестические (связанные с памятью), мыслительные, когнитивные, снижают неврологические дефициты и повышают резистентность организма к экстремальным воздействиям
Pic.3
Стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, Стимулируют передачу возбуждения в централь
Стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, Стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, облегчают передачу информации между полушариями головного мозга («стимуляторы познавания») Активируют высшие интегративные функции головного мозга Оказывают благоприятное влияние на обучение и память при их нарушении. На ВНД здорового человека не влияют — восстанавливают нарушенные функции при различных заболеваниях и агрессивных воздействиях.
Pic.4
Клиническая классификация психометаболических стимуляторов 1. Вещества с выраженным психоэнергезирую
Клиническая классификация психометаболических стимуляторов 1. Вещества с выраженным психоэнергезирующим действием: пирацетам, пиридитол. 2. Препараты эффективные при дегенеративных заболеваниях мозга (старческая деменция, болезнь Альцгеймера и др): ацефен, пиридитол, такрин, селегилин, рибастигнин и др. 3. Средства, улучшающие мозговой кровоток: винпоцетин (кавинтон), ницерголин. 4. Препараты, обладающие антидепрессивным и седативным действием: аминалон, пантогам, фенибут, пикамилон, пиридитол.
Pic.5
ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты, слайд 5
Pic.6
3. Препараты витаминов и нейроаминокислот - Пиридитол (Энцефабол), Гамма-аминомасляная кислота (Амин
3. Препараты витаминов и нейроаминокислот - Пиридитол (Энцефабол), Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон),Фенибут, Никотиноил-гамма-масляная кислота (Пикамилон), Гопантеновая кислота (Пантогам), Глютаминовая кислота, Натрия оксибутират, Биотредин (L-треонин + пиридоксин), Семакс (синтетический аналог АКТГ без гормональной активности) - 3. Препараты витаминов и нейроаминокислот - Пиридитол (Энцефабол), Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон),Фенибут, Никотиноил-гамма-масляная кислота (Пикамилон), Гопантеновая кислота (Пантогам), Глютаминовая кислота, Натрия оксибутират, Биотредин (L-треонин + пиридоксин), Семакс (синтетический аналог АКТГ без гормональной активности) - по химической структуре большинство из них имеют сходство с ГАМК.
Pic.7
ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты, слайд 7
Pic.8
Показания к применению: Показания к применению: Нарушения мозгового кровообращения, Дегенеративные п
Показания к применению: Показания к применению: Нарушения мозгового кровообращения, Дегенеративные поражения головного мозга: атеросклероз сосудов мозга, постинсультный период, черепно-мозговые травмы, интоксикации, в комплексной терапии эпилепсии, заболеваниях, со снижением: памяти, концентрации внимания (Болезнь Альцгеймера).
Pic.9
при хроническом алкоголизме для снятия абстинентного синдрома, при хроническом алкоголизме для сняти
при хроническом алкоголизме для снятия абстинентного синдрома, при хроническом алкоголизме для снятия абстинентного синдрома, Тяжелый стресс вследствие: эмоционального, умственного или физического перенапряжения, социальной дизадаптации. В педиатрии: неврологический дефицит у умственно отсталых детей, гиперкинезы, нарушения речи, умственная недостаточность. Эффект развивается в течение одного или нескольких месяцев.
Pic.10
Механизм действия: Механизм действия: Благоприятное влияние на обменные (энергетические) процессы мо
Механизм действия: Механизм действия: Благоприятное влияние на обменные (энергетические) процессы мозга: усиление синтеза макроэргических фосфатов, белков активация ряда ферментов стабилизация поврежденных мембран нейронов Имитирует метаболические эффекты ГАМК (стимуляция тканевого дыхания, активация ферментов цикла Кребса) увеличение количества рибосом, РНК, ДНК, синтеза белка
Pic.11
побочные эффекты: При длительном применении возможны: головная боль, тошнота, нервозность, раздражит
побочные эффекты: При длительном применении возможны: головная боль, тошнота, нервозность, раздражительность, расстройства сна, расстройства функции ЖКТ (диарея, рвота, тошнота), колебания АД, однако в большинстве случаев препараты хорошо переносятся.
Pic.12
ГАМК – аминалон следует считать первым ноотропным препаратом ГАМК стала основой получения целого ряд
ГАМК – аминалон следует считать первым ноотропным препаратом ГАМК стала основой получения целого ряда современных ноотропных и других нейротропных препаратов. Пирацетам (производное пирролидина, циклическое производное ГАМК) и его аналоги созданы путём модификации молекулы ГАМК
Pic.13
Пирацетам (ноотропил) Пирацетам (ноотропил) Легко проникает через тканевые барьеры (ГЭБ, плацентарны
Пирацетам (ноотропил) Пирацетам (ноотропил) Легко проникает через тканевые барьеры (ГЭБ, плацентарный) Обладает: антигипоксическими свойствами умеренным противосудорожным действием Ноотропное действие препарата связано с улучшением метаболических процессов в нервной клетке: повышает синтез ФЛ и белка, активирует аденилатциклазу, повышает уровень АТФ, усиливает утилизацию глюкозы в мозге, увеличивает микроциркуляцию, не вызывая сосудорасширяющего действия. взаимодействует с нейропептидами (вазопрессин, субстанция Р, адренокортикотропный гормон) улучшение мнестических функций связано с активацией AMPA- рецепторов.
Pic.14
Аминалон (гаммалон) Аминалон (гаммалон) Препарат ГАМК, образующейся в ЦНС Через ГЭБ проходит плохо П
Аминалон (гаммалон) Аминалон (гаммалон) Препарат ГАМК, образующейся в ЦНС Через ГЭБ проходит плохо При органических поражениях мозга проницаемость возрастает ↑ мозговой кровоток и напряжение кислорода в тканях мозга Противосудорожная активность связана с нормализацией содержания ГАМК в тканях мозга (эпилептогенном очаге) Гипотензивный эффект на фоне гипертензии Гипогликемический эффект на фоне гипергликемии
Pic.15
Фенибут Фенибут Фенильное производное ГАМК Обладает ноотропной и анксиолитической активностью Пантог
Фенибут Фенибут Фенильное производное ГАМК Обладает ноотропной и анксиолитической активностью Пантогам (кальция гомопантотенат) перидитол (энцефабол) - производное витамина В6 ↑ метаболические процессы головного мозга Антигипоксическое действие Пикамилон Сочетает в своей структуре ГАМК и никотиновую кислоту: вазодилатирующий эффект улучшение мозгового кровообращения и доставки ГАМК в мозг, Гиполипидемическое действие положительное действие при атеросклерозе сосудов мозга
Pic.16
Никотиноил-ГАМК (Пикамилон) представляет собой молекулу ГАМК, соединенную с никотиновой кислотой.
Никотиноил-ГАМК (Пикамилон) представляет собой молекулу ГАМК, соединенную с никотиновой кислотой.
Pic.17
АДАПТОГЕНЫ Термин «адаптогены» был предложен применительно к группе препаратов растительной, химичес
АДАПТОГЕНЫ Термин «адаптогены» был предложен применительно к группе препаратов растительной, химической или биологической природы, создающих в организме «состояние неспецифически повышенной сопротивляемости» – СНПС. лекарственные средства, повышающие неспецифическую устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды (t°-колебаниям, кислородному голоданию, радиационным воздействиям и др. Термин ввел в научный оборот проф. Н. В. Лазарев в 1960 г.
Pic.18
препараты, полученные из растений: препараты, полученные из растений: женьшень, элеутерококк, левзея
препараты, полученные из растений: препараты, полученные из растений: женьшень, элеутерококк, левзея, аралия, заманиха, родиола розовая, лимонник китайский; экстракты из пантов пятнистого или северного оленя, марала, сайги – пантокрин, ранторин, сайторин; вещества известной химической природы – дибазол, витамин В12.
Pic.19
Женьшень настоящий
Женьшень настоящий
Pic.20
Корень женьшеня настоящего
Корень женьшеня настоящего
Pic.21
Элеутерококк колючий
Элеутерококк колючий
Pic.22
Корень элеутерококка
Корень элеутерококка
Pic.23
Родиола розовая
Родиола розовая
Pic.24
Жидкий экстракт золотого корня
Жидкий экстракт золотого корня
Pic.25
Адаптогены Оказывают стимулирующее (тонизирующее) действие на ЦНС и функции организма в целом Не ока
Адаптогены Оказывают стимулирующее (тонизирующее) действие на ЦНС и функции организма в целом Не оказывают выраженного влияния при однократном применении Эффективны: При пограничных расстройствах, в качестве средств поддерживающей терапии При общем ослаблении функций организма При перенапряжении и перенесенных заболеваниях ↑ устойчивость к инфекциям ↑ выносливость при физических и психических нагрузках
Pic.26
Адаптогены расширяют резервные возможности организма за счет улучшения энергетического обмена: Адапт
Адаптогены расширяют резервные возможности организма за счет улучшения энергетического обмена: Адаптогены расширяют резервные возможности организма за счет улучшения энергетического обмена: экономное расходование энергоресурсов быстрый их ресинтез, за счет окисления углеводов и жиров (повышение окислительного фосфорилирования) ↑ газообмена (усвоение кислорода) ↑ тканевого дыхания (особенно мозга) ↑ восстановительных процессов ↑ количества рибосом, РНК, ДНК, синтеза белка
Pic.27
Влияние на ЦНС: Влияние на ЦНС: ↑ биоэлектрическую активность головного мозга Влияют на кору и подко
Влияние на ЦНС: Влияние на ЦНС: ↑ биоэлектрическую активность головного мозга Влияют на кору и подкорковые образования (ретикулярную формацию) ↑ активность межнейрональной передачи возбуждения Процессы торможения не ослабляются Способствуют улучшению памяти, концентрации внимания.
Pic.28
Показания к применению: Показания к применению: Астения Переутомление Невростения Для профилактики и
Показания к применению: Показания к применению: Астения Переутомление Невростения Для профилактики инфекционных заболеваний После перенесенных инфекционных и истощающих заболеваний
Pic.29
Основные эффекты: Основные эффекты: Улучшают кровоснабжение мозга, сетчатки Повышают остроту зрения,
Основные эффекты: Основные эффекты: Улучшают кровоснабжение мозга, сетчатки Повышают остроту зрения, слух Повышают иммунитет (элеутерококк стимулирует интерфероногенез, активизирует Т-лимфоциты) При легкой форме диабета оказывают положительный эффект (элеутерококк, женьшень, левзея, заманиха), способствуют проникновению глюкозы в клетки При гипотонии эффективны лимонник, женьшень, аралия, родиола розовая
Pic.30
Сердечную деятельность стимулирует лимонник, аралия (кардиотоническое действие - увеличение силы сер
Сердечную деятельность стимулирует лимонник, аралия (кардиотоническое действие - увеличение силы сердечных сокращений) Сердечную деятельность стимулирует лимонник, аралия (кардиотоническое действие - увеличение силы сердечных сокращений) Женьшень, радиола розовая улучшают формулу крови При половом бессилии эффективны препараты женьшеня, левзея, заманихи, пантокрина, ранторина Проведение лечения элеутерококком онкологических больных продлевает их жизнь после использования радио- и химиотерапии Применяются для профилактики атеросклероза (снижают холестерин и β-липопротеиды) женьшень, элеутерококк, радиола розовая
Pic.31
Препараты адаптогенов оказывают положительное влияние на слизистую при язвах желудка и 12-перстный к
Препараты адаптогенов оказывают положительное влияние на слизистую при язвах желудка и 12-перстный кишки, гастритах, гепатитах, холециститах Препараты адаптогенов оказывают положительное влияние на слизистую при язвах желудка и 12-перстный кишки, гастритах, гепатитах, холециститах Повышают устойчивость к ядам, к лучевым воздействиям, к СВЧ Назначаются препараты в течение месяца и более в осенне-зимний период При правильном назначении безопасны Не назначать на ночь, т. к. могут вызвать бессонницу
Pic.32
Препараты адаптогенов Препараты адаптогенов Настойка корня женьшеня настоящего (Panax ginseng) Гинса
Препараты адаптогенов Препараты адаптогенов Настойка корня женьшеня настоящего (Panax ginseng) Гинсана (высокостандартизованный экстракт женьшеня) Биоженьшень (культура ткани корня женьшеня, полученная биотехнологическими методами) Элеутерококка жидкий экстракт Настойка лимонника Родиолы жидкий экстракт Настойка заманихи Настайка аралии Настойка стеркулии Левзеи жидкий экстракт Экдистен (из корня левзеи) Сапарал (из корня аралии маньчжурской) Пантокрин (из рогов оленей – пятнистого и марала) Ранторин (из рогов северных оленей)
Pic.33
Актопротекторы (от лат. actus –движение) Бемитил (производное бензимидазола) —не оказывает выраженно
Актопротекторы (от лат. actus –движение) Бемитил (производное бензимидазола) —не оказывает выраженного психостимулирующего действия Активизирует психическую активность и физическую деятельность Повышает работоспособность при физических нагрузках (спорт, боевые действия в осложненных условиях высокогорья, гипоксии) Уменьшают утомляемость Повышает устойчивость к хронической гипоксии (психостения, миокардиодистрофия, лучевая болезнь, острый гепатит и др. ) Стимулирует гуморальный и клеточный иммунитет
Pic.34
Применение: Применение: Астенические состояния Неврозы После перенесённых травм, болезней В комплекс
Применение: Применение: Астенические состояния Неврозы После перенесённых травм, болезней В комплексной терапии некоторых инфекционных заболеваний (иммуностимулирующее действие) Побочные эффекты: Диспептические расстройства Головная боль Гиперемия лица бессонница, раздражительность, увеличение сахара в крови
Pic.35
Основная направленность действия психотропных средств. Основная направленность действия психотропных
Основная направленность действия психотропных средств. Основная направленность действия психотропных средств.
Pic.36
Антидипрессанты Устраняют признаки депрессии (от латинского depressio - подавление, угнетение): пато
Антидипрессанты Устраняют признаки депрессии (от латинского depressio - подавление, угнетение): патологически пониженное, тоскливое настроение (гипотимия) Безнадежность, отчаяние Неправильная пессимистическая оценка себя и своего положения в окружающей действительности, Возможны суицидальные намерения. —
Pic.37
Сопровождается: Сопровождается: торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением побу
Сопровождается: Сопровождается: торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением побуждений, соматовегетативными нарушениями. Оказывают отрицательное влияние: на социальную адаптацию Снижают качество жизни.
Pic.38
Механизмы депрессий патологически пониженное содержание моноаминов — норадреналина и серотонина в го
Механизмы депрессий патологически пониженное содержание моноаминов — норадреналина и серотонина в головном мозге, изменяется количество постсинаптических адренорецепторов, воспринимающих воздействие этих нейромедиаторов, изменяется их чувствительность — нарушение серотонин- и норадренергической передачи в синапсах головного мозга.
Pic.39
Механизмы депрессии Изучается роль G-белков в биохимических процессах, связанных с развитием депресс
Механизмы депрессии Изучается роль G-белков в биохимических процессах, связанных с развитием депрессий. В пользу генетических нарушений говорит факт: может передаваться по наследству из поколения в поколение. Возникновение реактивных депрессий могут провоцировать: отрицательные эмоциональные факторы, отрицательные социальные факторы. Антидепрессанты: со стимулирующим компонентом при стойком угнетении ЦНС — тиморектики; с седативным компонентом при возбудительных процессах (ажитации и др. ) — тимолептики.
Pic.40
ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты, слайд 40
Pic.41
Классификация I. Средства, блокирующие нейрональный захват моноаминов Неизбирательного действия − Тр
Классификация I. Средства, блокирующие нейрональный захват моноаминов Неизбирательного действия − Трициклические антидепрессанты : (Амитриптилин, триптизол, имипрамин, кломипрамин, пипофезин) 2. Избирательного действия А. Блокирующие нейрональный захват серотонина Флуоксетин, п а р оксетин, флувоксамин, сертралин
Pic.42
Б. Блокирующие нейрональный захват норадреналина Б. Блокирующие нейрональный захват норадреналина Ма
Б. Блокирующие нейрональный захват норадреналина Б. Блокирующие нейрональный захват норадреналина Мапротилин, ребоксетин, доксепин В. Ингибиторы нейронального захвата серотонина и норадреналина Венлафаксин II. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) 1. Неизбирательного действия (ингибиторы МАО-А и МАО-В) Ниаламид, Трансамин 2. Избирательного действия (ингибиторы МАО-А) Моклобемид III Антидепрессанты из других групп: тианептин, миртазапин
Pic.43
Основная направленность действия антидепрессантов.
Основная направленность действия антидепрессантов.
Pic.44
Клиническая характеристика спектров психотропного действия антидепрессантов.
Клиническая характеристика спектров психотропного действия антидепрессантов.
Pic.45
Имипрамин и амитриптилин Имипрамин и амитриптилин Трициклические антидипрессанты блокируют транспорт
Имипрамин и амитриптилин Имипрамин и амитриптилин Трициклические антидипрессанты блокируют транспортную систему норадреналина, серотонина и дофамина, медиаторы более продолжительное время находятся в синаптической щели, через 2-3 нед. плотность центральных адренорецепторов понижается. Блокада пресинаптических М-холинорецепторов адренергических синапсов усиливает высвобождение норадреналина, что теоретически может усиливать антидепрессивное действие препарата. Амитриптилин обладает седативным действием. Имипрамин на фоне угнетенного состояния может оказывать психостимулирующее действие. Обладают анальгетической активностью, М-холиноблокирующими, α1-адреноблокирующими свойствами
Pic.46
Побочные эффекты: Побочные эффекты: нарушение аккомодации, сухость во рту, тахикардия, констипация,
Побочные эффекты: Побочные эффекты: нарушение аккомодации, сухость во рту, тахикардия, констипация, задержка мочеиспускания, снижение АД. Возможно кардиотоксическое действие (фибрилляция желудочков, внезапная остановка сердца). нельзя назначать вместе с неизбирательными ингибиторами МАО, интервал между приемами должен составлять не менее 2 нед. К трициклическим антидепрессантам с выраженными седативными и анксиолитическими свойствами относится тримипрамин.
Pic.47
Флуоксетин, флувоксамин, сертралин, пароксетин Флуоксетин, флувоксамин, сертралин, пароксетин Наруша
Флуоксетин, флувоксамин, сертралин, пароксетин Флуоксетин, флувоксамин, сертралин, пароксетин Нарушают обратный нейрональный захват серотонина. Отличаются от неизбирательных ингибиторов: меньшим (вплоть до полного отсутствия) холиноблокирующим действием, незначительным влиянием на а-адрено-, гистамино- рецепторы, меньшим количеством побочных эффектов, связанных с блокадой этих структур Не проявляют кардиотоксического действия Флуоксетин Оказывает стимулирующее действия на ЦНС Антидепрессивное действие умеренное Стимулирует центр насыщения, снижает аппетит (можно использовать при избыточной массе тела)
Pic.48
Парокситин, сертралин считаются наиболее сильным ингибиторами обратного захвата серотонина из всех и
Парокситин, сертралин считаются наиболее сильным ингибиторами обратного захвата серотонина из всех известных препаратов с подобным механизмом действия. Относятся к «сбалансированным» антидепрессантам с преобладанием анксиолитических и седативных свойств. уменьшают состояния тревоги, депрессии и расстройства сна при тяжелых депрессивных расстройствах.
Pic.49
Мапротилин, доксепин, ребоксетин Мапротилин, доксепин, ребоксетин Избирательно нарушают обратный зах
Мапротилин, доксепин, ребоксетин Мапротилин, доксепин, ребоксетин Избирательно нарушают обратный захват норадреналина. Умеренно выражены: холиноблокирующая α-адреноблокирующая активность, кардиотоксичность. Мапротилин, Доксепин — анксиолитический и умеренный седативный эффект. Ребоксетин — стимулирующий эффект.
Pic.50
Фармакокинетика ряда антидепрессантов - ингибиторов нейронального захвата моноаминов Фармакокинетика
Фармакокинетика ряда антидепрессантов - ингибиторов нейронального захвата моноаминов Фармакокинетика ряда антидепрессантов - ингибиторов нейронального захвата моноаминов
Pic.51
Венлафаксин Венлафаксин одновременно блокирует захват из синаптической щели норадреналина и серотони
Венлафаксин Венлафаксин одновременно блокирует захват из синаптической щели норадреналина и серотонина, ↑активность мелатонина действие вызвано как самим препаратом, так и его метаболитом; Вызывает: сонливость, головокружение, сухость во рту, нарушения эйякуляции.
Pic.52
Ингибиторы МАО Ингибиторы МАО Две разновидности МАО: МАО-А преимущественно инактивирует норадреналин
Ингибиторы МАО Ингибиторы МАО Две разновидности МАО: МАО-А преимущественно инактивирует норадреналин и серотонин, МАО-В — дофамин. Антидепрессивное действие зависит от ингибирования МАО-А — повышается содержание норадреналина и серотонина. I. Неизбирательного действия Необратимый ингибитор МАО Ниаламид Препарат применяется редко из-за большого количества серьезных побочных эффектов Обратимые ингибиторы МАО Фенелзин, трансамин Оказывают психостимулирующее действие
Pic.53
При лечении этими препаратами нельзя употреблять: При лечении этими препаратами нельзя употреблять:
При лечении этими препаратами нельзя употреблять: При лечении этими препаратами нельзя употреблять: продукты, содержащие тирамин: сыр, копчености, красное вино, пиво, маринованная сельдь, соевые бобы — может быть гипертонический криз. Способны ингибировать микросомальные ферменты печени и усиливать действие барбитуратов анальгетиков
Pic.54
ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты, слайд 54
Pic.55
ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС Ноотропы Адаптогены Антидепрессанты, слайд 55
Pic.56
II. Избирательного действия II. Избирательного действия Моклобемид – в отношении ингибирования МАО-А
II. Избирательного действия II. Избирательного действия Моклобемид – в отношении ингибирования МАО-А, обратимое ингибирование, временно ингибируется метаболизм биогенных аминов — преимущественно серотонина и норадреналина, действует более кратковременно, чем ниаламид, менее выраженны побочные эффекты: не обладает гепатотоксичностью, не повышает АД. К этой же группе относятся препараты пиразидол, тетриндол, бефол.
Pic.57
Антидепрессанты из других групп Антидепрессанты из других групп Тианептин (Коаксил) – с анксиолитиче
Антидепрессанты из других групп Антидепрессанты из других групп Тианептин (Коаксил) – с анксиолитическими свойствами, повышает обратный нейрональный захват серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа, на обмен дофамина и норадреналина влияет относительно слабо. нормализует поведение, повышает настроение уменьшает соматические симптомы, способствует восстановлению нормального физиологического сна, улучшает концентрацию внимания, не подавляет либидо.
Pic.58
Миртазапин (Ремерон) Миртазапин (Ремерон) блокирует пресинаптические α2-адрено-рецепторы в адренерги
Миртазапин (Ремерон) Миртазапин (Ремерон) блокирует пресинаптические α2-адрено-рецепторы в адренергических и серотонинергических синапсах, увеличивается высвобождение норадреналина и серотонина из окончаний нервных волокон.
Pic.59
Выделившийся в результате блокады α2-адренорецепторов серотонин: Выделившийся в результате блокады α
Выделившийся в результате блокады α2-адренорецепторов серотонин: Выделившийся в результате блокады α2-адренорецепторов серотонин: стимулирует лишь 5-НТ1-рецепторы, в то время как 5-НТ2-рецепторы и 5-НТ3-рецепторы препарат блокирует, препятствует действию на них серотонина— данный механизм действия на обе нейромедиаторные системы в ЦНС обеспечивает антидепрессивный эффект. оказывает седативное действие — блокада гистаминовых Н1-рецепторов, слабо блокирует холинорецепторы и периферические α1-адренорецепторы.
Pic.60
Механизмы действия антидепрессантов. Механизмы действия антидепрессантов.
Механизмы действия антидепрессантов. Механизмы действия антидепрессантов.
Pic.61
НОРМОТИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА нормализуют настроение при мании (антиманиакальное действие) применяют для
НОРМОТИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА нормализуют настроение при мании (антиманиакальное действие) применяют для предупреждения развития: маниакальной симптоматики депрессивной симптоматики при маниакально-депрессивном психозе. Маниакально-депрессивный психоз - биполярное аффективное расстройство, характеризующееся чередованием фаз депрессии и мании со светлыми промежутками.
Pic.62
М а н и я М а н и я болезненно повышенное возбуждение, чрезмерная веселость (патологическая), чрезме
М а н и я М а н и я болезненно повышенное возбуждение, чрезмерная веселость (патологическая), чрезмерная физическая активность, ускорение движений и речи. Ц и к л о т и м и я хроническая нестабильность настроения частая смена сниженного и повышенного настроения, неглубокое и не резко выраженное, по сравнению с маниакально-депрессивным психозом.
Pic.63
Наиболее распространенные нормотимические средства - соли лития и противоэпилептические средства - к
Наиболее распространенные нормотимические средства - соли лития и противоэпилептические средства - к а р б а м а з е п и н, вальпроевая кислота. Наиболее распространенные нормотимические средства - соли лития и противоэпилептические средства - к а р б а м а з е п и н, вальпроевая кислота. Препараты лития Лития карбонат, микалит, лития оксибутират, Контемнол Эффективны при маниакальных состояниях Систематический прием: ослабление маниакального возбуждения, уменьшение проявления депрессивной фазы
Pic.64
Механизм действия связывают : С влиянием на проникновение Na через мембрану: Через быстрые натриевые
Механизм действия связывают : С влиянием на проникновение Na через мембрану: Через быстрые натриевые каналы литий проходит внутрь клетки, где частично замещает Na+, литий более медленно выходит из клеток, нарушает обмен ионов Na+ и распределение ионов К+, что сказывается на процессе деполяризации и проведении импульса. Кроме того литий уменьшает высвобождение норадреналина и дофамина (пресинаптическое действие), нарушает продукцию вторичных мессенджеров - диацилглицерола, инозитол-1,4,5-трифосфата, цАМФ. лечебный эффект развивается медленно, через 2-3 нед.
Pic.65
Побочные и токсические эффекты: Обладает малой широтой терапевтического действия Вызывает тошноту, р
Побочные и токсические эффекты: Обладает малой широтой терапевтического действия Вызывает тошноту, рвоту, жажду, полиурию, тремор, мышечную слабость Может быть аритмия, атаксия, судороги, развитие комы Лечение отравлений направленно — на ускорение выведения лития из организма: осмотические диуретики, натрия гидрокарбонат, при необходимости гемодиализ


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!