Слайды и текст доклада
Pic.1
Догоспитальный этап экстренной помощи детям (отек легких, отек мозга, отравление). Врач интерн Шикеб С. А. 603 группы
Pic.2
План Введение Отек легких Этиология Классификация Клиника Лечение Отек мозга Этиология Клиника Лечение Отравление Клиническая классификация Клиническая диагностика Неотложная помощь Заключение …
Pic.3
Введение Угрожающее состояние — это состояние, при котором существует декомпенсация жизненно важных функций организма ребенка (дыхания, кровообращения, нервной системы) или есть опасность ее …
Pic.4
Перед врачом-педиатром, оказывающим первую медицинскую помощь, стоят следующие основные задачи: Перед врачом-педиатром, оказывающим первую медицинскую помощь, стоят следующие основные задачи: 1. …
Pic.5
ОТЕК ЛЕГКИХ Отёк лёгких — критическое состояние, обусловлено нарастающей левожелудочковой недостаточностью, приводящей к гипертензии в малом круге кровообращения и застою в лёгких.
Pic.6
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Заболевания миокарда (миокардиты, кардиомиопатия) в стадии декомпенсации. Гемодинамическая перегрузка левых отделов сердца при врождённых пороках сердца. Нарушения сердечного …
Pic.7
Классификация. Выделяют интерстициальную (сердечная астма) и альвеолярную стадии отёка лёгких.
Pic.8
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Приступ сердечной астмы чаще развивается в ночное время. Ребёнок беспокоен, жалуется на чувство нехватки воздуха, страх смерти, вынужденное положение больного в постели (сидит с …
Pic.9
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА При развитии альвеолярной стадии состояние ребёнка критическое. Отмечают выраженный цианоз кожи и слизистых оболочек. При кашле происходит отделение пенистой розовой мокроты. …
Pic.10
Лечение Следует придать больному положение сидя с опущенными ногами, наложить венозные жгуты на бёдра (на 15—20 мин). Необходимо обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей.
Pic.11
Лекарственная терапия отёка лёгких
Pic.14
ОТЁК МОЗГА Отёк мозга характеризуется нарушением сознания и судорожными приступами.
Pic.15
ЭТИОЛОГИЯ Отёк мозга отличается этиологической неспецифичностью. Инфекционные заболевания. ■ Токсические и гипоксические состояния. ■ Острые нейроинфекции. ■ чмт. ■ Эпилептический статус. ■ Нарушение …
Pic.16
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ■ Общее беспокойство, «мозговой крик», рвота, мышечные подёргивания, судороги. ■ Нарушения сознания (до сопора и комы), бред, галлюцинации. ■ Менингеальные симптомы, наличие …
Pic.19
Отравления Большинство отравлений в детском возрасте носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Наибольшее число отравлений у детей составляют острые отравления …
Pic.20
Клиническая классификация Выделяют четыре периодов острых отравлений: латентный, токсигенный (резорб-тивный), соматогенный (период поздних осложнений), восстановительный. По способу поступления яда …
Pic.21
Клиническая диагностика При первичном осмотре ребенка с отравлением необходимо уточнить токсикологическую ситуацию: характер отравляющего вещества и его дозу, путь поступления яда в организм, когда …
Pic.24
Неотложная помощь: Удаление пострадавшего из очага поражения. Первичные мероприятия: удаление невсосавшегося яда с кожи, слизистых, из желудочно-кишечного тракта. Удаление всосавшегося яда. …
Pic.25
Первичные мероприятия по удалению яда с кожи и слизистых 1. Снять осторожно одежду, загрязненную ядом. Обмыть пораженные участки кожи теплым мыльным раствором (не втирая!) с последующим орошением …
Pic.26
…2 — ФОС (карбофос, хлорофос, дихлофос) — 2-3% раствор нашатырного спирта или 4% раствор натрия бикарбоната; — фенола - растительное (не вазелиновое) масло; — кислоты - 5% раствор натрия бикарбоната; …
Pic.27
3. При попадании яда на слизистую оболочку глаз их необходимо промывать физиологическим раствором натрия хлорида или проточной водой в течение 15-20 мин, затем закапать раствор любого местного …
Pic.28
Первичные мероприятия по удалению яда из желудочно-кишечного тракта 1. При отсутствии противопоказаний* у ребенка старшего возраста целесообразно вызвать рвоту. В качестве рвотного средства …
Pic.29
2. После рвоты дать выпить взвесь активированного угля: - детям до 3 лет -1/2 стакана воды с 5 измельченными таблетками карболена; - 3-7 лет - 2/3 стакана воды с 7 таблетками карболена; - старше 7 …
Pic.30
3. Провести зондовое промывание желудка. Выбрать зонд: для детей младшего возраста - назогастральный, для старших детей - широкий желудочный зонд диаметром 10-12 мм. Длина зонда должна …
Pic.31
Для промывания обычно используется вода комнатной температуры или физиологический раствор натрия хлорида. Общий объем жидкости у детей до года - 100 мл/кг, старше года - 1 л/год (не более 8-10 л). …
Pic.32
4. В качестве слабительного средства ввести через зонд в желудок (в конце его промывания) солевое слабительное: магния сульфат (сернокислую магнезию) или натрия сульфат (сернокислый натрий) в дозе …
Pic.33
5. При нахождении яда в организме более 2 часов можно поставить очистительную, а затем сифонную клизму.
Pic.36
Заключение Основная цель неотложной терапии на догоспитальном этапе и при поступлении ребенка в стационар — оказать минимально достаточный объем помощи, то есть те мероприятия, без которых жизнь …
Pic.37
Литература Петрушина А. Д. , Мальченко Л. А. , Неотложные состояния у детей. —Москва: Изд-во ≪Медицинская книга≫, 2008 . - 176 с: ил. Руководство по скорой медицинской помощи под ред. Проф. Верткин …
Скачать презентацию
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!