Презентация «Дополнительное обследование почек»

Смотреть слайды в полном размере
Презентация «Дополнительное обследование почек»

Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 71 слайд и доступен в формате ppt. Размер файла: 1.94 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
Дополнительные методы обследования больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей
Дополнительные методы обследования больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей
Pic.2
Исследование мочи Клиническое исследование мочи включает в себя анализ физических, химических свойст
Исследование мочи Клиническое исследование мочи включает в себя анализ физических, химических свойств мочи и микроскопическое исследование мочевого осадка. Исследованию подлежит утренняя свежая …
Pic.3
Исследование физических свойств мочи Количество (200-250мл. в утрен. порции) Цвет мочи: в норме пигм
Исследование физических свойств мочи Количество (200-250мл. в утрен. порции) Цвет мочи: в норме пигмент мочи урохром придает моче желтую окраску различных оттенков в зависимости от степени насыщения …
Pic.4
«Дополнительное обследование почек», слайд 4
Pic.5
«Дополнительное обследование почек», слайд 5
Pic.6
«Дополнительное обследование почек», слайд 6
Pic.7
«Дополнительное обследование почек», слайд 7
Pic.8
«Дополнительное обследование почек», слайд 8
Pic.9
«Дополнительное обследование почек», слайд 9
Pic.10
Исследование физических свойств мочи Прозрачность. В норме – полная. Помутнение мочи может быть резу
Исследование физических свойств мочи Прозрачность. В норме – полная. Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в …
Pic.11
Исследование физических свойств мочи Относительная плотность (удельный вес) Относительная плотность
Исследование физических свойств мочи Относительная плотность (удельный вес) Относительная плотность мочи зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей) и …
Pic.12
«Дополнительное обследование почек», слайд 12
Pic.13
Исследование физических свойств мочи
Исследование физических свойств мочи
Pic.14
Повышение относительной плотности (> 1030 г/л): глюкоза в моче при неконтролируемом сахарном диаб
Повышение относительной плотности (> 1030 г/л): глюкоза в моче при неконтролируемом сахарном диабете; белок в моче (протеинурия) при гломерулонефрите, нефротическом синдроме; малое употребление …
Pic.15
Снижение относительной плотности (< 1010 г/л): хроническая почечная недостаточность острое пораже
Снижение относительной плотности (< 1010 г/л): хроническая почечная недостаточность острое поражение почечных канальцев полиурия (в результате приема мочегонных, обильного питья) несахарный диабет …
Pic.16
Исследование физических свойств мочи Свежевыпущенная моча запаха не имеет. Аммиачный запах наблюдает
Исследование физических свойств мочи Свежевыпущенная моча запаха не имеет. Аммиачный запах наблюдается у больных циститами, пиелитами, пиелонефритами. У больных диабетом при кетонурии появляется …
Pic.17
Биохимическое исследование мочи рН мочи моча здоровых людей может иметь разную реакцию (рН от 4,5 до
Биохимическое исследование мочи рН мочи моча здоровых людей может иметь разную реакцию (рН от 4,5 до 8), обычно реакция мочи слабокислая (рН между 5 и 6). Колебания рН мочи обусловлены составом …
Pic.18
Биохимическое исследование мочи Повышение (рН > 7): метаболический и дыхательный алкалоз; хрониче
Биохимическое исследование мочи Повышение (рН > 7): метаболический и дыхательный алкалоз; хроническая почечная недостаточность; гиперкалиемия; диета с большим содержанием фруктов и овощей; …
Pic.19
Биохимическое исследование мочи Снижение (рН около 4): метаболический и дыхательный ацидоз; гипокали
Биохимическое исследование мочи Снижение (рН около 4): метаболический и дыхательный ацидоз; гипокалиемия; обезвоживание; голодание; сахарный диабет; туберкулез; лихорадка; выраженная диарея; прием …
Pic.20
Протеинурия преренальная (связанная с усиленным распадом тканей или появлением в плазме патологическ
Протеинурия преренальная (связанная с усиленным распадом тканей или появлением в плазме патологических белков), ренальная (обусловленной патологией почек), постренальная (связанная с патологией …
Pic.21
Протеинурия Ренальная протеинурия: Клубочковая (связана с патологическим изменением барьерной функци
Протеинурия Ренальная протеинурия: Клубочковая (связана с патологическим изменением барьерной функции мембран почечных клубочков). Канальцевая (обусловлена нарушением реабсорбции низкомолекулярных …
Pic.22
Протеинурия Выделение белка с мочой не превышает в норме 0,080 г/сут в покое и 0,250 г/сут при интен
Протеинурия Выделение белка с мочой не превышает в норме 0,080 г/сут в покое и 0,250 г/сут при интенсивных физических нагрузках. Нормой концентрации белка в утренней моче обычно считают <0,033 …
Pic.23
Протеинурия нефротический синдром; диабетическая нефропатия; гломерулонефрит; нефросклероз; нарушенн
Протеинурия нефротический синдром; диабетическая нефропатия; гломерулонефрит; нефросклероз; нарушенная абсорбция в почечных канальцах (синдром Фанкони, отравление тяжелыми металлами, саркоидоз, …
Pic.24
«Дополнительное обследование почек», слайд 24
Pic.25
Глюкозурия Глюкоза в моче в норме отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, до 0,8 м
Глюкозурия Глюкоза в моче в норме отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, до 0,8 ммоль/л, т. к. у здоровых людей вся глюкоза крови после фильтрации через мембрану почечных клубочков …
Pic.26
Глюкозурия сахарный диабет; острый панкреатит; гипертиреоидизм; почечный диабет; стероидный диабет (
Глюкозурия сахарный диабет; острый панкреатит; гипертиреоидизм; почечный диабет; стероидный диабет (прием анаболиков у диабетиков); отравление морфином, стрихнином, фосфором; демпинг-синдром; синдром …
Pic.27
Кетонурия Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате
Кетонурия Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот. Определение кетоновых тел важно в распознавании …
Pic.28
Кетонурия сахарный диабет (декомпенсированный - диабетический кетоацидоз); прекоматозное состояние,
Кетонурия сахарный диабет (декомпенсированный - диабетический кетоацидоз); прекоматозное состояние, церебральная (гипергликемическая) кома; длительное голодание (полный отказ от пищи или диета, …
Pic.29
Микроскопия осадка мочи Микроскопия компонентов мочи проводится в осадке, образующемся после центриф
Микроскопия осадка мочи Микроскопия компонентов мочи проводится в осадке, образующемся после центрифугирования 10 мл мочи. Осадок состоит из твердых частиц, суспендированных в моче: клеток, …
Pic.30
Гематурия Физиологическая эритроцитурия составляет до 1 эритроцита в поле зрения Гематурия – появлен
Гематурия Физиологическая эритроцитурия составляет до 1 эритроцита в поле зрения Гематурия – появление в моче большого количества эритроцитов (микрогематурия, когда эритроциты выявляются только под …
Pic.31
Гематурия камни мочевыводящих путей; опухоли мочеполовой системы; гломерулонефрит; геморрагические д
Гематурия камни мочевыводящих путей; опухоли мочеполовой системы; гломерулонефрит; геморрагические диатезы (при передозировке антикоагулянтов, гемофилиях, нарушении свертывания, тромбоцитопениях, …
Pic.32
Лейкоцитурия Обнаружение в моче лейкоцитов более 2 – 4 в п/зр у мужчин и 5 – 6 у женщин называется л
Лейкоцитурия Обнаружение в моче лейкоцитов более 2 – 4 в п/зр у мужчин и 5 – 6 у женщин называется лейкоцитурией; наблюдается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей Массивная …
Pic.33
Лейкоцитурия 1. Терминальная: Le попадают в мочу при воспалении мочевыводящих путей (цистит, уретрит
Лейкоцитурия 1. Терминальная: Le попадают в мочу при воспалении мочевыводящих путей (цистит, уретрит, простатит) 2. Тотальная (почечная): а) инфекционное воспаление (преобладают нейтрофилы, …
Pic.34
При подсчете лейкоцитов обычно определяют количество так называемых активных лейкоцитов, или клеток
При подсчете лейкоцитов обычно определяют количество так называемых активных лейкоцитов, или клеток Штернгеймера – Мальбина. Это крупные лейкоциты, принимающие специальную окраску генциан-виолетом. …
Pic.35
«Дополнительное обследование почек», слайд 35
Pic.36
Повышение лейкоцитов в моче наблюдается почти при всех заболеваниях почек и мочеполовой системы: Ост
Повышение лейкоцитов в моче наблюдается почти при всех заболеваниях почек и мочеполовой системы: Острый и хронический пиелонефрит Гломерулонефрит Цистит, уретрит, простатит Камни в мочеточнике …
Pic.37
Цилиндрурия Цилиндры – это белковые слепки канальцев и в моче здоровых не встречаются Гиалиновые цил
Цилиндрурия Цилиндры – это белковые слепки канальцев и в моче здоровых не встречаются Гиалиновые цилиндры - чисто белковые слепки канальцев Зернистые цилиндры –при дегенеративных изменениях Эр. , Le. …
Pic.38
Проба Аддиса–Каковского – подсчет эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в суточном кол-ве мочи Проба А
Проба Аддиса–Каковского – подсчет эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в суточном кол-ве мочи Проба Аддиса–Каковского – подсчет эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в суточном кол-ве мочи (у здоровых: …
Pic.39
Проба Зимницкого при обычном для него пищевом и питьевом режиме собирает мочу через каждые 3 часа в
Проба Зимницкого при обычном для него пищевом и питьевом режиме собирает мочу через каждые 3 часа в течение суток (8 порций). В каждой порции определяется количество мочи и удельный вес. В норме …
Pic.40
Изменения плотности мочи при функциональной недостаточности почек Относительная функц. недостаточнос
Изменения плотности мочи при функциональной недостаточности почек Относительная функц. недостаточность почек Колебания плотн. мочи достаточные Уд. вес мочи снижен (гипостенурия) Компенсаторная …
Pic.41
«Дополнительное обследование почек», слайд 41
Pic.42
Расчетные методы СКФ
Расчетные методы СКФ
Pic.43
Рентгенологические методы исследования (обзорный снимок почек, экскреторная внутривенная урография,
Рентгенологические методы исследования (обзорный снимок почек, экскреторная внутривенная урография, ретроградная урография) Рентгенологические методы исследования (обзорный снимок почек, экскреторная …
Pic.44
«Дополнительное обследование почек», слайд 44
Pic.45
Внутривенная урография. Удвоение левой почки
Внутривенная урография. Удвоение левой почки
Pic.46
«Дополнительное обследование почек», слайд 46
Pic.47
«Дополнительное обследование почек», слайд 47
Pic.48
«Дополнительное обследование почек», слайд 48
Pic.49
«Дополнительное обследование почек», слайд 49
Pic.50
«Дополнительное обследование почек», слайд 50
Pic.51
Основные синдромы при заболеваниях почек 1. Мочевой синдром (наличие патологических изменений в анал
Основные синдромы при заболеваниях почек 1. Мочевой синдром (наличие патологических изменений в анализах мочи). Всегда сопутствует почечной патологии, являясь иногда единственным ее признаком. …
Pic.52
«Дополнительное обследование почек», слайд 52
Pic.53
2. Гипертензионный синдром встречается при большинстве болезней почек и обусловлен тремя основными п
2. Гипертензионный синдром встречается при большинстве болезней почек и обусловлен тремя основными причинами: 2. Гипертензионный синдром встречается при большинстве болезней почек и обусловлен тремя …
Pic.54
«Дополнительное обследование почек», слайд 54
Pic.55
«Дополнительное обследование почек», слайд 55
Pic.56
«Дополнительное обследование почек», слайд 56
Pic.57
«Дополнительное обследование почек», слайд 57
Pic.58
3. Отечный синдром связан с задержкой в организме жидкости: набухание кожи, подкож. клетчатки, орган
3. Отечный синдром связан с задержкой в организме жидкости: набухание кожи, подкож. клетчатки, органов (печень, селезенка, легкие, головной мозг),скопление жидкости в полости плевры, перикарда, …
Pic.59
«Дополнительное обследование почек», слайд 59
Pic.60
4. Нефротический синдром характеризуется массивной протеинурией 3 г. белка/с. , гипопротеинемией (г
4. Нефротический синдром характеризуется массивной протеинурией 3 г. белка/с. , гипопротеинемией (гипоальбуминурией), гиперлипидемией и развитием отеков. 4. Нефротический синдром характеризуется …
Pic.61
«Дополнительное обследование почек», слайд 61
Pic.62
Характерны гипопротеинемические отеки, быстро нарастающие вплоть до анасарки Характерны гипопротеине
Характерны гипопротеинемические отеки, быстро нарастающие вплоть до анасарки Характерны гипопротеинемические отеки, быстро нарастающие вплоть до анасарки Выражена гипопротеинемия за счет …
Pic.63
«Дополнительное обследование почек», слайд 63
Pic.64
«Дополнительное обследование почек», слайд 64
Pic.65
«Дополнительное обследование почек», слайд 65
Pic.66
Синдром хронической почечной недостаточности (ХПН) Развивается вследствие уменьшения числа и изменен
Синдром хронической почечной недостаточности (ХПН) Развивается вследствие уменьшения числа и изменения функции оставшихся нефронов и характеризуется снижением экскреторной и инкреторной функции почек …
Pic.67
«Дополнительное обследование почек», слайд 67
Pic.68
Классификация ХПН
Классификация ХПН
Pic.69
Основные клинические симптомы при ХПН: Внешний вид: одутловатость лица, землистый цвет кожи, сладков
Основные клинические симптомы при ХПН: Внешний вид: одутловатость лица, землистый цвет кожи, сладковатый запах при дыхании. Синдром гипергидратации: снижена фильтрация – увеличение ОЦК – накопление …
Pic.70
Основные клинические симптомы при ХПН: Артериальная гипертензия – обязательны спутник ХПН (лишь при
Основные клинические симптомы при ХПН: Артериальная гипертензия – обязательны спутник ХПН (лишь при поликистозе и амилоидозе не обнаруживается на ранних этапах) и плохо коррегируется лекарственными …
Pic.71
Основные клинические симптомы при ХПН: Поражение легких и плевры: усиление легочного рисунка («водян
Основные клинические симптомы при ХПН: Поражение легких и плевры: усиление легочного рисунка («водяное легкое»), застойное легкое, присоединение пневмонии, развитие плеврита. Перикардит – симптом …


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!