Презентация «Антибактериальные химиотерапевтические средства. Принципы химиотерапии. Антибиотики.»
Смотреть слайды в полном размере 
Вы можете ознакомиться с презентацией онлайн, просмотреть текст и слайды к ней, а также, в случае, если она вам подходит - скачать файл для редактирования или печати. Документ содержит 39 слайдов и доступен в формате ppt. Размер файла: 900.50 KB
Pic.1
Антибактериальные химиотерапевтические средства. Принципы химиотерапии. Антибиотики.
Pic.2
Принципы Принципы рациональной химиотерапии
Pic.3
1. Назначать противомикробные средства в соответствии с чувствительностью к ним возбудителей заболеваний правильно взять обследуемый материал и направить его на посев (микробиологи определяют …
Pic.4
2. Начинать лечение как можно раньше. В начальной стадии развития м/о наиболее чувствительны к хим. препаратам 2. Начинать лечение как можно раньше. В начальной стадии развития м/о наиболее …
Pic.5
5. Выбор рациональных путей введения. Учитывать, что некоторые препараты плохо проходят ч/з ЖКТбарьер, ГЭБ 5. Выбор рациональных путей введения. Учитывать, что некоторые препараты плохо проходят ч/з …
Pic.6
Химиотерапевтические средства Антибиотики Сульфаниламидные средства Синтетические антибактериальные средства разного химического строения Противосифилитические средства Противотуберкулезные средства
Pic.7
Антибиотики
Pic.8
Антибиотики – вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами, извлекаемые из растительных и животных тканей и губительно действующие или подавляющие рост микроорганизмов …
Pic.9
Классификация антибиотиков по химической структуре Антибиотики, имеющие в структуре бета-лактамное кольцо: Пенициллины Цефалоспорины Карбапенемы Монобактамы
Pic.10
2. Макролиды и азалиды 2. Макролиды и азалиды (содержат макроциклическое лактонное кольцо) 3. Тетрациклины (содержат 4 конденсированных 6-членных цикла) 4. Производные диоксиаминофенилпропана (гр. …
Pic.11
По механизму действия
Pic.12
При комбинированном назначении: АБ из 1 группы возникает синергизм по типу суммации: 1+1=2 1 группы с препаратами 2 группы возникает потенцированный синергизм:1+1=3 АБ 1 группы нельзя с АБ 3 группы, …
Pic.13
При применении бактерицидных АБ лечебный эффект наступает ч/з 1-2 дня и продолжительность терапии в среднем 7 дней При применении бактерицидных АБ лечебный эффект наступает ч/з 1-2 дня и …
Pic.14
Классификация АБ по спектру действия АБ узкого спектра, влияющие на гр «+» бактерии и кокки: естественные пенициллины, гликопептиды, линкозамиды, ристомицин, фузидин АБ узкого спектра, влияющие на гр …
Pic.15
Для недоношенных детей, н/р и детей до 1-го года АБ первоочередного выбора должны быть: Для недоношенных детей, н/р и детей до 1-го года АБ первоочередного выбора должны быть: пенициллины, цефозолин …
Pic.16
При применении АБ к ним может развиться устойчивость м/о. Особенно быстро она возникает по отношении к стрептомицину, макролидам, рифампицину При применении АБ к ним может развиться устойчивость м/о. …
Pic.17
Возможна перекрестная устойчивость, которая относится не только к применяемому препарату, но и к другим АБ, сходным с ним по хим. строению Возможна перекрестная устойчивость, которая относится не …
Pic.18
Пенициллины
Pic.19
Классификация 1. Биосинтетические пенициллины 1. 1. Для парентерального введения (разрушаются в кислой среде) А. Непродолжительного действия: Бензилпенициллина натриевая соль Бензилпенициллина …
Pic.20
2. Полусинтетические пенициллины 2. 1. Для парентерального и энтерального введения: А. Устойчивые к действию пенициллиназы и с преимущественной активностью в отношении стафилококков: оксациллина …
Pic.21
Комбинированные синтетические пенициллины, содержащие ингибитор бета-лактамаз Аугментин, амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота) Уназин (ампициллин + сульбактам) Тазоцин (пиперациллин + …
Pic.22
Фармакодинамика пенициллинов Ингибируют транспептидазы, которые необходимы для синтеза муреина (составная часть клеточной стенки бактерий, определяющая её прочность) во время митоза м/о. Угнетают …
Pic.23
Биосинтетические пенициллины Спектр действия: Преимущественно на гр «+» бактерии и кокки (стафилококки, непродуцирующие пенициллиназу, стрептококки, пневмококки) Гр «-» кокки (менингококки, …
Pic.24
Фармакокинетика Бензилпенициллин натриевая и калиевая соли действуют кратковременно – 3-4 часа (при в/м введении терапевтические концентрации в крови возникают ч/з 15 мин). Необходимо соблюдать …
Pic.25
Пролонгированные пенициллины: бензилпенициллина новокаиновая соль, бициллины Пролонгированные пенициллины: бензилпенициллина новокаиновая соль, бициллины Вводят в/м. В мышцах создают депо откуда …
Pic.26
Феноксиметил -пенициллин Биоусвоение 30-60% (зависит от кислотности желудочного сока) Назначают внутрь натощак 4-6 раз в сутки Не создаёт высоких концентраций в крови Применяют для лечения больных с …
Pic.27
Оксациллин Антистафилококковый пенициллин Устойчив к действию пенициллиназе в/м, в/в, внутрь за 1-1,5 часа до еды 4-6 раз в сутки Выводится почками и печенью → при печеночной недостаточности …
Pic.28
Аминопенициллины: ампициллин и амоксипенициллин Широкого спектра действия: влияют на гр «+» (немного уступая по активности бензилпенициллинам), на гр «-» м/о: сальмонеллы, шигеллы, некоторые штаммы …
Pic.29
Ампициллин назначают в/м и внутрь за 1-1,5 часа до еды, 4 раза в сутки, биодоступность 40%, из ЖКТ всасывается не полностью → возможен дисбактериоз Ампициллин назначают в/м и внутрь за 1-1,5 часа до …
Pic.30
Если возникает необходимость повторного применения АБ, особенно после неадекватной терапии, лучше назначать комбинированные с ингибиторами бета-лактамаз препараты: амоксиклав, аугментин, уназин. Если …
Pic.31
Карбоксипенициллины и уреидопенициллины В порядке нарастания по влиянию на синегнойную палочку можно расположить: карбенициллин, тикарциллин, азлоциллин Это антисинегнойные АБ и влияющие на все виды …
Pic.32
Пенициллины несовместимы с макролидами, тетрациклинами, полимиксинами Пенициллины несовместимы с макролидами, тетрациклинами, полимиксинами фармакокинетически несовместимы с бутадионом, фуросемидом, …
Pic.33
Побочные эффекты пенициллинов Малотоксичные Аллергические реакции (осторожно детям с диатезами, нейродермитами. Тщательно собирать аллергологический анамнез. Возможен анафилактический шок. …
Pic.34
Цефалоспорины
Pic.35
Классификация 1 поколение Для парентерального введения: Цефазолин Цефалотин Для энтерального введения: Цефалексин Цефрадин
Pic.36
2 поколение Для парентерального введения: Цефуроксим Цефамандол Цефокситин Цефотетан Для энтерального введения Цефаклор Цефуроксим-аксетил
Pic.37
3 поколение Для парентерального введения: Цефотаксим Цефтриаксон Цефоперазон Цефтазидим Для энтерального введения: Цефиксим Цефтибутен
Pic.38
4 поколение для парентерального введения Цефепим Цефпиром
Pic.39
Если вам понравился сайт и размещенные на нем материалы, пожалуйста, не забывайте поделиться этой страничкой в социальных сетях и с друзьями! Спасибо!
