Презентация «Диагностика во фтизиатрии»

Смотреть слайды в полном размере
Презентация «Диагностика во фтизиатрии»

Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 82 слайда и доступен в формате ppt. Размер файла: 8.10 MB

Просмотреть и скачать

Pic.1
Диагностика во фтизиатрии
Диагностика во фтизиатрии
Pic.2
Фтизиатрия Фтизиатрия (от греч. phthísis — истощение, чахотка и iatréia — лечение), раздел медицины,
Фтизиатрия Фтизиатрия (от греч. phthísis — истощение, чахотка и iatréia — лечение), раздел медицины, изучающий причины, механизмы развития, клинико-морфологические проявления, лечение, эпидемиологию …
Pic.3
Фтизиатрия В 1904 г. при обследовании найденного вблизи Гейдельберга скелета человека, жившего в кам
Фтизиатрия В 1904 г. при обследовании найденного вблизи Гейдельберга скелета человека, жившего в каменном веке (приблизительно за 5000 лет до н. э. ), установлено туберкулезное поражение грудных …
Pic.4
Фтизиатрия. Эпидемиология В 2007 году насчитывалось 13,7 миллионов случаев хронического активного ту
Фтизиатрия. Эпидемиология В 2007 году насчитывалось 13,7 миллионов случаев хронического активного туберкулёза, 9,3 миллиона новых случаев заболевания и 1,8 миллиона случаев смерти, главным образом в …
Pic.5
Фтизиатрия. Эпидемиология По данным ВОЗ в мире в 2014 г выявлено 9миллионов новых случаев туберкулез
Фтизиатрия. Эпидемиология По данным ВОЗ в мире в 2014 г выявлено 9миллионов новых случаев туберкулеза 1,1миллион ВИЧ+ТБ 1,5миллиона больных умерли от тяжелых последствий, в том числе: 25% случаев …
Pic.6
Фтизиатрия. Перспективы Основные цели и направления исследований в современной фтизиатрии: эпидемиол
Фтизиатрия. Перспективы Основные цели и направления исследований в современной фтизиатрии: эпидемиология и профилактика туберкулеза; совершенствование фтизиатрической помощи населению; иммунология, …
Pic.7
Противотуберкулезная служба России Противотуберкулезная служба построена по территориальному принцип
Противотуберкулезная служба России Противотуберкулезная служба построена по территориальному принципу. Ключевым звеном противотуберкулезной службы в России является противотуберкулезный диспансер. …
Pic.8
Противотуберкулезная служба России Структура противотуберкулезного диспансера : диспансерно-поликлин
Противотуберкулезная служба России Структура противотуберкулезного диспансера : диспансерно-поликлинические отделения для взрослых и детей; лабораторное отделение; рентгенологическое отделение, в …
Pic.9
Противотуберкулезная служба России Профилактика туберкулеза: систематический анализ эпидемиологическ
Противотуберкулезная служба России Профилактика туберкулеза: систематический анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу и эффективности противотуберкулезных мероприятий на территории …
Pic.10
Противотуберкулезная служба России Профилактика туберкулеза: осуществление профмероприятий в отношен
Противотуберкулезная служба России Профилактика туберкулеза: осуществление профмероприятий в отношении лиц, находящихся в семейном контакте с бактериовыделителями: регулярное диспансерное наблюдение …
Pic.11
Противотуберкулезная служба России Выявление туберкулеза: совместно с ЦГСЭН, лечебно-профилактически
Противотуберкулезная служба России Выявление туберкулеза: совместно с ЦГСЭН, лечебно-профилактическими учреждениями общей лечебной сети планирование и контроль обследований методом флюорографии и …
Pic.12
Противотуберкулезная служба России Лечение туберкулеза: госпитализация больных в стационары, организ
Противотуберкулезная служба России Лечение туберкулеза: госпитализация больных в стационары, организация их лечения в амбулаторных условиях контролируемым способом, направление их в санатории; …
Pic.13
Противотуберкулезная служба России Противотуберкулезный диспансер окружного, областного, краевого по
Противотуберкулезная служба России Противотуберкулезный диспансер окружного, областного, краевого подчинения, помимо изложенных выше функций, осуществляет: проведение занятий для подготовки …
Pic.14
Противотуберкулезная служба России Территория действия районного или городского диспансера делится н
Противотуберкулезная служба России Территория действия районного или городского диспансера делится на фтизиатрические участки. Диспансерную работу на участке проводит участковый фтизиатр. Аналогичную …
Pic.15
Противотуберкулезная служба России Контингент лиц, состоящих на учете и наблюдаемых диспансерами, гр
Противотуберкулезная служба России Контингент лиц, состоящих на учете и наблюдаемых диспансерами, группируются по эпидемической опасности, клиническим проявлениям туберкулеза и его прогнозу, методам …
Pic.16
Противотуберкулезная служба России А. Взрослые В обеих подгруппах выделяют больных с бактериовыделен
Противотуберкулезная служба России А. Взрослые В обеих подгруппах выделяют больных с бактериовыделением (1-А-МБТ+, I-Б-МБТ+) и без бактериовыделения (1-А-МБТ—, 1-Б-МБТ—). 3. Вторая группа (II) — …
Pic.17
Противотуберкулезная служба России А. Взрослые В нулевой группе диспансерного наблюдения время для о
Противотуберкулезная служба России А. Взрослые В нулевой группе диспансерного наблюдения время для определения активности туберкулезного процесса ограничивают 3 мес, а дифференциально-диагностические …
Pic.18
Противотуберкулезная служба России А. Взрослые Лица из III группы подлежат врачебному контролю не ре
Противотуберкулезная служба России А. Взрослые Лица из III группы подлежат врачебному контролю не реже 1 раза в 6 мес. При этом общий срок наблюдения при посттуберкулезных остаточных изменениях с …
Pic.19
Туберкулез. Определение Туберкулёз – хроническое гранулематозное инфекционное заболевание, вызванное
Туберкулез. Определение Туберкулёз – хроническое гранулематозное инфекционное заболевание, вызванное M. Tuberculosis, с типичным поражением лёгких и возможной внелёгочной локализацией процесса.
Pic.20
Актуальность темы Микобактерией туберкулеза инфицирована третья часть населения планеты. Приблизител
Актуальность темы Микобактерией туберкулеза инфицирована третья часть населения планеты. Приблизительно 3 миллиона больных погибают от туберкулеза. Туберкулёз - самая частая инфекционная причина …
Pic.21
Актуальность темы По предварительным данным Центрального НИИ организации и информатизации здравоохра
Актуальность темы По предварительным данным Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения, на конец 2013 года в стране на учете состояло 211,9 тыс. больных туберкулезом. Это меньше, …
Pic.22
Этиология Туберкулез вызывает микобактерия туберкулеза (облигатный аэроб), открытая Кохом в 1882 г.
Этиология Туберкулез вызывает микобактерия туберкулеза (облигатный аэроб), открытая Кохом в 1882 г. Различают 4 типа микобактерий. Для человека патогенны 2 из них: Mycobacterium tuberculosis – …
Pic.23
Факторы риска плохое, недостаточное питание; принадлежность к африканской расе, группе американских
Факторы риска плохое, недостаточное питание; принадлежность к африканской расе, группе американских индейцев, северным народностям (ненцы, эскимосы и т. д. ); мужской пол; сахарный диабет; …
Pic.24
Классификация Клиническая классификация состоит из четырех основных разделов: 1. Клинические формы т
Классификация Клиническая классификация состоит из четырех основных разделов: 1. Клинические формы туберкулеза. 2. Характеристика туберкулезного процесса. 3. Осложнения туберкулеза. 4. Остаточные …
Pic.25
Классификация • Туберкулезная интоксикация у детей и подростков. • Туберкулез органов дыхания: — пер
Классификация • Туберкулезная интоксикация у детей и подростков. • Туберкулез органов дыхания: — первичный туберкулезный комплекс — туберкулез внутригрудных лимфатических узлов — диссеминированный …
Pic.26
Классификация Туберкулез других органов и систем: — туберкулез мозговых оболочек и ЦНС; — туберкулез
Классификация Туберкулез других органов и систем: — туберкулез мозговых оболочек и ЦНС; — туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов; — туберкулез костей и суставов; — туберкулез …
Pic.27
Классификация Фаза: а) инфильтрации, распада, обсеменения; б) рассасывания, уплотнения, рубцевания,
Классификация Фаза: а) инфильтрации, распада, обсеменения; б) рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления. Бактериовыделение: а) с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+); б) без …
Pic.28
Классификация Остаточные изменения после излеченного туберкулеза: а) органов дыхания: - фиброзные, ф
Классификация Остаточные изменения после излеченного туберкулеза: а) органов дыхания: - фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, …
Pic.29
В патогенезе туберкулеза значение имеют три важных механизма: факторы вирулентности микроорганизма;
В патогенезе туберкулеза значение имеют три важных механизма: факторы вирулентности микроорганизма; соотношение гиперчувствительности и иммунитета к возбудителю; фактор деструкции тканей и казеозного …
Pic.30
Патогенез туберкулёза Возникновение, течение и исход туберкулеза в значительной степени обусловлены
Патогенез туберкулёза Возникновение, течение и исход туберкулеза в значительной степени обусловлены иммунным состоянием организма, его реактивностью. Реактивность определяет необычное разнообразие …
Pic.31
Альтеративный тип тканевой реакции характеризуется развитием казеозного некроза, при этом другие ком
Альтеративный тип тканевой реакции характеризуется развитием казеозного некроза, при этом другие компоненты воспаления выражены слабо. Это очень тяжелая форма воспаления, которая свидетельствует о …
Pic.32
Экссудативный тип тканевой реакции характеризуется формированием специфического экссудата, состоящег
Экссудативный тип тканевой реакции характеризуется формированием специфического экссудата, состоящего преимущественно из лимфоцитов; Клетки экссудата и ткани, в которых развивается воспаление, …
Pic.33
Пролиферативный тип тканевой реакции характеризуется развитием в тканях гранулематозного воспаления
Пролиферативный тип тканевой реакции характеризуется развитием в тканях гранулематозного воспаления (туберкулезный бугорок). Туберкулезный бугорок характеризуется специфическим клеточным составом и …
Pic.34
Патогенез туберкулёзного процесса
Патогенез туберкулёзного процесса
Pic.35
Первичный туберкулёз развитие заболевания в период инфицирования, т. е. при первой встрече организма
Первичный туберкулёз развитие заболевания в период инфицирования, т. е. при первой встрече организма с инфекционным агентом сенсибилизация и аллергия, реакции гипер-чувствительности немедленного типа …
Pic.36
Компоненты первичного туберкулёзного комплекса первичный очаг (аффект) - очаг поражения в органе (ве
Компоненты первичного туберкулёзного комплекса первичный очаг (аффект) - очаг поражения в органе (верхние доли лёгкого – III, VIII, IX, X; лимфоидная ткань тощей и слепой кишки); лимфангит - …
Pic.37
Первичный туберкулёзный комплекс (макро)
Первичный туберкулёзный комплекс (макро)
Pic.38
Варианты течения первичного туберкулёза заживление очагов первичного комплекса путём петрификации и
Варианты течения первичного туберкулёза заживление очагов первичного комплекса путём петрификации и оссификации (очаг Гона); прогрессирование первичного туберкулеза с генерализацией процесса; …
Pic.39
Прогрессирование первичного туберкулеза с генерализацией процесса - проявляется в 4 формах: гематоге
Прогрессирование первичного туберкулеза с генерализацией процесса - проявляется в 4 формах: гематогенная диссеминация, лимфогенная (лимфожелезистая диссеминация), рост первичного аффекта, смешанная.
Pic.40
Гематогенная диссеминация первичного туберкулёза
Гематогенная диссеминация первичного туберкулёза
Pic.41
Смешанная (лимфогенная и гематогенная) диссеминация первичного туберкулёза (макро)
Смешанная (лимфогенная и гематогенная) диссеминация первичного туберкулёза (макро)
Pic.42
Гематогенный туберкулёз Возникает и развивается в организме человека через значительный срок после п
Гематогенный туберкулёз Возникает и развивается в организме человека через значительный срок после перенесенной первичной инфекции (послепервичный). Заболевают люди, клинически выздоровевшие от …
Pic.43
Разновидности гематогенного туберкулёза генерализованный гематогенный туберкулез: острейший туберкул
Разновидности гематогенного туберкулёза генерализованный гематогенный туберкулез: острейший туберкулёзный сепсис, диссеминированный милиарный, диссеминрованный крупноочаговый. гематогенный туберкулез …
Pic.44
Гематогенный туберкулёз с внелёгочными поражениями: Костно-суставной туберкулёз (туберкулёзный спонд
Гематогенный туберкулёз с внелёгочными поражениями: Костно-суставной туберкулёз (туберкулёзный спондилит, артриты и др). Туберкулёз почек (хронический интерстициальный туберкулёзный нефрит). …
Pic.45
Гематогенный милиарный туберкулёз селезёнки (макро)
Гематогенный милиарный туберкулёз селезёнки (макро)
Pic.46
Гематогенный милиарный туберкулёз печени (макро)
Гематогенный милиарный туберкулёз печени (макро)
Pic.47
Вторичный туберкулёз фаза туберкулезной инфекции, которая вновь появляется у лиц, преимущественно се
Вторичный туберкулёз фаза туберкулезной инфекции, которая вновь появляется у лиц, преимущественно сенсибилизированных, носителей туберкулезных бацилл экзо- или эндогенного происхождения; избирательно …
Pic.48
Клинико-анатомические формы вторичного туберкулёза острый очаговый (очаги Абрикосова); фиброзно-очаг
Клинико-анатомические формы вторичного туберкулёза острый очаговый (очаги Абрикосова); фиброзно-очаговый (очаги Ашоффа-Пуля); инфильтративный; туберкулома; казеозная пневмония (чахотка скоротечная); …
Pic.49
Очаг Ашоффа-Пуля в лёгком (заживший фиброзно-очаговый туберкулёз)
Очаг Ашоффа-Пуля в лёгком (заживший фиброзно-очаговый туберкулёз)
Pic.50
Острый кавернозный туберкулёз (лёгочная чахотка)
Острый кавернозный туберкулёз (лёгочная чахотка)
Pic.51
Клиника туберкулеза легких
Клиника туберкулеза легких
Pic.52
Клиника туберкулеза легких Любой из этих симптомов, продолжающийся более 3-х недель и не объяснимый
Клиника туберкулеза легких Любой из этих симптомов, продолжающийся более 3-х недель и не объяснимый другими причинами, и особенно сочетание нескольких из них - повод для обращения к врачу. …
Pic.53
Клиника внелегочного туберкулеза При туберкулезе мозга и центральной нервной системы наблюдается нар
Клиника внелегочного туберкулеза При туберкулезе мозга и центральной нервной системы наблюдается нарушение сна, раздражительность. Затем начинаются головные боли и рвота. При поражении мозговых …
Pic.54
Клиника внелегочного туберкулеза
Клиника внелегочного туберкулеза
Pic.55
Диагностика Учет проживающих на данной (подведомственной) территории, который должен быть сделан уча
Диагностика Учет проживающих на данной (подведомственной) территории, который должен быть сделан участковым врачом, врачом общей практики (ВОП), фельдшером ФАПа, с последующим анализом лиц, не …
Pic.56
Диагностика Обследование пациента при подозрении на туберкулез начинается с проведения стандартного
Диагностика Обследование пациента при подозрении на туберкулез начинается с проведения стандартного комплекса исследований (обязательного диагностического минимума), который включает: изучение …
Pic.57
Диагностика Лабораторные методы Общий анализ крови — при прогрессировании туберкулеза отмечается пов
Диагностика Лабораторные методы Общий анализ крови — при прогрессировании туберкулеза отмечается повышение количества лейкоцитов — лейкоцитоз, сдвиг в лейкоцитарной формуле влево, лимфопения, …
Pic.58
Диагностика Лабораторные методы Анализ мокроты. Количество мокроты небольшое, характер ее слизисто-г
Диагностика Лабораторные методы Анализ мокроты. Количество мокроты небольшое, характер ее слизисто-гнойный, иногда с примесью крови. Значительные кровотечения могут возникнуть при кавернозной форме …
Pic.59
Диагностика Туберкулинодиагностика. Туберкулинодиагностика продолжает широко использоваться для выяв
Диагностика Туберкулинодиагностика. Туберкулинодиагностика продолжает широко использоваться для выявления инфицирования туберкулезом детей и подростков. Проба Манту с 2 ТЕ проводится ежегодно в …
Pic.60
Диагностика Полное название аллергена — аллерген туберкулезный рекомбинированный. Преимущества перед
Диагностика Полное название аллергена — аллерген туберкулезный рекомбинированный. Преимущества перед реакцией Манту: больше точность и информативность, меньше токсичность и аллергенность. …
Pic.61
Диагностика Инструментальные методы Рентгенологическое исследование. При длительном течении туберкул
Диагностика Инструментальные методы Рентгенологическое исследование. При длительном течении туберкулеза рентгенологическая картина может также дополняться признаками пневмофиброза, эмфиземы, …
Pic.62
Диагностика Рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции при первичном туберкулезном комп
Диагностика Рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции при первичном туберкулезном комплексе: участок затенения в легком (1) соединен «дорожкой» (2) с увеличенными лимфатическими узлами …
Pic.63
Диагностика Рентгенограмма левого легкого при свежем очаговом туберкулезе: в подключичной области оп
Диагностика Рентгенограмма левого легкого при свежем очаговом туберкулезе: в подключичной области определяется несколько крупных очагов в легочной ткани — нечетко очерченных средней интенсивности …
Pic.64
Диагностика Рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции при гематогенно-диссеминированно
Диагностика Рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции при гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких : в обоих легких видны множественные четко очерченные тени диаметром 2—3 мм, …
Pic.65
Диагностика Обзорная рентгенограмма (а): прозрачность легочных полей слегка понижена, легочный рисун
Диагностика Обзорная рентгенограмма (а): прозрачность легочных полей слегка понижена, легочный рисунок обеднен, виден лишь в медиальных отделах. Фрагмент рентгенограммы (б): мономорфная мелкая …
Pic.66
Диагностика Обзорная рентгенограмма. Инфильтративный туберкулез легких.
Диагностика Обзорная рентгенограмма. Инфильтративный туберкулез легких.
Pic.67
Диагностика Рентгенограмма органов грудной клетки при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких: право
Диагностика Рентгенограмма органов грудной клетки при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких: правое легочное поле сужено, средостение смещено вправо, в верхушке правого легкого определяется …
Pic.68
Диагностика
Диагностика
Pic.69
Диагностика Рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции при цирротическом туберкулезе ле
Диагностика Рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции при цирротическом туберкулезе легких: правое легкое затенено и уменьшено в объеме за счет фиброза и массивных плевральных …
Pic.70
Диагностика Экскреторная урограмма. Обызвествленная каверна левой почки (стрелка)
Диагностика Экскреторная урограмма. Обызвествленная каверна левой почки (стрелка)
Pic.71
Диагностика Варианты туберкулёзного остита в стадии костной каверны: а) в шейке бедренной кости, б)
Диагностика Варианты туберкулёзного остита в стадии костной каверны: а) в шейке бедренной кости, б) в метаэпифизе большеберцовой кости
Pic.72
Диагностика Томография. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) при туберкулезе помогает обнаруж
Диагностика Томография. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) при туберкулезе помогает обнаружить паренхиматозные и интерстициальные локальные или диффузные изменения, не отобразившиеся на …
Pic.73
Диагностика
Диагностика
Pic.74
Диагностика
Диагностика
Pic.75
Диагностика
Диагностика
Pic.76
Диагностика
Диагностика
Pic.77
Диагностика
Диагностика
Pic.78
Диагностика
Диагностика
Pic.79
Диагностика
Диагностика
Pic.80
Диагностика
Диагностика
Pic.81
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Pic.82
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика


Скачать презентацию

Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!