Презентация «Электрокардиография Основные нормативы ЭКГ»
Смотреть слайды в полном размере 
Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 24 слайда и доступен в формате ppt. Размер файла: 152.50 KB
Pic.1
Электрокардиография Основные нормативы ЭКГ
Pic.2
Определение Электрокардиограмма (ЭКГ) – это кривая разности потенциалов между двумя точками человеческого тела, обусловленная биоэлектрической активностью сердца.
Pic.3
Происхождение ЭКГ В покое мышечное волокно в состоянии поляризации (снаружи «+», внутри «–»), что обусловлено распределением ионов К и Na. Разности потенциалов (тока) нет. При возбуждении возникает …
Pic.4
ЭКГ-отведения Две точки, от которых по электродам и проводам потенциалы отводятся к электрокардиографу, называются ЭКГ-отведениями.
Pic.5
ЭКГ-отведения В. Эйнтховен представил тело в виде равностороннего треугольника: - I отв. – правая рука (-) – левая рука (+) - II отв. – правая рука (-) – левая нога (+) - III отв. – левая рука (-) – …
Pic.6
ЭКГ - отведения Усиленные однополюсные отведения от конечностей (Гольдбергер): AVR – отведение от правой руки и объединённого электрода от левой руки и левой ноги. AVL – отведение от левой руки и …
Pic.7
Однополюсные грудные отведения (Вильсон – Wilson): V1 – потенциалы от точки в 4 м/р справа у края грудины и объединённым (0 – нулевым) электродом от 3-х конечностей. V2 – 4 м/р слева от грудины и 0 …
Pic.8
Диагностическое значение ЭКГ - отведений Отведения от конечностей регистрируют потенциалы сердца во фронтальной плоскости и отражают общие свойства электрического поля сердца.
Pic.9
Грудные отведения регистрируют потенциалы сердца в горизонтальной и отчасти сагитальной плоскостях. Они располагаются непосредственно над сердцем и имеют топографическое значение: V1,V2 – над правым …
Pic.10
ЭКГ-номенклатура На ЭКГ различают зубцы, интервалы и 1 сегмент (ST). Зубцы ЭКГ Зубцы измеряются по вертикали в мм. Для этого из вершины зубца опускают перпендикуляр на изолинию. Зубцы могут быть …
Pic.11
Зубец Р Отражает возбуждение предсердий (начальная часть – правого, конечная часть – левого) Зубец Р м. б. как «+», так и «-», так и двухфазным («±»). В норме зубец Р всегда «+», за исключением отв. …
Pic.12
Зубец Q (q) Зубцы комплекса QRS более 5 мм обозначаются заглавной буквой, менее 5 мм – строчной. Зубец Q (q) всегда отрицательный. В норме зубец Q (q) должен быть не более ¼ зубца R в данном …
Pic.13
Зубец R (r) Зубец R всегда положительный. Не имеет чёткого норматива. Его амплитуда зависит от направления электрической оси сердца и вида конкретного грудного отведения.
Pic.14
Зубец S (s) Зубец S (s) всегда отрицательный. Не имеет чёткого норматива. Его амплитуда зависит от направления электрической оси сердца и вида конкретного грудного отведения.
Pic.15
Зубец Т Зубец Т отражает фазу быстрой реполяризации желудочков. Зубец Т может быть как «+», так и «-», так и «±». В норме зубец Т всегда «+», за исключением отв. AVR, где он всегда «-» и V1, где он …
Pic.16
Интервалы ЭКГ Интервалы измеряются в секундах по горизонтали во II отведении либо там, где они лучше выражены. Интервал PQ (R) – от начала зубца Р до начала комплекса QRS (зубцы Q или R). В норме …
Pic.17
Интервалы ЭКГ Интервал QRS – измеряется от начала комплекса QRS до его конца, т. е. от начала Q до конца S. В норме интервал QRS не более 0,1 сек. Отражает длительность возбуждения (деполяризации) …
Pic.18
Сегмент ST Сегмент ST – это отрезок ЭКГ между концом комплекса QRS и началом зубца Т. Отражает фазу медленной реполяризации желудочков. Точка перехода комплекса QRS в сегмент ST называется «точка …
Pic.19
Электрическая ось сердца (ЭОС) Определение. ЭОС – это направление максимального интегрального вектора сердца во фронтальной плоскости. Волна возбуждения желудочков распространяется от эндокарда к …
Pic.20
Противоположно направленные вектора нейтрализуются. В результате образуется интегральный вектор сердца или ЭОС, направленная сверху вниз, справа налево. Угол между направлением ЭОС и горизонтальной …
Pic.21
Если угол α = от +70 до +90 градусов, то это вертикальное направление ЭОС Если угол α более +90, то это смещение ЭОС вправо. Если угол α от 0 до +20, то это горизонтальное направление ЭОС Если угол α …
Pic.22
Правило определения направления ЭОС Необходимо определить алгебраическую сумму зубцов комплекса QRS в I и III отведениях, после чего по таблицам найти значение угла α, и сделать заключение о …
Pic.23
Визуальный метод определения ЭОС Если в I и III отведениях ведущий (наибольший) зубец R, то это нормальное направление ЭОС. Если в I отведении ведущий зубец R, а в III – S, то имеется смещение ЭОС …
Pic.24
Принцип образования комплекса QRS в грудных отведениях Последовательность возбуждения желудочков сердца: вначале возбуждается левая половина МЖП, затем – вся перегородка, затем – правый желудочек, …
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!
